颈椎管狭窄症的影像学所见与临床表现的对照研究

作者对４７例经手术证实颈椎管狭窄症患者的临床、ＭＲＩ和Ｘ线资料作对照研究。采用日本矫形外科协会用ＪＯＡ标准评定，最低６分，最高１４分，平均１０．１３分。Ｔｏｒｇ指数均小于正常值，以Ｃ＿４为最小。ＭＲＩ示颈髓前后代偿间隙，颈髓矢状径均减少，以病变节段最为明显。Ｔｏｒｇ指数、ＭＲＩ的脊髓矢状径与ＪＯＡ评分密切相关（Ｐ＜０．０１，相关系数分别为０．０９９３和０．４８１５，其中ＭＲＩ明显优于Ｘ线（Ｐ＜０．０１）。ＭＲＩ的特征变化为正中矢状面上蛛网膜下腔减少或消失、和／或伴有脊髓的压迫形变、髓内改善。进而对ＭＲＩ表现以：（１）狭窄范围；（２）狭窄方向；（３）狭窄程度和（４）髓内改变四方面行详尽分类。此分类较准确地联系临床，对颈椎管狭窄症的准确诊断和术式选择有指导意义。     

海水中火器伤早期犬血浆氧自由基和NO的变化

目的　观察海水中火器伤伤后早期犬血浆氧自由基和一氧化氮 (NO)的变化 ,为早期救治方案提供科学依据。方法　将 16只普通级毕格犬随机分为海水中致伤组 (n =14 )和地面致伤组 (n =2 ) ;海水组于海水中枪伤后救出 ,连续监测早期血流动力学变化 ,在 (33 75± 2 5 2 9)min时经中心静脉测压管采血观察丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)、NO的变化。地面组作为观察对照。结果　海水中火器伤伤后与实验前相比MDA升高有非常显著性意义 (P <0 0 1) ,SOD、NO无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;地面火器伤伤后与实验前相比MDA、SOD、NO均无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,但MDA、NO呈升高而SOD呈下降趋势。火器伤伤后海水组与地面组比较MDA、SOD、NO均无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,但NO和SOD明显增高 ,而MDA明显下降。结论　海水中火器伤伤后早期MDA、SOD逆向紊乱变化是其死亡率高的原因之一 ;海水中火器伤可使机体内脂质过氧化物反应增强并产生紊乱 ,MDA是反映最灵敏的指标。     

吲达帕胺治疗高血压对左室重量的影响(附42例报告)

吲达帕胺治疗高血压对左室重量的影响（附４２例报告）湖南省怀化地区第一人民医院（４１８０００）梁北南谭军邓兰芳高血压伴左室肥厚者发生充血性心衰和猝死的危险性显著增高，且是冠心病的易患因素之一，因此使左室肥厚逆转是治疗的目的之一。吲达帕胺（Ｉｎｄａｐａ...     

容易误诊的颈椎过伸性损伤（附53例报告）

容易误诊的颈椎过伸性损伤（附５３例报告）上海市第二军医大学长征医院［２００００３］谭军，万卫平，贾连顺，赵定麟，屠开元颈椎过伸性损伤是一种常见的颈椎损伤，约占颈椎损伤的四分之一，老年人中所占比例更高［１～３］。本病特点是以软组织损伤为主合并脊髓损伤，...     

中波紫外线治疗色素减退性皮肤病

目的：探讨在黄种人中应用中波紫外线(UVB)治疗色素减退性皮肤病的方法、效果及影响因素。方法：应用中波紫外线治疗白癜风、妊娠纹、色素减退性瘢痕等色素减退性皮肤病共40例。结果：中波紫外线治疗色素减退性皮肤病的有效率分别为：白癜风60％；妊娠纹80％；色素减退性瘢痕60％；三种疾病的治疗效果无统计学差异。治疗效果与皮损面积有关，面积较小者治疗效果较好，不良反应较轻。结论：中波紫外线是一种安全有效的治疗常见色素减退性皮肤病的方法。     

PLILILOS TD数字胃肠机故障分析与检修

故障一：操作TD床时（包括床的起降、左、右、上、下运动）均极080-（270-282）. 分析与检修：而该27-282 ERROR CODES为Thesingle fault security circuit is closed（not active）,The rdl-evant output from the main processor as seen by the supervisor is active,也就是说该机床控制及运动部分存在短路现象,查看电路图Z1～13,Single fault Detection中的CGZ,Stand（A14）正常.     

颈椎过伸性损伤的X线和MRI诊断

颈椎过伸性损伤的Ｘ线和ＭＲＩ诊断谭军万卫平方健贾连顺屠开元尽管颈椎过伸性损伤非常常见，但由于Ｘ线技术的限制，常常被漏诊或误诊，而ＭＲＩ十分适合颈椎过伸性损伤的诊断和评价．一、临床材料与方法１９８８～１９９４年我院收治的５３例颈椎过伸性损伤患者中，男４...     

髋部骨折：早期接受手术治疗能有效降低30d死亡率

基于临床上髋部骨折早期手术治疗是否对患者死亡率产生影响,目前争议较多,为此,意大利博洛尼亚大学Elisa Carretta等做了一项研究,通过使用风险调整策略控制人群及临床混杂因素的影响,评估髋部骨折延迟手术对30 d死亡率的影响。此项研究中所有的髋部骨折患者来源于一所教学医院,自     

手部肌腱损伤术后并发症的预防及护理

手部屈肌腱损伤在临床很常见,但屈指肌腱损伤修复后并非都令人满意的功能恢复,术后缝合断裂或粘连形成,关节僵硬在一些病例中仍有发生。临床报道肌腱修复的病例有4％-10％会发生断裂,10％左右会发生粘连,而且有半数患者会发生一定程度的指间关节僵硬,由此引起的功能丧失影响患者的工作和日常生活。     

老年缺血性脑血管病患者血清sCD40L、IL-6、hs-CRP水平和意义

目的 分析血清可溶性细胞表面分化抗原40配体(sCD40L)、白细胞介素6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与老年缺血性脑血管病的关系.方法 将136例老年缺血性脑血管病患者分为脑梗死组(84例)和短暂性脑缺血发作组(52例),另选取在我院体检健康的老年人40例作为对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清sCD40L、IL-6、hs-CRP含量并进行统计分析.结果 脑梗死组血清中sCD40L、IL-6和hs-CRP水平分别为(980.50±142.45) ng/L、(213.27±34.58) ng/L和(8.82±0.76) mg/L,短暂性脑缺血发作组分别为(643.58±106.72) ng/L、(160.25 ±32.80) ng/L和(6.51±0.95) mg/L,对照组分别为(163.45±24.65)ng/L、(103.65±12.26) ng/L和(3.50±0.84) mg/L,经方差分析,组间差别有统计学意义,P＜0.05.结论 老年缺血性脑血管病患者血清sCD40L、IL-6和hs-CRP与脑血管病变程度呈正相关,监测血清中sCD40L、IL-6和hs-CRP水平变化对老年缺血性脑血管病患者的防治具有重要意义.