尤瑞克林联合低分子肝素钙治疗TIA的临床研究

目的探讨注射用尤瑞克林联合低分子肝素钙治疗短暂性缺血发作的临床疗效.方法将收治短暂性脑缺血发作(TIA)患者126例随机分为治疗组和对照组,两组均给予基础治疗,对照组给予低分子肝素钙治疗,治疗组在对照组的基础上加用尤瑞克林,观察两组治疗前后TIA患者神经缺损的改变.结果治疗组有效率高于对照组,神经功能的损害明显降低,同时未出现严重的副作用,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论尤瑞克林联合低分子肝素钙治疗TIA,临床使用安全,疗效肯定,优于单用低分子肝素钙治疗.     

大剂量地塞米松在血液系统疾病治疗中的应用价值分析

目的 探索研究大剂量地塞米松在血液系统疾病治疗中的应用价值.方法 回顾性分析该院接受的有关不同血液系统疾病的患者,在大剂量地塞米松使用治疗中的治疗效果.分析比对疗效好坏.结果 大剂量地塞米松对于血液系统疾病的治疗中,疗效明显,观察组治疗有效率（93.18%）明显优于对照组（86.36%）,但是也存在一部分患者出现糖皮质激素不良反应,但是反应轻微.结论 大剂量地塞米松对血液系统疾病治疗有好的疗效,值得深入的临床研究,可以推广应用.     

乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫的技巧

目的研究探讨乳腺癌改良根治手术中腋窝淋巴结清扫的手术技巧及临床意义。方法我院于2007年的3月至2011年的3月这几年来接收乳腺癌患者共23例,根据患者的患病情况以及按国际抗癌联盟(UICC)临床分期,对23例患者分别采用相应的不同乳腺癌改良根治术进行治疗外加不同临床分期的腋窝淋巴清扫术治疗,观察其疗效及并发症,并总结腋窝淋巴结清扫手术治疗技巧。结果 23例乳腺癌患者中行清扫Ⅰ+Ⅱ级淋巴结共有2例患者出现并发症,而行清扫Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ级全腋淋巴结有4例患者出现并发症。结论本组术式表明清扫I+Ⅱ级淋巴结与清扫I+Ⅱ+Ⅲ级同样具有可行性、没有技术方面的影响。     

微小切口眼轮匝肌与提上睑肌腱膜固定的重睑术

【目的】探讨利用两个或三个3 mm微小皮肤切口进行重睑术的临床疗效。【方法】回顾近两年来本院31例采用微小切口通过眼轮匝肌与提上睑肌腱膜固定技术形成重睑患者的临床资料。【结果】随访1年,30例患者术后重睑线自然稳定,瘢痕基本不明显,1例患者术后单侧重睑线消失,重新固定后形态良好。【结论】利用微小切口将眼轮匝肌和提上睑肌腱膜固定形成重睑的术式损伤小,恢复快,瘢痕微小,重睑线自然稳定,尤其适应年轻女性,对上睑臃肿及皮肤略松的患者同样可以获得满意效果。     

肺癌术后转移性心包炎1例

肺癌术后转移性心包炎１例邮政编码２６５７００龙口市第二人民医院谭军，逢永恒患者女，４６岁，一年前因肺癌行左肺叶切除。近５日胸闷、气短、咳嗽、不能平卧。Ｘ线见心影向两侧扩大似烧瓶状：Ｂ超见左室后壁与右空前壁液性暗区宽１．８～１．５ｃｍ，即行心包穿剁。抽...     

腰椎椎间孔外椎体间融合术的生物力学分析

目的 利用生物力学的方法比较传统经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion, TLIF)与椎间孔外腰椎椎体间融合术(extraforaminal lumbar interbody fusion, ELIF),在不同内固定方式下的稳定性。 方法 选取12具新鲜尸体腰椎（L3～S1）标本,以聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate, PMMA)包埋。标本首先进行前屈后伸、左右侧屈及左右旋转的生物力学测试,数据取平均值,作为对照组,记为C组。随后将12具标本随机分为两组： T组（TLIF组）和E组（ELIF组）,每组6例,各组再序贯分为3个亚组记为T1、T2、T3组及E1、E2、E3组。各组内固定方式如下： 单边固定TLIF（T1组）,单边固定ELIF（E1组）,双边固定TLIF（T2组）,双边固定ELIF（E2组）,单边固定TLIF+对侧经椎板关节突螺钉内固定（T3组）,单边固定ELIF+对侧经椎板关节突螺钉内固定（E3组）。采用Panjabi内固定物稳定性试验法进行生物力学测试,计算腰椎前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转6种工况下的L4～L5节段角位移。结果 E1与T1组L4～L5活动度均较C组明显减小（P<0.05）。E1组各工况下的活动度小于T1组,尤以后伸、左侧屈、左旋及右旋时明显(P<0.05);E1组在各工况下的活动度明显高于T2组(P<0.05);E3组活动度除在右屈时活动度与E1组差异无统计学意义（P>0.05）,其余各工况下活动度E3组均明显低于E1组（P<0.05）,而且在限定载荷范围内与T2组之间差异无统计学意义（P>0.05）,在当前载荷下E2组活动度与T2组活动度差异无统计学意义（P>0.05）,E3组活动度与T3组活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ELIF单边固定的稳定性优于TLIF单边固定,但其稳定性低于经典的TLIF双边固定,ELIF手术单边固定加用对侧经椎板关节突螺钉固定后稳定性得以提高,在限定载荷范围内与TLIF双侧椎弓根螺钉固定相当,ELIF是一种安全有效,更加微创的腰椎椎体间融合术式。     

3D打印减压鞋垫在糖尿病足防治中的临床应用

目的 探讨3D打印减压鞋垫在糖尿病足防治中的临床效果。方法 选取2016年1月至2017年3月收治的高危糖尿病足患者62例,所有患者Wagner分级均0级。利用随机数字表法将患者进行左右足自身对照研究,治疗组穿着3D打印糖尿病足减压鞋垫,对照组穿着普通鞋垫。采用比利时Footscan足底压力步态分析仪对两组患者进行穿鞋垫前后动态足底压力的监测,以及B超检测足底血流变化。对两组患者进行1年的随访,观察治疗前后两组患者足底峰值压强、动脉收缩期峰值血流速度（peak orterial systolic flow velocity, PASV）、足溃疡发生率等。结果 治疗前患者双足足底各区域峰值压强比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗1年后,治疗组患者第2、5跖骨底部、足跟区域及第1趾底主要负重区域峰值压强均低于本组治疗前,治疗前后差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后对照组、治疗组足溃疡发生率分别为16.1%和5.0%,两组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后治疗组第1、5跖骨底、足跟内侧PASV均高于本组治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 3D打印减压鞋垫可均匀分布足底压力,纠正糖尿病高足压患者异常受力情况,降低足溃疡发生率,减少截肢率,保障糖尿病患者的生活质量,为预防糖尿病患者糖尿病足病的发生提供经济有效的方式。     

不同剂量硫酸氯吡格雷治疗缺血性脑卒中患者的临床研究

目的 探究不同剂量硫酸氯吡格雷治疗缺血性脑卒中患者对临床疗效、不良事件及预后的影响.方法 选取2015年12月至2016年12月新乡医学院第三附属医院收治的114例缺血性脑卒中患者临床资料进行分析,依据治疗方案不同,分成对照组(57例)与研究组(57例),对照组行低剂量硫酸氯吡格雷治疗,研究组行高剂量硫酸氯吡格雷治疗,比较两组血流动力学指标变化、不良反应情况、神经功能与日常生活能力评分.结果 研究组治疗后血流动力学指标中,血浆黏度(1.49±0.24)mPa/s、全血低切黏度(11.05±3.16)mPa/s、全血高切黏度(4.83±0.88)mPa/s、纤维蛋白原(3.42±0.42)g/L均优于时照组(P＜0.05);研究组与对照组不良反应总发生率分别为15.78％、10.52％,二者差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活能力评分(ADL评分)差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组NIHSS评分(11.05±5.51)分、ADL评分(79.25±3.17)分均优于对照组(P＜0.05).结论 高剂量硫酸氯吡格雷(每次75 mg,1次/日)用于缺血性脑卒中治疗可有效提升疗效,预后良好.     

刺五加注射液对缺氧小鼠平均存活时间的影响

目的观察刺五加注射液对缺氧条件下小鼠平均存活时间的影响。方法常压密闭缺氧和常压缺氧条件下观察小鼠的平均存活时间。结果刺五加注射液高低剂量组均可使小鼠常压密闭缺氧条件下平均存活时间延长。结论刺五加注射液能明显提高小鼠常压密闭缺氧耐受力,延长其缺氧时的存活时间。     

注射隆鼻术后并发症的处理策略

目的：探讨注射隆鼻术后并发症的最佳处理方案。方法：对近两年来21例注射隆鼻术后并发症的病例进行回顾性分析,总结得到并发症的最佳处理流程与方法。结果：所有并发症都处理得当,患者相当满意。结论：注射隆鼻术后并发症一旦发生,及时合理使用抗生素,清创减张,负压引流,改善微循环,缺损创面采用皮肤再生治疗,合理结合手术修复,后期配合瘢痕激光治疗能最大程度挽救皮肤的毁损状况。