抗孕-53及其类似物对小鼠子宫内膜结构的影响

本文旨在了解抗孕-53及其类似物SIPPR-113对着床期及阉割后小鼠子宫内膜形态的影响。选用ICR成年雌小鼠,实验分两部分进行。一、交配后小鼠。按抗着床最小有效剂量处理动物。二、切除卵巢后小鼠。按上述剂量的1/4～1/2处理动物。并与雌二醇及黄体酮进行对比。全部小鼠子宫用石蜡及Epon 812包埋,制备组织学切片、半薄切片(1μm)及超薄切片,光镜和电镜下观察。得到一致的结果:抗孕-53及SIPPR-113能促进小鼠子宫内膜发育及腺体生长,细胞核有丝分裂增多,并引起子宫及基质水肿。在第一部分实验中能抑制一部分着床期腺体的分泌。电镜图像中显示内膜细胞中溶酶体较多,并可见脂滴,少数基质细胞中微丝较多。SIPPR-113显示出与抗孕-53相似的作用,此二化合物具有雌激素样作用。     

2011—2012年我院患者氯吡格雷用药分析

目的通过对我院出院带药医嘱的调查,分析氯吡格雷的临床应用现状,为临床提供合理用药的参考。方法收集2011-2012年全年病房药房出院带药医嘱,提取含氯吡格雷的处方,根据相关信息进行统计分析。结果2011年一2012年出院带药中,含氯吡格雷的处方共897张,患者主要来自综合内科,神经内科;处方中男性患者多于女性,患者的年龄主要集中在50—77岁,且多数患有高血压（67．21％）和冠状动脉粥样硬化性心脏病（66．75％）,糖尿病（53．25％）,高脂血症（36．59％）,经皮冠状动脉介入治疗（eci）术的患者占35．78％;处方中联合用药最多的为他汀类、硝苯地平、美托洛尔、阿司匹林类;处方氯吡格雷与质子泵抑制剂（PPIs）联用时,如氟吡格雷与奥美拉唑合用。结论使用氯吡格雷的患者多为患高血压和冠心病的老年男性,多联用3种以上药物,还有部分临床医师对氯吡格雷与奥美拉唑的药物相互作用不太了解。     

日常铅暴露对行辅助生殖技术女性月经紊乱、自然流产、优质胚胎率的影响

目的:研究日常生活中铅暴露对行辅助生殖技术女性的生殖危害,以初步探索血铅含量与月经紊乱、自然流产及优质妊娠率的关系。方法:选择在医院行辅助生殖技术,不育原因为女方因素的女性,使用石墨炉原子吸收分光光度计测定女性血中铅含量。结果:所有受试对象血铅测量均数为30.98(0~319.74)μg/L,含量超标者(血铅≥100μg/L)21人(4.49%)。本研究未发现日常铅污染同女性月经周期异常、自然流产及优质胚胎率的统计学关系。结论:本试验未发现铅污染与月经紊乱、自然流产、优质胚胎率相关性,铅污染是否会对女性生殖及其子代产生损害,还需大样本研究。     

我院临床药品基数管理与小药柜合理应用

药品基数是每个医院临床科室必不可少的,所以药品基数的合理储存、应用与管理也非常重要.药品基数极大地方便了科室的使用,也为医生对部分严重患者的抢救工作争取了宝贵时间,随着我院的发展,药品的基数管理储存也显现出一定的问题,本文就我院基数管理以及小药柜的使用存在的问题进行归纳,并提出一些整改措施.     

血流向量成像技术评价冠心病心功能不全患者的左室舒张功能

目的 应用血流向量成像(VFM)技术评价冠心病心功能不全患者舒张功能中的临床价值。方法 选取82例冠心病患者,将其分为心功能正常组(37例)和心功能不全组(45例),40例健康体检者作为对照组,分别获取各组左室等容舒张期(IR)、快速充盈期(RF)、减慢充盈期(SF)、心房收缩期(AC)的IVPDs及IVPGs;探讨其变化特征与舒张功能E/e′的相关性。结果 冠心病心功能不全患者LVID、NT-proBNP、E/e′均高于心功能正常组及对照组;LVEF、e′低于心功能正常组及对照组;舒张期左室IVPDs及IVPGs明显低于对照组,且均与E/e′呈负相关,其中以IVPGs-AC与E/e′相关性最强(r=-0.684,P<0.05)。结论 VFM能定量评估冠心病患者左室相对压的变化,心功能不全组舒张期左室相对压差降低较为明显,且与左室舒张功能密切相关。     

精子质量综合评估指标的建立

目的建立精子质量综合评估指标以辅助男性不育的诊断。方法对273例不育男性和35例已育志愿者用计算机精液分析系统进行常规精液检查,用荧光复染法进行质膜完整性检测,用化学发光法检测精液活性氧水平;对资料进行主成分分析和受试者工作特征曲线分析;用多变量线性组合法建立联合预测因子。用建立的综合指标参考值模拟诊断另外100例不育男性和30例已育志愿者,计算预测的灵敏度和特异度。结果由主成分分析的结果建立精液质量得分(SQ);SQ诊断男性不育的ROC曲线下面积为81.5%,大于单一常规精液参数;用SQ与精液活性氧水平联合预测因子诊断男性不育,ROC曲线下面积为87.1%。在模拟预测中,SQ的灵敏度为72.00%,特异度为83.33%;联合预测因子的灵敏度为93.00%,特异度为73.33%。结论和单独常规精液参数比较,SQ辅助诊断男性不育的价值更高;在有条件检测精液活性氧的实验室,将SQ与活性氧水平用于联合诊断,准确性更高。     

胚泡和内膜发育状态对子宫内膜“着床窗口”形成的影响

本文应用胚泡移植和改进的内膜上皮细胞与胚泡共培养方法研究了胚胎和子宫内膜不同发育状态对子宫内膜对胚泡接受性的影响.实验证明正常胚泡移植到子宫内膜的“着床窗口”出现时间以妊娠d4天上午9时到下午18时.如果被移植的胚泡是取自延缓着床胚泡,则它们的“着床窗口”出现时间有明显缩短,只能到下午14时为止.另外也证明.子宫内膜本身发育状态对内膜的接受性也有影响.以妊娠d5天内膜的胚泡附着数最多.所以.可以认为胚胎和内膜的发育状态都是可以影响内膜“着床窗口”的出现与消失的.     

β-内酰胺酶广谱特异性抗体制备及免疫分析方法建立

目的制备能够识别多种β-内酰胺酶结构的广谱特异性抗体,并初步建立用于检测牛奶中违法添加β-内酰胺酶的间接竞争酶联免疫分析方法(ELISA)。方法以混合β-内酰胺酶作为全抗原,免疫动物获得β-内酰胺酶广谱特异性多克隆抗体,分离纯化后进行详细表征,确定最佳使用条件,并开发适用于牛奶样品中β-内酰胺酶检测的免疫分析方法。结果获得了能够识别多种β-内酰胺酶的多克隆抗体,血清中抗体浓度达到17.9～18.9mg/ml,抗体重链和轻链分子量分别为55和25kD,总分子量为160kD,亲和常数为3.6×108L/mol,以该抗体为基础建立了检测β-内酰胺酶的间接竞争ELISA法,方法检出限为0.2ng/ml,线性范围0.2～200ng/ml,平均回收率在80%～115%之间,相对标准偏差小于20%。结论获得了β-内酰胺酶多克隆抗体,并建立了间接竞争ELISA方法测定牛奶中β-内酰胺酶含量。     

宏基因组二代测序在重症肺炎病原学诊断中的价值

目的探讨宏基因组二代测序（mNGS）对重症肺炎患者病原学诊断的价值。方法选择2021年5月至2023年5月宁波市泌尿肾病医院收治的60例重症肺炎患者。收集肺泡灌洗液5~10mL分别行常规检测与mNGS检测。比较mNGS检测与常规检测病原微生物阳性率。结果mNGS检测病原微生物阳性率为81.67%,显著高于常规检测的58.33%（P=0.002）。mNGS检测细菌阳性率为53.33%,显著高于常规检测的35.00%（P=0.005）;检测真菌阳性率为36.67%,显著高于常规检测的20.00%（P=0.005）;检测病毒阳性率为21.67%,显著高于常规检测的8.33%（P=0.011）。结论mNGS对重症肺炎病原学诊断阳性率较高,具有临床意义。