冬虫夏草致过敏反应1例

<正> 冬虫夏草有补肺温肾之功,临床常用于咳嗽气喘。笔者遇一患者因服用而致过敏反应,现报道如下: 患者马某,女,12岁,学生。素有咳嗽,气喘病史,每于受凉、疲劳而易发。1996年6月12日,因淋雨上症复发,服生脉饮食桑菊饮而愈。之后其母取冬虫夏草15g,老雄鸭1只煮汤,服后约10min,即感咽痒,喷嚏,流泪涕,继则胸闷,咽阻感,伴心慌,气急,喘息,面色苍白,自汗,口唇发     

急性脑梗死患者静脉溶栓治疗疗效及好转后恶化的危险因素

目的探讨急性脑梗死患者静脉溶栓效果及好转后恶化(DFI)危险因素。方法对85例急性脑梗死患者进行回顾性分析,分成溶栓组(n=37)和非溶栓组(n=48),其中溶栓组又分成好转后恶化(DFI)亚组(n=5)和非DFI组(n=32)。分析溶栓组和对照组、DFI和非DFI组的基本资料,比较DFI和非DFI组患者溶栓前及溶栓后2h、24h、7d的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,比较溶栓组和非溶栓组、DFI和非DFI组治疗前和治疗90d的改良的Rankin评分(mRS),并采用多因素非条件Logistic回归分析溶栓后DFI的危险因素。结果溶栓前及溶栓后2h、7d,DFI和非DFI组患者的NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),溶栓后24h,DFI组NIHSS评分显著高于非DFI组(P<0.01);治疗90d,DFI组mRS评分显著高于非DFI组(P<0.05),溶栓组mRS评分显著低于非溶栓组(P<0.01)。多因素非条件Logistic回归分析显示年龄≥70岁、急性期血糖升高、溶栓后症状性脑出血、靶血管再栓塞与溶栓后DFI发生呈正相关关系(P<0.05,P<0.01)。结论高龄、急性期血糖升高、溶栓后症状性脑出血、靶血管再栓塞可能增加溶栓后DFI发生,影响急性脑梗死患者预后,但溶栓治疗患者预后优于非溶栓治疗。     

rhIL-11不同时间给药对急性放射病猕猴造血系统的影响

目的 观察rhIL-11不同时间约药对^60Coγ射线照射猕猴造血系统的影响。方法 正常成年猕猴用^60Coγ射线一次全身照射3．0Gy ,吸引剂量率154．96cGy/min,分照射对照、早期给药和后给药3组,后两组分别在照射后当天和第13天开始皮下注射rhIL-1160μg.kg^-1.d^-1(μKD),每日1次,连续14d。结果 照射后应用rhIL-11可明显短照射猴外周血小板数和白细胞数量低值的持续时间,早期给药还可明显升高照射猴外周血小板数的最低值。给药后1周内,早期给药组外周血红细胞数较照射对照组有一定程度的降低,从给药后第19天开始则明显高于照射对照组。照射后45d骨髓细胞培养结果表明,rhIL-11可明显刺激照射猴骨髓有核细胞体外形成CFU－MK和CFU－Mix的能力。病理组织学观察结果同样表明 IL-11治疗组骨髓粒系和巨核系细胞明显增殖。结论 rhIL-11可明显促进急性放射病猴骨髓造血功能的恢复,照射后早期给药的效果优于第13天开始给药。     

UF-100尿液分析仪筛检尿路感染临床意义的探讨

目的 探讨UF-100尿液分析仪筛检尿路感染的临床意义。方法 对UF-100作重复性试验，用UF-100检测325份尿中细菌和白细胞，同时作定量细菌培养并将结果作比较。用Yerushalmy模式评价2种方法的一致性及UF-100筛检的灵敏度、特异性等。结果 重复试验中，UF-100细菌计数CV值低于白细胞计数CV，与定量细菌培养结果比较，细菌计数的筛检灵敏度为80．0％，特异性为50．4％，阳性预计值为28．7％，阴性预计值为91．0％，假阳性率为39．7％，假阴性率为4．0％，准确率为56．3％。结论 UF-100具有良好的分析尿液的性能，在临床尿路感染筛检时可用细菌一项指标，90％结果阴性的标本可在短时间内筛去，大大减少实验人员繁复劳动，降低检验成本，但应注意假阴性，更不可替代尿定量细菌培养。     

基因芯片技术检测临床常见致病性念珠菌和新型隐球菌及ERG11基因点突变的实验分析

目的建立基因芯片技术检测临床常见致病性念珠菌和新型隐球菌及氟康唑耐药白念珠菌相关ERG11基因点突变的试验方法。方法针对临床常见的5种致病性念珠菌和新型隐球菌5.8S r DNA与28S r DNA间的内转录间区2(ITS-2)基因设计、合成一系列寡核苷酸探针,制备寡核苷酸芯片,以鉴定5种致病性念珠菌和新型隐球菌;设计、合成能够特异性扩增ERG11基因点突变的引物,并采用不对称荧光聚合酶链反应(PCR)扩增ERG11基因,将PCR产物与芯片进行杂交。结果采用特异性引物和不对称荧光PCR从12株临床分离耐药株中成功扩增出ERG11基因4个突变点;采用基因芯片杂交技术成功鉴定5种临床常见致病性念珠菌和新型隐球菌。结论制备的寡核苷酸基因芯片,可以用于鉴定临床常见的致病性念珠菌和新型隐球菌。     

抗生素"降阶梯治疗"策略在ICU中的临床应用

本组病例来源于2004年2月～2004年6月间,我科ICU收治的8例危重病患者.用降阶梯治疗(DE-Escalation Therapy)取得较好疗效.     

Hektoen肠道琼脂用于粪便中病原菌的首次分离

目的推荐Hektoen肠道琼脂(HE琼脂)为选择性平皿,从粪便样品中分离沙门菌和志贺菌。方法介绍了HE琼脂的制备和使用,并与SS琼脂同时对119份临床粪便样品作比较测定。结果HE琼脂分离出21株沙门菌和志贺菌,而SS琼脂上仅分离出15株。结论HE可以代替SS琼脂用于粪便样品中的病原体分离。     

临床微生物实验室细菌分离接种技术的研究进展

近年来,自动化研究方兴未艾,出现了商品化的自动化、半自动化微生物接种仪,如Robobact system全自动微生物分离培养系统、EasySpiral Pro全自动螺旋接种仪以及PREVI Isola自动化微生物接种仪等。然而临床实践表明,目前尚没有比较理想的自动化接种仪,特别是能够准确定量接种的自动化仪器,致使现有商品化自动接种仪在临床实验室难以推广。同时,建立细菌培养定量检验方法,进一步统一和标准化操作程序,已成为临床微生物检验质量控制的发展趋势。基于伯努利原理和流体力学,国内学者设计研发的多通道自动化微生物接种仪,有望建立基于自动化接种技术的细菌培养定量检验方法。现就临床微生物实验室细菌分离接种技术的发展现状、趋势和研究进展进行综述。