经阴道无张力尿道悬吊治疗女性压力性尿失禁

目的:探讨应用经阴道无张力尿道悬吊带(Tension-freevaginaltape.TVT)治疗女性压力性尿失禁的临床效果和常见并发症.方法:利用弧形Trocar穿刺针将TVT从阴道前壁切口放置于尿道中段下方,术后24h拔除导尿管自行排尿.结果:37例中除2例患者在拔除导尿管后出现急性尿潴留,经扩张尿道,保留导尿后恢复正常排尿.全部患者随访3～12个月,无1例出现压力性尿失禁复发.结论:TVT治疗女性压力性尿失禁的疗效满意,手术简单,安全可靠,无严重并发症.     

巨噬细胞移动抑制因子在前列腺癌中的表达及其临床意义探讨

目的:探讨前列腺癌巨噬细胞移动抑制因子(MIF)的表达及其临床意义。方法:采用ELISA法检测36例前列腺癌、32例良性前列腺增生(BPH)及20例健康成年男性的血清MIF水平,并做统计学分析。结果:MIF在前列腺癌组血清中的水平明显高于BPH组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清MIF水平与临床分期和Gleason评分明显相关(P>0.05)。结论:MIF在前列腺癌、侵袭过程中起着重要的作用,可能作为前列腺癌早期诊断和预测疾病进展的生物标记物之一。     

睾丸扭转61 例诊断与治疗的临床研究

目的：正确掌握睾丸扭转的临床特点,降低误诊率。方法：回顾性分析我院2007年1月至2013年7月收治的61例睾丸扭转患者的临床资料。结果：61例患者中,扭转超过24h者39例睾丸坏死予以切除。结论：加强医疗常识宣教,正确认识睾丸扭转,发病时到正规医院的专科医生就诊可减少误诊。     

腹腔镜下根治性全膀胱切除术应用进展

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,全膀胱切除术是治疗浸润性膀胱癌最有效的方法。1992年Parra等报道了首例腹腔镜全膀胱切除术,2000年Gill等报道2例腹腔镜根治性膀胱切除加回肠通道术,2002年报道首例腹腔镜根治性膀胱切除加原位回肠膀胱术。国内外泌尿外科医生们在腹腔镜下根治性膀胱切除（laparoscopicradicalcystectomy,LRC）及尿路重建方面进行了积极的探索。现就腹腔镜下根治性全膀胱切除术的应用进展作一综述。     

采用十二指肠镜及腹腔镜联合治疗重症胆管炎

重症胆管炎(acute cholangitis of severe type，ACST)，是以胆道的梗阻及感染诱发、全身中毒症状群为表现的脓毒症，是肝胆外科中常见的危重病症之一。其病程演化迅速，有较高的死亡率。我院自1998年以来，采用电子十二指肠镜及腹腔镜联合治疗胆总管下段结石梗阻合并有胆囊结石的重症胆管炎病人，取得了较好疗效，现报告如下。     

预防性抗生素在前列腺穿刺活检中的意义

直肠指检 ,前列腺特异性抗原检测和经直肠前列腺穿刺活检是目前诊断前列腺癌的三种基本方法。特别是前列腺穿刺活检对确定前列腺癌诊断有决定意义。这种方法简便易行 ,不需特殊的器材 ,一般医疗单位都可以施行。但许多作者因这项检查可并发尿路感染 ,血尿 ,尿道出血 ,发热 ,附睾炎 ,或直肠出血等。手术前后常规使用抗生素以预防并发症。近三年来 ,我们进行经直肠前列腺穿刺活检 96例次。完成穿刺检查后 ,不给予抗生素 ,以观察并发症发生情况。1　临床资料1 1　一般资料　自 1997年 5月～ 2 0 0 0年 5月对 96例直肠指检发现前列腺硬结 ,血前…     

雷帕霉素对缺血再灌注大鼠肾小管上皮细胞凋亡的抑制作用

目的 探讨雷帕霉素(RPM)对肾缺血再灌注不同时间Fas、Bcl-2蛋白表达的影响.方法 将54只Wistar大鼠随机分为3组:假手术组、手术组和药物组.采用HE染色分析肾组织病理损伤程度,电镜观察再灌注24 h的肾组织超微结构,免疫组化SABC法检测Bcl-2、Fas蛋白表达的变化.结果 Fas蛋白在假手术组呈阴性表...     

生理学和手术侵袭度评分预测泌尿外科高龄患者术后并发症的价值

目的　探讨改良生理学和手术严重度评分检点并发症和死亡率 (POSSUM )评分系统对高龄泌尿外科患者术后并发症评估的应用价值。　方法　回顾性分析 180例≥ 70岁患者的术后并发症情况 ,用改良POSSUM评分系统 (在生理学指标中以血Cr代替BUN ;在手术侵袭度中将腹腔污染及多种手术同时进行这两指标改为手术持续时间和手术径路 ,手术侵袭性根据泌尿外科情况分 4级 )进行评分 ,并按Copeland并发症发生率计算公式 ,比较实际并发症发病人数与预测发病数。 　结果　有并发症组 43例 ,男 40例 ,女 3例。平均年龄 (74.9± 4.1)岁。平均住院时间 (4 2 .1± 4.2 )d。生理学评分 2 2 .0± 4.1,手术侵袭度评分 11.7± 4.3。无并发症组 137例 ,男 12 9例 ,女 8例。平均年龄 (74.7± 3.6 )岁。平均住院时间 (2 8.7± 14.2 )d。生理学评分 2 0 .1± 3.9,手术侵袭度评分 10 .3±3.5。两组间比较差别均有显著性意义 (P <0 .0 5 )。按Copeland公式预测并发症人数 6 5例 ,实际并发症人数 43例 ,差别无显著性意义 (P >0 .0 5 )。Copeland公式计算每例患者的并发症发生率与实际情况相符合。　结论　改良POSSUM评分系统中的生理学指标和手术侵袭度指标对预测泌尿外科高龄患者术后并发症的发生有意义