两种HPLC法测定博利康尼片中硫酸特布他林的含量

建立了正相色谱法测定博利康尼片中硫酸特布他林含量的方法,采用硅胶柱,以乙酸乙酯－甲醇－甲酸－乙醇（７５∶１０∶５∶１０）为流动相,检测波长２８０ｎｍ,柱温３０℃,方法精密度ＲＳＤ为１．０７％,回收率为９９．６％,重现性ＲＳＤ为１．０８％。同时采用离子对色谱法,用ＯＤＳ色谱柱,以（乙腈－四氢呋喃＝１５０∶１００）－０．１％庚烷磺酸钠溶液（２３∶７７）为流动相,检测波长为２８０ｎｍ,柱温３０℃,方法精密度ＲＳＤ为０．６３％,回收率为９９．０％,重现性ＲＳＤ为１．１５％。并对两种方法进行比较。     

M-VCA方案治疗晚期鼻咽癌35例疗效分析

目的 探讨Ｍ－ＶＣＡ方案治疗晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应,方法：对３５例晚期鼻咽癌患者（初治诱导化疗者１１例,复发或转移者２４例）采用ＭＴＸ＋ＶＣＲ＋ＤＤＰ＋ＡＤＭ联合化疗方案治疗。结果 评定其化疗２疗程后的客观疗效,总有效率为７５．５１％,无ＣＲ病例,其中初治肿瘤有效率达１００％,复发者为６６．６７％,远处转移总有效率为７０．０％,肺转移疗效最好（８８．８９％）,主要毒副反应是脱发,轻到中度的骨髓     

老年冠心病心律失常治疗中的药物不良反应

冠心病是老年常见病,心律失常是冠心病的主要症状。近年来尽管射频消融等介入疗法用于治疗心律失常,但抗心律失常药物仍是主要治疗手段,尤其是对老年病人。鉴于老年病人生理和病理因素影响,药代动力学与青年人有明显差别,临床发生副作用即药物不良反应(ADR)机率高。为了探讨老年冠心病心律失常病人治疗中发生ADR的危险因素,减少药源性疾病的发生,我们对184例老年冠心病心律失常治疗中ADR情况进行分析,以期对老年冠心病心律失常病人临床合理用药引起重视。     

非布司他致重症多形红斑型药疹

1例49岁女性患者因慢性肾病合并高尿酸血症服用非布司他20 mg、1次/d, 用药第9天出现面部潮热, 随后头面部、躯干及双下肢逐渐出现紫红色斑丘疹, 皮疹逐渐加重并遍及全身, 累及眼睛、口腔及阴道黏膜, 腰部可见表皮松解性水疱, 表皮松解面积<10%。实验室检查示白细胞计数2.1×109/L, 中性粒细胞计数1.7×109/L, 血红蛋白59 g/L, 血小板计数97×109/L, C反应蛋白105.6 mg/L;血清肌酐1 062 μmol/L, 尿酸647 μmol/L, 人类白细胞抗原B*5801等位基因检测阳性。考虑可能为非布司他所致重症多形红斑型药疹。立即停用非布司他, 给予保护性隔离护理, 并予以甲泼尼龙、免疫球蛋白、血液透析联合血液灌流等治疗。治疗第16天, 患者唇黏膜可见黑色痂皮形成, 皮肤痂皮脱落30%。19 d后患者全身痂皮大部分脱落, 可见新生皮肤。实验室检查示白细胞计数和血小板计数恢复正常, C反应蛋白2.4 mg/L, 血清肌酐582 μmol/L, 尿酸424 μmol/L。     

非那雄胺在前列腺增生症的术前及术后止血作用探讨

目的：探讨非那雄胺（保列治）对前列腺增生症术中及术后止血作用的机制和疗效。方法：应用免疫组化S－P法检测前列腺组织中CD34的表达。分析并比较两组临床资料及免疫组化指标。结果：服药组术中输血人数、输血量及术后继发性出血的发生率较对照组明显减少，两组间判别有显著性意义（P＜0．05）。免疫组化检查结果显示前列腺组织中血管密度及血管内面积较对照组明显减少，两组差别亦有非常显著性意义（P＜0．01）。结论：保列治通过抑制腺组织中微血管形成和收缩腺体内的血管二种途径确能达到防止和减少术中后出血。     

肾囊肿恶性变1例

患者,男,64岁。5年前体检时发现右肾下极多房性囊肿,多次B超复查均示囊肿性质无明显改变。1个月前复查B超提示囊肿部分实性变,密度增高。CT显示右肾下极多房性囊实性肿块,增强扫描CT值28～48Hu(肾组织78Hu)。IVU显示右肾下盏受压拉长变形,左肾正常。手术探查见右肾中下极...     

依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉联合降纤酶治疗脑梗死的临床疗效。方法100例急性脑梗死随机分为治疗组和对照组，对照组在常规治疗方法的基础上应用降纤酶，治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉注射液30mg，静脉滴注，2次／d，2w后进行效果评定。结果治疗组总有效率98％，显效率86％，对照组总有效率90％，显效率62％。两组间有显著差异（P〈0．05）。结论依达拉奉治疗脑梗死能明显改善临床症状，降低致残率，它的自由基消除功能对神经有保护作用，值得临床推广。     

36例老年类风湿关节炎临床特点探讨

目的：探讨老年类风湿关节炎临床特点。方法：对36例老年组类风湿关节炎患者的临床资料进行回顾性分析．并与50例非老年组类风湿性关节炎患者的资料进行对比分析及总结。结果：两组比较可见,老年组类风湿关节炎患者男性多见（两组比较差异具有统计学意义,P〈0．05）,多首发于大关节,关节外表现主要为肺间质病变。两组患者在首发膝肩关节、晨僵时间、肺间质病变等多方面比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：老年类风湿关节炎不同于非老年组,其临床表现多样且病变程度严重,应引起足够的重视。     

糖化血红蛋白与血糖的相关性分析及其对糖尿病诊断敏感性探讨

目的：行糖化血红蛋白（HbA1c）与空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）相关性分析,探讨其在糖尿病（DM）诊断中的价值。方法：同时测定150例门诊就诊者FPG、HbA1c、2hPG,将HbA1c按不同切点分组计算各自对DM诊断的灵敏性及特异性。结果：150例就诊患者中确诊109例DM患者,其FPG、HbA1c、2hPG与非DM患者组比较显著增高（P〈0.01）;DM组中,HbA1c与FPG、2hPG正相关;HbA1c对DM诊断的灵敏性较FPG好;HbA1c对DM诊断的最佳切点为6.5%。结论：FBG的波动性较大,2hPG检查繁琐,HbA1c测定对DM的诊断有一定价值及优势。     

益肾固精活血法治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的探讨益肾固精活血法对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响。方法将入选病例(2型糖尿病肾病Ⅲ期)按就诊先后编号后,随机分为对照组及治疗组各30例,对照组为常规西医治疗,治疗组加用益肾固精活血汤治疗8周,对治疗前后患者尿蛋白排泄率(UAER)、血清白蛋白、24h尿蛋白定量进行统计分析。结果①治疗组尿蛋白排泄率与对照组相比明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。②与对照组相比,治疗组血清白蛋白明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。③治疗组24h尿蛋白定量明显降低,与对照组相比具有统计学意义(O<0.01)。结论益肾固精活血法能有效减轻或缓解糖尿病肾病临床蛋白尿。