下颌前移矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停兔肾皮质的形态学影响

目的 探讨下颌前移矫治器（mandibular advancement device, MAD）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea, OSA）对兔肾皮质的形态学影响。方法 将18只实验动物随机分为三组,分别为OSA组、MAD组、对照组,每组6只。诱导三组动物仰卧位睡眠4～6小时/天,8周后,切取肾皮质观察显微结构及超微结构。结果 光镜观察：OSA组肾皮质内的肾小管上皮细胞肿胀、变性;肾小球体积显著增大,大量细胞水肿、空化;肾间质纤维化、局限性钙化。MAD组肾小管上皮细胞偶有肿胀,无变性;肾小球体积略增大;肾间质未见纤维化;对照组未见异常。超微结构观察：OSA组近曲小管上皮细胞线粒体肿胀变性、部分空泡化;肾小球足细胞的核染色质凝聚、碎裂,足突出现肿胀和融合。MAD组近曲小管上皮细胞仅有少量线粒体肿胀;肾小球足细胞的核染色质凝聚较少,少量足突肿胀。对照组未见异常。结论 MAD治疗OSA能减缓其对肾皮质的形态学结构损伤。     

中西药结合治疗玫瑰糠疹42例

目的探讨中西药结合治疗玫瑰糠疹的疗效。方法治疗组42例,内服皿治林、酮替芬及外用炉甘石洗剂,同时配合中药外洗;对照组仅内服皿治林、酮替芬及外用炉甘石洗剂,观察两组的疗效。结果治疗组总有效率为92. 8%,对照组总有效率为54. 8%。两组疗效比较差异有显著性(χ2 =14. 431,P<0. 001 )。结论中西药结合治疗玫瑰糠疹疗效好,疗程短,治愈率高。     

眼袋整复术后并发急性泪囊炎1例

患者女,32岁,于2010年8月5日在本科行"眼袋整复术",术前查双侧眼睑皮肤无异常,结膜无充血,否认泪囊炎病史,偶发"鼻炎"。术后术区常规换药,口服抗生素5d,切口周围无红肿,无压痛,愈合良好,术后5d拆线,双眼无特殊不适,轻度溢泪。术后第9天患者突然右眼内眦部皮肤红     

择期神经外科手术术后镇痛及不良反应的回顾性研究

目的探讨颅内肿瘤切除术患者术后镇痛状况及年龄等因素对镇痛效果的影响。方法回顾127例颅内肿瘤切除术后患者麻醉镇痛（芬太尼联合昂丹司琼静脉持续镇痛）过程,根据视觉模拟评分（VAS）、Ramsay评分和静脉镇痛是否影响患者下床活动等标准,评价手术前和手术后24h、48h之心率、平均动脉压、呼吸频率,以及手术后24和48h疼痛程度、精神状态、活动状态和术后不良反应（呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、排气障碍）发生情况。结果不同年龄组患者平均动脉压和呼吸频率差异有统计学意义（均P=0．000）,但仍在正常值范围。术后总体镇痛优良率为84．25％（107／127）。不同年龄组同一测量时间点静息和活动时VAS评分差异无统计学意义（均P〉0．05）,但各组手术后48hVAS评分均低于24h时（均P=0．000）。术后总体呕吐发生率为29．13％（37／127）,尿潴留发生率为14．96％（19／127）,各年龄组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。影响因素分析,性别与手术后呕吐有关（P=0．022）,而美国麻醉医师协会（ASA）分级、年龄与手术后精神状态、活动状态呈正相关（P〈0．05）。结论芬太尼联合昂丹司琼持续静脉镇痛仍可为颅内肿瘤切除术患者提供较好的术后镇痛效果。性别可能为术后发生恶心、呕吐高危因素,而手术后精神状态和活动状态主要与患者年龄、ASA分级有关。     

多重悬吊双环法矫正乳房下垂的临床应用

目的 探讨多重悬吊双环法矫正乳房下垂及轻中度乳房肥大的方法及临床效果.方法 采用传统的双环法手术切口,在内、外环切口之间去除表皮,形成真皮帽,并在外环切口周围皮下组织与乳腺腺体表面进行广泛分离直至乳房基底部,然后将乳腺组织在中部环形折叠塑形,再行真皮帽悬吊和乳腺上极边缘多点缝合悬吊,荷包缝合内外环皮肤,术后乳房塑形包扎.结果 16例(32侧)患者均Ⅰ期愈合,无乳头、乳晕坏死.随访6～12个月,乳晕周围皮肤皱褶基本消失,瘢痕细小,乳头、乳晕感觉良好,乳房外形美观.结论 多重悬吊双环法矫正乳房下垂可避免对乳房局部过度分离和牵拉,乳房外形美观,悬吊确切、持久,是矫正乳房下垂伴轻、中度乳房肥大的一种比较理想的方法.     

援奥翻译志愿者心理健康状况分析

目的研究2008年奥运会翻译员志愿者心理健康状况,为心理健康教育提供依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）及自制问卷,对303名翻译员志愿者进行心理测试。结果 SCL-90筛选阳性率22.44%,除强迫及精神病性因子分外,其他各因子分均小于常模（P〈0.01）;SCL-90总分与年龄呈负相关（R=-0.13,p〈0.05）;翻译员的主要症状为强迫和人际关系敏感。结论翻译员志愿者总体心理健康状况较好,但仍有部分人需要接受心理干预。     

目标导向液体治疗对小儿癫痫病灶切除术术后转归的影响

目的 探讨术中脉压变异度指导的目标导向液体治疗对小儿癫痫病灶切除术术后转归的影响.方法 回顾性分析38例行癫痫病灶切除术患儿的临床资料.根据术中是否应用以脉压变异度为指导的目标指导液体治疗分为目标导向液体组(G组)及传统输液组(C组).比较2组患儿术中液体使用量、术后并发症发生率以及住院天数等方面的差异.结果 G组24例(63.2％),C组14例(36.8％).2组手术时间、切除3个及以上脑叶的比例、术中出血量及胶体液输注量等差异均无统计学意义(P＞ 0.05).2组患儿晶体液输注量的差异有统计学意义[(1 904±689)mlvs.(1 353±878)ml,P=0.039].2组患儿住院时间以及术后各系统并发症发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术中采用脉压变异度指导的目标导向液体治疗可能对小儿癫痫病灶切除术术后并发症发生率及术后转归无明显影响.     

丙泊酚和七氟醚对恶性肿瘤细胞增殖及转移影响的研究进展

近年来,恶性肿瘤已成为威胁全球人类健康的首要疾病,且发病率逐年增高。目前,针对实体肿瘤的治疗方法以手术切除为主,并辅以围术期的放疗、化疗及免疫治疗等手段,但效果并不理想。随着疾病的发展,最终约90%的恶性肿瘤患者死于肿瘤的复发和转移。恶性肿瘤的发生及发展过程中有许多关键环节。对于手术患者而言,围术期机体处于应激状态,手术会诱发不同程度的全身炎症反应,手术及麻醉过程会影响机体免疫系统的功能,麻醉方式和麻醉用药的选择也可能影响患者的预后。在麻醉学向围术期医学转变的今天,麻醉科医师需密切关注围术期各方面因素,合理选择麻醉方式及用药,力求改善恶性肿瘤患者的预后。本文拟对丙泊酚和七氟醚对恶性肿瘤细胞增殖与转移的影响作一综述,旨在为临床麻醉工作提供参考。     

1个回族家系中发现8例B(A)亚型报告

ABO亚型虽然少见,但它可能严重影响输血的安全性和有效性.国内已有对B3、Ax、cisAB等ABO亚型及其家系调查的报道[1-3],但很少有B(A)的报道,近期我们在ABO正反定型不符标本中检出1例B(A)血型,进行了血型血清学和家系调查研究,现报道如下.     

男女一样好

我们老师说,现在有很多女强人和女外交官,她们和男人一样能干。男女一样好@肖玮