先天性双侧唇腭裂伴下唇瘘管1例报告

先天性唇瘘又名Dermangwary氏综合征常与唇腭裂伴发临床上比较罕见一般认为系胚胎发育过程中唇组织凹陷唇上皮覆盖其底而成我科收治1例现报告如下患儿左×女612岁因先天性双侧唇腭裂开伴下唇瘘管入院住院号171892患儿系第1胎足月顺产父母均健康非近亲结婚家族中无类似畸形...     

补中益气汤对重症肺炎（肺脾气虚证）机械通气患者膈肌功能的影响

目的：研究补中益气汤对重症肺炎(肺脾气虚证)机械通气患者膈肌功能的影响。方法：将66例患者运用随机数字表法分为补中益气汤组及对照组各33例,对照组予西医常规治疗,补中益气汤组在常规治疗基础上加予补中益气汤加减治疗,疗程均为7 d,治疗第1、3、5、7天运用床旁超声测定患者膈肌移动度及膈肌增厚率以评价膈肌功能,并计算脱机成功率。结果：两组患者治疗第1、3、5、7天膈肌移动度差异无统计学意义。补中益气汤组治疗第5、7天吸气末膈肌厚度高于对照组(P <0.05)。两组患者治疗第1、3、5天膈肌增厚率差异无统计学意义。治疗7 d后补中益气汤组膈肌增厚率[(40.87±16.48)%]高于对照组[(32.49±13.34)%](P <0.05)。两组治疗前急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分别为(19.00±6.69)分、(17.73±6.02)分,治疗后分别为(11.82±4.51)分、(12.45±2.39)分,差异均无统计学意义(P> 0.05)。补中益气汤组脱机成功率为63.6%,对照组为51.5%,补中益气汤组高于对照组,差异无统计学意义。结论：补中益气汤有利于增...     

自拟清热消肿方治疗小儿急性肾炎56例疗效观察

小儿急性肾炎以起病急、水肿、血尿、蛋白尿、高血压为主要临床表现 ,中医属水肿的“阳水”范畴。笔者于 1994年 1月至 1998年 12月运用清热利湿、活血止血方剂治疗小儿急性肾炎 5 6例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :本组 5 6例 ,按全国儿科肾脏病科研协作组制定的诊断标准确诊。其中男性 34例 ,女性 2 2例 ;年龄最小为 2岁 ,最大为 14岁 ;病程 1～ 2周。水肿 ( ) 2 8例、( ) 17例、( ) 11例。中度高血压 2 4例、轻度 2 6例。尿常规检查 :蛋白 ( ～ ) 5 6例 ,红细胞 ( ～ ) 5 2例 ,管型( ～ ) 4 2例。发病前…     

股骨交锁髓内钉应用的并发症及防治

随访本院１９８７年４月￣１９９９年５月,用交锁髓内钉固定股骨患者３５２例,对治疗中的并发症,处理及预后作研究。３３１例得到随访（５－１４５个月）,共发生明确的并发症１６例;断钉８例（合并骨不连３例）畸形愈合２例,会阴神经损伤１例,感染２例,股骨颈骨折１便,退钉２例。经及时处理,２例功能差,其余优良。对严重创伤２,骨折早期交锁髓内钉固定,不增另并发症。Ⅰ度或Ⅱ度开放骨折可在清创彻底的情况下作一期交锁     

腹腔镜全结肠系膜切除术治疗老年横结肠癌的手术及生存结局

目的：比较腹腔镜全结肠系膜切除术治疗老年与非老年横结肠癌的手术及生存结局。方法：选择2015年1月～2017年1月24例年龄≥65岁的老年横结肠癌患者（老年组）于本院行腹腔镜全结肠系膜切除术,同期有39例年龄<65岁的横结肠癌患者（非老年组）行腹腔镜全结肠系膜切除术,比较两组患者的手术及生存结局。结果：术前一般资料方面比较,老年组患者的Charlson合并症指数（Charlson comorbidity index,CCI）为（2.62±0.82）,较非老年组的（2.18±0.50）高,差异有统计学意义（P<0.05）;美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）分级老年组较非老年组高（P<0.05）。两组患者在手术时间、术中失血量、中转率、病理结果、术后30d死亡率、术后30d并发症发生率、严重并发症发生率比较差异无统计学意义。随访期间,两组患者的复发率、5年总体生存率及5年无瘤生存率比较,差异无统计学意义。结论：老年横结肠癌患者行腹腔镜全结肠系膜切除术是安全、有效的,其手术及生存结局与非老年患者类似。     

青少年特发性脊柱侧凸患者支具治疗后功能性动作特征及疗效影响因素列线图预测模型的建立

目的 ：分析青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）患者支具治疗后功能性动作特征,建立并验证列线图模型预测疗效不佳风险。方法：收集2020年3月～2022年3月在我院行支具治疗的AIS患者作训练集,治疗前、初次随访时和治疗后均行功能性动作测试;同标准收集2022年4月～2022年8月在我院行支具治疗的AIS患者为验证集。根据治疗1年后侧凸进展度数是否>5°将训练集患者分为稳定组（≤5°）和进展组（>5°）,比较组间资料;采用Spearman相关性分析法分析变量间的相关性;采用Logistic回归模型筛选疗效不佳的危险因素;应用R软件建立列线图预测模型,以受试者操作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线下面积（area under curve,AUC）和校准曲线评价该模型的区分度与准确性。以训练集Bootstrap自抽样前后预测风险值为检验变量、患者实际预后情况为状态变量进行内部验证;验证集Bootstrap自抽样随机化后对模型进行外部验证。结果：训练集共纳入AIS患者102...     

苯巴比妥预防新生儿缺氧缺血性脑病131例临床观察

目的：探讨苯巴比妥在预防新生儿缺氧缺血性脑病惊厥中的作用。方法：将131例新生儿缺氧缺血性脑病随机分为治疗组和对照组,均给予常规治疗。治疗组同时在人科6h内给予苯巴比妥15～20mg／kg,静脉推注,共3～5d。结果：治疗组65例患儿出现惊厥8例,惊厥发生率为13．33％;对照组66例患儿出现惊厥30例,惊厥发生率为49．18％。两组惊厥发生率差异有非常显著性（x2=14．02,P〈0．01）。结论：苯巴比妥预防新生儿缺氧缺血性脑病惊厥疗效显著,可明显降低惊厥发生,而且未见明显不良反应。     

聚左旋乳酸可吸收内固定系统在颌骨骨折中应用

目的:观察聚左旋乳酸可吸收内固定系统在颌骨骨折中的应用效果。方法:采用前瞻性研究,选取2020年1月至2021年7月于粤北人民医院接受治疗的120例颌骨骨折患者,采用随机数字表法分为两组,各60例。对照组男23例、女37例,年龄（30.25±2.37）岁,给予微型钛板及螺钉固定;观察组男24岁、女36例,年龄（30.4...     

CXCR家族蛋白在不同乳腺癌亚型中的表达及临床预后分析

目的 研究CXCR家族蛋白在乳腺癌各亚型及癌旁组织中的表达及其与患者预后的关系,为乳腺癌的临床诊断、治疗及预后提供参考依据。方法 获取TCGA(The Cancer Genome Atlas)数据库中的CXCR家族蛋白在癌旁组织以及不同亚型乳腺癌组织中的mRNA表达数据;利用PRECOG网站获取各差异表达蛋白的预后生存分析图。结果 除CXCR1外,各CXCR家族蛋白在乳腺癌组织与癌旁组织中表达均有统计学差异(P＜0.05);CXCR2P1、CXCR3、CXCR4、CXCR5和CXCR6在乳腺癌组织中高表达,CXCR2和CXCR7在乳腺癌组织中低表达;CXCR3、CXCR4和CXCR7的表达水平与患者的预后有关。结论 CXCR3、CXCR4和CXCR7在乳腺癌组织和癌旁组织中的表达有统计学差异,且其表达与乳腺癌患者预后相关,可能是乳腺癌分子诊断或靶向治疗的潜在靶标。