多模式CT在脑出血诊疗中的应用价值

目的：探讨多模式CT在脑出血诊疗中的应用价值。方法：选择2021年12月—2022年12月收治的脑出血患者70例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组35例。所有患者均经手术治疗且术后病理证实满足脑出血标准。对照组术前采用常规CT诊疗,观察组采用多模式CT诊疗。比较两组诊断结果及对术后评估的作用。结果：两组脑出血不同部位的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但总符合率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)和并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：多模式CT检查可提高不同脑出血部位、不同血肿体积诊断效果,从而为手术治疗提供更多可靠的依据,确保手术更安全有效,同时更好地改善患者的神经功能缺损症状。     

老年骨质疏松常用治疗药物的研究现状及展望

骨质疏松是常见的老年疾病之一,目前尚无有效的根治方法。药物治疗作为骨质疏松患者早期预防用药在改善临床症状,防止骨折发生具有重要的作用。随着骨质疏松治疗药物的种类逐年增多,对药物的疗效及副作用方面的理解也越来越多。本文对骨质疏松的实验室及临床相关研究进行阐述,就骨质疏松药物治疗方面的有效性及安全性进行综述,以此对临床治疗提供参考。     

带旋髂深血管的髂骨瓣转位治疗股骨头无菌性坏死

目的：探讨带旋髂深血管的髂骨瓣转位治疗股骨头无菌性坏死的治疗方法及效果。结论：带旋髂深血管髂骨瓣移植治疗股骨头无菌性坏死为一种有效方法。     

急性上呼吸道感染的病毒检测与中医证候相关性研究

目的:探讨病毒感染所引起的急性上呼吸道感染在不同年龄、不同季节的发病率及与中医证型的相关性。方法:取静脉血3mL,分离血清,经ELISA法进行IgM的检测。结果:在323例上呼吸道感染患者中,共检出病毒抗体阳性血清223例,占受检人数的69.04%,其中男性感染率高于女性,1～6岁组高于其他年龄组,冬季感染率高于春、秋和夏季(P0.05),中医证型在不同病毒中的分布有显著差异(P0.05)。结论:上呼吸道感染主要以病毒感染为主,病与证相结合,对揭示中医"证"的本质及提高临床诊治均有重要意义,反映了中西医结合、中医现代化的发展方向。     

桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣微创修复手部软组织缺损

目的观察桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣游离移植微创修复手部软组织缺损的临床疗效。方法应用微创显微外科技术切取桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复28例手部软组织缺损患者,供区创面直接缝合。结果患者均获得随访,时间6~12个月。28例皮瓣全部存活,其中2例皮瓣出现边缘部分坏死,经换药处理伤口愈合。皮瓣色泽良好,外形美观,两点辨别觉为0.5~0.7 cm。供区线性瘢痕,无功能障碍。结论桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣游离移植微创修复手部软组织缺损,手术简单,创伤小,皮瓣外形美观,功能良好。     

基于CT图像三维重建测量股骨外翻角

目的利用mimics重建股骨的三维图像,通过模拟膝关节置换术来确定解剖轴线机械轴线来测量股骨外翻角的一种方法。方法利用吉林大学白求恩第三医院住院患者下肢CTA扫描的扫描数据（35岁男膝关节无疾病、无畸形的成年人）。通过使用mimics软件对其CT图像进行二维阈值分割及切割、数据填充等预处理,获得三维股骨模型,并在二维横断面上找到髓内定位杆的入针点,于此点向股骨近端做一直径为4 mm长度为200 mm的圆柱,通过调整圆柱的方向,找到髓内定位杆的最佳位置,可得出进针点及股骨近端该圆柱的中心的三维坐标。将mimics重建的三维模型导入geomagic软件中,通过对股骨的平滑处理,将与髋臼接触的股骨头面拟合成球形,找到该球体的球心三维坐标。使用以上三点的坐标测出其夹角,即外翻角。结果建立了一种基于CT图像三维重建,准确的获得膝关节轴线的方法。结论通过此方法可以准确的测出提供术中参考的股骨外翻角,以指导术中截骨,乃至于外翻角术前个体化。     

单边三维外固定架治疗近关节端胫腓骨粉碎性骨折的临床评价

【目的】探讨应用单边三维外固定架治疗距膝、踝关节5 cm 以内的胫腓骨粉碎性骨折的临床效果及其影响因素.【方法】回顾分析自2000年10月至2004年12月采用单边三维外固定架治疗距膝、踝关节关节面5 cm以内的胫腓骨骨折37例.胫腓骨近端骨折12例,远端骨折25例,其中开放性骨折24例.治疗以闭合复位为主,必要时辅以小切口加有限内固定.【结果】随访5～18个月,平均随访8个月,全部达到骨性愈合,平均愈合时间4.5个月,骨折愈合优良率81.1%,关节功能优良率83.6%.【结论】单边三维外固定架具有操作简单方便、创伤小、骨折易愈合、固定可靠、并发症少的优点,适用于距关节面5 cm以内的胫腓骨粉碎性骨折的治疗.     

CT三维重建应用于成人发育性髋关节发育不良股骨近端形态学研究的进展及意义

目的对CT三维重建技术应用于成人发育性髋关节发育不良（DDH）股骨近端形态研究的相对优势,以及DDH CroweⅠ~Ⅳ型股骨近端的测量参数与形态特点进行综述。 方法在近年DDH股骨形态研究中以"股骨近端形态"成人DDH"全髋关节置换"及"CT三维重建"为关键词,在PubMed和中国知网数据库中检索近年发表的相关文献,对CT三维重建的DDH股骨近端的应用优势、CroweⅠ~Ⅳ型DDH股骨近端的测量参数与形态特点进行分析总结。 结果DDH是髋关节发生骨性关节炎的重要原因之一。全髋关节置换术（THA）是目前治疗DDH的最有效治疗方法。DDH的髋关节常伴有股骨侧严重的病理改变,尤以CroweⅣ型DDH股骨畸形程度最为严重。术前应用CT三维重建技术可以帮助医生充分认识这些解剖变异,从而可以优化术前设计,缩短手术时间,继而获得良好的手术效果,降低术后并发症。 结论采用CT三维重建技术能全面显示髋关节的立体形态和各部位解剖结构的空间关系,在DDH的诊断、分型,股骨近端形态个体化建立、股骨侧假体的选择,THA中股骨假体植入准确度的提高及术后并发症的降低都发挥着重要的作用。