MAPK途径磷酸化激活人前列腺癌雄激素受体的研究

目的研究粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）激活人激素非依赖性前列腺癌PC-3M细胞雄激素受体及其可能的信号转导途径。方法将人雄激素受体和雄激素受体激活报告基因氯霉素乙酰转移酶（CAT）转染至人雄激素非依赖性前列腺癌细胞株PC-3M,不同浓度的GM- CSF以及特异性Erk1／2磷酸化阻断剂PD98059作用后检测雄激素受体报告基因CAT表达量的变化和促分裂素原活化蛋白激酶（MAPK）途径：Erk1／2分子磷酸化的改变。结果20～100 nmol／L的GM-CSF均能激活PC-3M细胞的外源性雄激素受体,CAT的相应表达量为（0．58±0．16）～（3．80±0．89）ng／mg,CAT表达量与培养基中的GM-CSF浓度成正相关;同时检测到PC-3M细胞中Erk1／2分子磷酸化程度与培养基中的GM-CSF浓度相关,在终浓度50 mmol／L的PD98059阻断Erk1／2分子磷酸化后CAT表达量显著下降。结论GM-CSF能独立激活前列腺癌PC-3M细胞中的雄激素受体,Erk1／2分子磷酸化可能是GM-CSF旁路激活人前列腺癌细胞雄激素受体的机制。     

人工体神经-内脏神经反射弧恢复截瘫后直肠功能的神经追踪研究

目的 研究正常和建立人工体神经-内脏神经反射弧脊髓损伤大鼠肛门外括约肌-脊髓、直肠-盆神经节-脊髓之间的神经通路。方法 正常及建立人工体神经-内脏神经反射弧后截瘫的(以下简称模型组)雄性SD大鼠，用荧光金(FG)注射至肛门外括约肌(EAS)、直肠壁内、盆神经节(MPG)，行逆行神经追踪；模型组大鼠，采用麦芽凝集素结合的辣根过氧化物酶(WGA-HRP)作为顺行神经示踪剂，在大鼠脊髓左侧L4前角注入WGA-HRP。结果 正常组和模型组大鼠直肠壁注入FG后，MPG主体部可见大量标记神经元。正常组将FG注射入MPG后。FG标记神经元位于脊髓L6～S1骶髓副交感核(SPN)、后联合灰质核。正常鼠FG注射入肛门外括约肌后．标记神经元主要位于L5～S1脊髓的背内侧核(DM)区．背外侧核(DL)区可见少量标记神经元。模型组大鼠将FG注入盆神经节或肛门外括约肌后，左L4前角均可见FG标记神经元；左L4前角注入WGA-HRP后，肛门外括约肌和左侧MPG中均可见HRP阳性神经末梢。结论 正常大鼠盆神经节支配直肠的神经元主要分布于MPG主体部；脊髓内支配盆神经节的神经元主要位于脊髓L6～S1节段SPN；支配肛门外括约肌的运动神经元主要位于L5～S1脊髓DM区。建立人工反射弧后。大鼠L5～S1脊髓L4前根与L6前根吻合后所形成的“异类神经纤维”在MPG换元后，支配直肠壁和EAS。     

逆行尿路造影在现代影像学中对肾盂输尿管连接部梗阻的诊断价值(附55例报告)

目的：对比分析逆行尿路造影与其他影像学方法对肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的诊断，评价逆行尿路造影在现代影像学方法中对该疾病的诊断价值。方法：回顾分析55例UPJO患者的临床资料。结果：B超检查48例，确诊15例，所有病例皆提示不同程度肾积水，未能做出病因诊断。静脉肾盂造影检查42例，20例确诊，8例做出病因诊断。逆行尿路造影检查28例，皆获确诊，25例做出病因诊断。MRU检查7例，皆获确诊，5例做出病因诊断。结论：逆行尿路造影确诊率高且有良好的病因诊断，但仍有其不足之处，检查对象应针对其他诊断方法未能诊断者和成人，可在手术前检查为手术提供指导。MRU检查对UPJ0诊断效果好，在某些方面具有逆行尿路造影无可替代的优势。B超仅做为初步筛选和随访检查。静脉肾盂造影对肾积水和梗阻段病变严重的UPJO未能显示出临床诊断价值。     

输尿管镜钬激光治疗输尿管结石53例

目的：探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法：采用输尿管镜钬激光技术治疗53例(56侧)输尿管结石，其中输尿管上段结石9侧，中段结石11侧，下段结石36侧。结果：输尿管上、中、下段结石的排净率分别为89％、91％、92％，并发症为7％(4侧)。结论：输尿管镜钬激光是治疗输尿管结石的有效、安全的方法。     

经阴道无张力性尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁10例分析

目的：探讨经阴道无张力性尿道中段悬吊术(TVT)在治疗女性压力性尿失禁中的意义。方法：10例患者，年龄45—58岁，平均48．4岁。临床表现为用力、咳嗽等时尿液不自主流出。病史4个月-15年。经详细地尿动力学检查证实为压力性尿失禁。行腹压漏尿点压(abdominal leak-point pressure，ALPP)测定，按照McGuire的方法分型，ALPP＞9．81kPa(I型)2例，ALPP6．38—9．81kPa(Ⅱ型)3例，ALPP＜6．38kPa(Ⅲ型)5例。结果：术后10例均无尿失禁，8例患者拔除导尿管当日即可顺利排尿，1例出现尿潴留，1例膀胱穿孔。结论：TVT手术安全易行，手术时间短，创伤小，患者康复快，治疗压力性尿失禁近期效果确切，远期疗效有待进一步研究。     

不同生理阶段女性下尿路感染治疗的研究

目的：研究不同生理阶段女性下尿路感染的特点，采用不同方法进行治疗，比较治疗效果。方法：按不同生理阶段分为绝经组、青春期及生殖期妇女组、青春前期组。绝经组又分为单独使用抗生素及抗生素加雌激素制剂组，比较两组治疗效果。青春期及生殖期妇女组分为单独使用抗生素组及根据检查结果行阴道用药同时治疗泌尿系感染组，比较两组治疗效果。青春前期组针对病因进行治疗。结果：绝经期组中加用雌激素制剂的治疗效果(96．2％)明显优于单独使用抗生素组(76．0％)。青春期及生殖期妇女组中阴道用药同时治疗泌尿系感染组的效果(98．4％)明显优于单独使用抗生素组(67．4％)。青春前期组90．3％治愈。结论：不同生理段的女性下尿路感染病因不同，针对病因采用不同的治疗方法，有助于提高治疗效果。     

MR在脊柱裂脊膜膨出患者人工反射弧手术中的应用

目的：探讨MR在人工反射弧术前诊断、术后随访中的应用价值。方法：对67例脊柱裂脊膜膨出修补术后大小便功能障碍的患者建立人工体神经-内脏神经反射弧,以修复膀胱直肠功能。参照尿动力学检查结果,对比研究术前、术后MR的改变。结果：67例患者MR术前检查结果均经手术证实。20例患者术后随访2年以上,17例获得控尿和自主排尿功能,其中13例患者用MR检查随访,10例膀胱功能恢复的患者MR检查与术前无明显变化,而3例膀胱功能无改善者脊髓的走行、圆锥位置较术前改变不明显,圆锥末端与周围组织瘢痕增生、脂肪堆积较术前有加重趋势。结论：在应用人工体神经-内脏神经反射弧治疗先天性脊柱裂脊膜膨出所致大小便失禁时,MR对术前诊断、手术方案制定有较高的应用价值;在术后随访时,MR对治疗失败的患者有重要参考价值。     

己烯雌酚对大鼠睾丸组织干细胞因子表达水平的影响

雌激素是精子发生过程中关键激素之一 ,其具体作用机制尚待探讨[1] 。c kit受体与其配体干细胞因子 (SCF)的相互作用 (SCF/c kit系统 )在精子生成中有重要的作用。在成年雄性大鼠睾丸中 ,编码c kit的mRNA存在于精原细胞、初级精母细胞、圆形精子细胞及睾丸间质细胞 ,但表达SCF的细胞只有支持细胞[2 ] 。所以目前认为支持细胞损伤及恢复与SCF表达水平有重要联系。本实验拟应用己烯雌酚 (DES)对 2 ,5 己二酮(支持细胞毒物 )导致的大鼠生精障碍模型进行干预 ,以探索DES与睾丸内SCF表达水平的关系。一、材料和方法1.实验动物 :健康雄…     

L-精氨酸在梗阻性肾病中逆转肾间质纤维化的研究

目的:探讨L-精氨酸恢复梗阻肾肾功能和抗肾小管间质纤维化的作用.方法:建立大鼠单侧输尿管梗阻模型(UUO),以免疫组织化学染色法对侵入肾内单核/巨噬细胞数、Ⅳ型胶原(CODⅣ)及其α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)进行分析;逆转录多聚酶链反应对大鼠COL-ⅣmRNA,α-SMA mRNA及金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)mRNA转录量分析;对尿液中尿氮浓度的改变进行分析.结果:UUO内侵入单核/巨噬细胞数,α-SMA沉积,COL-Ⅳ沉积及α-MA mRNA、COL-ⅣmRNA及TIMP-1 mRNA含量减少;提示UUO纤维变性减少.同时UUO中尿氮浓度升高,差异具统计学意义(P<0.05).结论:L-精氨酸具有阻止UUO肾小管间质纤维化和改善肾功能的作用,其作用与增加氧化亚氮(NO)的形成这一机制有关.     

直肠充盈状态对膀胱灌注感觉功能影响的研究

目的：研究直肠充盈状态对膀胱灌注感觉功能的影响。方法：12例健康志愿者分别处于直肠空虚状态和直肠充盈状态,连续行膀胱灌注测压（CMG）两次,记录不同直肠状态下的初始膀胱感觉、初始尿意感觉、急迫尿意感觉阈值。同时记录在各膀胱感觉阈值出现时的膀胱压。结果：直肠充盈状态对膀胱顺应性没有明显影响。对比直肠空虚状态下,当直肠充盈时,初始膀胱感觉、初始尿意感觉和急迫尿意感觉阈值显著性降低。结论：直肠和膀胱之间可能存在一种神经反射通路,导致直肠充盈状态可以明显影响膀胱灌注感觉阈值。在行CMG检测前,应先检查直肠是否处于充盈状态,以免影响膀胱感觉阈值测定。