论产后出血的防治

目的：谈产后出血的机制及治疗,做到及早预防。方法：总结实践生活中采用的有效治疗产后出血的方法及原因,找出预防措施。结论：产后出血是目前危及产妇死亡的首要原因,是危及产妇生命安全严重的并发症,成功预防和控制产后出血,是降低其发生率及死亡率的关键。     

慢性肺心病患者血浆内皮素变化及其与RAAS系统的关系

目的：探讨内皮素（ET）在慢性肺心病发病机制中的作用及其与肾素－血管紧张素－醛固酮系统（RAAS）及肾功能的关系。方法：采用放免法测定20例健康人,20例慢性肺心病急性发作期（CPHD）及20例慢阻肺缓解期（CPOD）患者血浆内皮素（ET）,肾素活性（PRA）,血管紧张素II（AII）,醛固酮（ALDO）的水平,则时应用血气分析仪和生化检测技术测定PaO1,PaCO2,PH,CRE。结果：CPHD组血浆ET,PRA,AII,ALDO明显高于COPD组及正常组（P＜0．01）,而OPD组与正常组间无显著性差异（P＞0．05）,心功能III－IV组组各项指标均高于心功能I－II级组：ET与PRA,AII,CRE,PaCO2呈正相关,与PH,PaO2呈负相关,结论：ET在肺心病肺动脉高压形成过程中起重要作用,与心衰,肾衰程度呈正比;ET与PRA,AII相互协调,相互促进,共同参与肺心病心衰的病理过程。     

人流术后阴道出血88例临床分析

目的 回顾性分析人工流产术后患者阴道出血的原因及处理方法,探讨人工流产术后患者阴道出血的正确处理方法.方法 对88例人工流产术后阴道出血患者的原因和诊治过程进行分析.结果 88例人工流产术后阴道出血患者中66例B超报告为宫腔内异常回声,占75%,其中官腔内异常回声光团1.0～3.9cm 60例,均给予清宫术,20例未清出组织.所有患者均经清宫术后一周内阴道出血停止;25例经促进子宫复旧、防治感染和适当休息等综合处理,7～10天内阴道出血停止.结论 吸宫不全是人工流产术后患者阴道出血的主要原因,提高医师的手术技巧,注意预防吸宫不全,是预防人工流产术后阴道出血的关键措施.清官术是治疗吸宫不全的有效方法.人工流产术中应注意严格无菌操作,术后认真检查宫内吸出物,术后加强宫缩、预防感染和适当休息等综合处理,可有效减少人工流产术后患者阴道出血的发生率. 5%,其中官腔内异常回声光团1.0～3.9cm 60例,均给予清宫术,20例未清出组织.所有患者均经清宫术后一周内阴道出血停止;25例经促进子宫复旧、防治感染和适当休息等综合处理,7～10天内阴道出血停止.结论 吸宫不全是人工流产术后患者阴道出血的主要原因,提高医师的手术 巧,注意预防吸宫不全,是预防人工流产术后阴道出血的关键措施.清官术是治疗吸宫不全的有效方法.人工流产术中应注意严格无茵操作,术后认真检查宫内吸出物,术后加强宫缩、预防感染和适当休息等综合处理,可有效减少人工流产术后患者阴道出血的发生率. 5%,其中官腔内异常回声光团1.0～3.9cm 60例,均给予清宫术,20例未清出组织.所有患者均经清宫术后一周内阴道出血停止;25     

50例开胸手术病人术后加强治疗的体会

1　临床资料1.1　一般资料 :本组 50例 ,男 32例 ,女 18例 ,年龄18～ 76岁 ,平均 56± 2岁。体重 4 0～ 70 kg,平均 53.9±kg。1.2　手术种类 :50例中肺叶切除 2 8例 ,食管癌切除13例 ,心包、肺、心肌外伤 6例 ,纵隔肿瘤切除 3例。1.3　麻醉方法 :所有病人术前 30分钟常规肌注阿托品 0 .5mg,鲁米那钠 0 .1g;入手术室后均采用气管内插管 ,其中 16例插双腔管 ,静脉吸入复合全麻 ,哌库溴铵、安氟醚、芬太尼间断给入维持麻醉 ,呼吸机通气 ,术毕视病人情况 ,有 2 9例已拔气管导管 ,2 1例带气管导管 ,送入 ICU。1.4　观察及监测 :所有病例均记录…     

技术创新与医院现代化发展的研究

技术创新是医院现代化建设的核心动力。通过十家三级医院的专题调研 ,分析医院技术创新现状 ,探讨技术创新与医院现代化发展的内在关系 ,为新世纪医院发展走技术创新之路提供依据和措施 :现代化医院需要技术创新的再教育 ;需要不断的技术创新 ;需要具有创新能力的专家和重点专科 ;需要技术创新的配套政策 ;需要探索有利于技术创新的机制 ;需要创立新的技术创新体系。     

胃肠电图评价ICU内肠内营养患者胃肠动力水平的临床价值

目的探讨胃肠电图对ICU肠内营养(EN)患者胃肠动力水平评价中的临床价值。方法对92例入住ICU进行肠内营养的危重病人及28例健康体检者进行胃肠电图、胃肠激素水平的检测,比较肠内营养前后的变化,并分析各参数与危重病评分(APACHEⅡ)、GCS评分、主要疾病诊断、机械通气、胃肠耐受情况的相互关系。结果观察组餐前和餐后胃肠电节律紊乱高于对照组(P<0.01),观察组餐前的正常慢波百分比低于对照组(P<0.01),观察组胆囊收缩素(CCK)和血管活性肠肽(VIP)水平高于对照组(P<0.05);APACHEⅡ<20分组(B组)的VIP水平显著低于APACHEⅡ≥20分组(A组)(P<0.05),两组的幅值、主频、胃肠电节律紊乱、正常慢波百分比、餐前/餐后功率比、胃动素(MTL)、CCK、EN耐受性无显著差异。结论胃肠电图中的胃肠电节律紊乱升高及餐前的正常慢波百分比降低与胃肠激素CCK、VIP提示的胃肠功能障碍是一致的,可以应用胃肠电图评估ICU患者肠内营养,指导肠内营养的个体化实施。     

新疆肉苁蓉提取液对M-KOOPG小鼠抗骨质疏松的作用机制

目的:探讨新疆肉苁蓉提取液对M-KOOPG小鼠抗骨质疏松的作用机制。方法:选用M-KOOPG雌性小鼠40只,随机分成4组,即肉苁蓉提取液高、低剂量组(10,5 g·kg~(-1)·d~(-1)),福善美组(10 mg·kg~(-1)·周-1),模型组,每组各10只。连续ig给药30,60 d时每组处死M-KOOPG小鼠5只,苏木素-伊红(HE)染色观察M-KOOPG小鼠各组间骨小梁形态及数目变化;免疫组织化学法观察M-KOOPG小鼠骨组织中白细胞介素-1β(IL~(-1)β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的定位及阳性表达。结果:连续ig 30,60 d,肉苁蓉提取物高、低剂量组、福善美组小鼠骨小梁形态及数目均有增加,免疫组化指标IL~(-1)β,TNF-α显示在骨小梁表面的成骨细胞、破骨细胞及骨髓基质细胞的细胞浆表达呈不同程度降低,IL~(-1)β,TNF-α阳性表达细胞数与模型组比较均有显著性差异(P0.05)。结论:新疆肉苁蓉提取液通过降低M-KOOPG小鼠中IL~(-1)β,TNF-α的阳性表达,提示具有抗骨质疏松的作用。     

全国卫生监督机构综合业务岗位人员结构分析

目的:了解全国卫生监督机构综合业务岗位人员的年龄、学历、学位和专业等基本信息,以期为综合业务岗位的建设发展提供参考。材料与方法:对全国卫生监督员进行普查,抽取综合业务岗位人员基本信息,利用SPSS 16.0进行数据分析。结果:全国卫生监督机构综合业务岗位人员年龄集中在30～49岁,42.21%的是大学本科学历,无学位的占55.18%,有31.22%的最后专业是公共卫生与预防医学。结论:不同地区、不同级别卫生监督机构综合业务岗位人员的数量、年龄、学历、学位和专业分布有差异。其中,中、西部和县级机构人员均数较少,且学历、学位水平相对较低。     

全国卫生监督员专业变动情况

目的了解全国卫生监督机构中不同岗位监督员的专业变动情况,以期为卫生监督机构人才培养提供参考。材料与方法对全国卫生监督员进行普查,利用Excel 2007和SPSS 16.0分别进行数据整理和分析。结果从省级到市、县级专业变动的比例依次升高,中部专业变动比例较东部和西部少;最后所学专业是公共卫生与预防医学的比例最高(29.99%),进机构时所学专业为临床医学的比例较高(17.13%)。结论专业变动集中在临床医学、公共卫生与预防医学、法学和无专业;不同地区和不同级别之间专业变动差异较大,西部和市、县级较高。