增加摆位参考点对腹部肿瘤真空袋固定摆位重复性价值的研究

[目的]探讨增加摆位参考点是否可提高腹部肿瘤真卒袋同定的摆传重复性。[方法]将30例腹部肿瘤患者随机分两组：试验组增加摆位参考点，对照组不增加摆位参考点。对每例患者拍摄模拟定位片和治疗验证片，通过图像验证系统将验证片中感必趣的解剖骨性参考点与模拟定位片的相应参考点晕复融合，测量X、Y方向的摆位误差（x，y），分析比较炳组的摆位重复性。设定治疗允许误差为3mm，｜x｜≤3mm或｜y｜≤3mm为阳性计数，把｜x｜〉3mm或｜y｜〉3mm为阴性计数。[结果]增加摆位参考点组的阳性率是82．2％，不增加摆位参考点组阳性率是75.3％，增加摆位参考点组阳性率较对照组提高6．9％。[结论]腹部肿瘤使用真率袋固守时，增加摆位参考点源皮距读数有利于摆位重复性的提高，可减少摆位误差。     

非小细胞肺癌患者外周血CEA mRNA表达与临床及病理的相关性研究

目的 分析外周血CEA mRNA表达与非小细胞肺癌（NSCLC）的临床病理相关性,探讨CEA mRNA定量检测对非小细胞肺癌治疗及预后的临床意义.方法 以CEA mRNA为靶基因,运用逆转录-实时定量PCR技术,定量检测49例非小细胞肺癌患者治疗前后、10例良性肺部病变患者、10例健康人员外周血CEA mRNA的表达情况.结果 ①10例健康人员及10例肺部良性疾病患者外周血中CEA mRNA均无表达,NSCLC患者外周血中CEA mRNA表达阳性率77.6%,5例NSCLC组织均检测到CEA mRNA.②Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者外周血中 CEA mRNA 阳性检出率分别为42.9%（3/7）、71.4%（5/7）、83.3%（15/18）、88.2%（15/17）,随着病程进展,表达阳性率增高,Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期比较差异有显著性（χ^2=4.689,P＜0.05;t=-2.296,P＝0.026）.③NSCLC患者手术前后外周血中CEA mRNA变化差异显著（t=2.267,P＝0.033）.④Ⅲb期及Ⅳ期NSCLC患者放、化疗前后外周血CEA mRNA变化差异显著（t＝2.584,P＝0.016）,临床疗效不同的患者其外周血中CEA mRNA表达量变化不同（F=7.228,P＝0.004;γ=0.629,P=0.01）.结论 逆转录-实时定量PCR法能特异、灵敏地检测非小细胞肺癌患者外周血中CEA mRNA表达.非小细胞肺癌早期可能就有隐匿性的远处转移,检测外周血中癌细胞可能对判断疗效及改进治疗方案具有积极地临床意义.     

以脑转移为首发症状的肺癌临床分析

目的探讨以脑转移为首发症状的肺癌治疗的效果及影响预后的因素。方法对2001-2003年46例以脑转移为首发症状的肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果7例行手术切除脑转移灶。1例仅行化疗症状未缓解．所有行全脑照射后的病例均有一定疗效，症状缓解23例，症状减轻16例，全组中位生存12个月，0．5、1、2年生存率分别为69．6％、47．8％。19．6％。结论肺癌脑转移一旦确诊应进行以放射治疗为主的综合治疗．可以改善症状和延长生存时间。预后与脑转移灶单发和多发无关，全脑放疗加X刀或局部小野推量能提高生存率。单有脑转移较伴有颅外转移的患者预后要好。     

球囊导管阻断肝段门静脉的规则性肝段切除

自2007年4月至2007年7月,作者对2例原发性肝癌患者行肝脏切除术时,应用球囊导管阻断肝段门静脉,行规则性肝段切除.报告如下.     

荧光定量PCR技术及其在鼻咽癌中的研究状况

荧光定量PCR(fluorescencequantitativepolymerasechainreaction,FQ-PCR)是新研制出的一种核酸定量技术。该技术在PCR反应系统中引入了荧光标记探针,具有高灵敏性、高特异性和高准确性的特点。目前已被初步应用于鼻咽癌诊断、临床疗效判断、肿瘤复发及转移监测等多个方面。     

构建和谐医患关系的研究与对策

和谐医患关系是构建和谐社会的重要组成部份，代表着医方和患方之间利益的和谐共存及双方的权利义务得到最大化、合理化的体现。构建和谐医患关系对处理好医患关系问题及推动医疗卫生事业发展有着十分重要的意义。     

氢氧化钠眼烧伤215例临床分析

目的分析氢氧化钠眼烧伤的流行病学及防治措施。方法对我科1992年8月～2006年5月收治的215例293眼氢氧化钠眼烧伤临床分析。结果215例氢氧化钠眼烧伤占住院患者的10．06％，占眼外伤的22．85％。入院时视力在0，05以下者128眼，在0．3以下者246眼，出院时视力在0．3以上者241眼。结论伤后及时清除有害物质，迅速转至专科医生处理是碱烧伤的重要环节。综合治疗，羊膜移植对缩短病程、减少并发症起到了良好效果。     

开放性眼损伤一期处理的临床分析

目的：对开放性眼损伤一期处理进行回顾性分析，以总结经验，提高治疗水平。方法：对118例开放性眼损伤一般性临床资料统计分析。采用不同的手术方法行1次手术83眼，2次手术15眼，非手术治疗11眼。结果：118例有统计记录者106眼中，视力＜0．05者治疗前71眼占66．9％，治疗后25眼占23．5％，χ^2检验，P＜0．01；治疗前≥0．3者6眼占5．7％，治疗后41眼占39．6％，χ^2检验，P＜0．01。结论：开放性眼损伤一期处理水平决定了伤眼的命运，应把角膜伤口的缝合视为屈光手术。幼儿外伤性白内障应尽早行人工晶状体植入手术以防弱视。     

复发性鼻窦炎鼻息肉的再手术治疗

我院于2000年以来开展的鼻内窥镜下对27例病例复发性鼻息肉病人的再手术治疗。 27例患者中,男16例,女11例,年龄17岁～62岁,均有1次或多次鼻腔鼻窦手术史,前期手术包括鼻息肉摘除术、中鼻甲部分切除或全切除术,上颌窦根治术、鼻内镜下筛窦开放术、额窦口及上颌窦口开放术。其中鼻息肉复发24例,鼻腔粘连10