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目的探讨老年股骨转子间骨折合理的手术方法。方法我科分别采用动力髋螺钉(DHS组,59例)、Gamma钉(Gamma钉组,46例)和PFNA(PFNA组,53例)治疗并随访老年股骨转子间骨折患者158例。比较三组患者手术情况、术中和术后并发症、疗效及骨折愈合时间。结果各组间平均手术时间和术中出血量两两比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。三组术中、术后并发症发生率差异有统计学意义(P〈0.05),PFNA组术中、术后并发症发生率比DHS(动力髋螺钉)组低。动力髋螺钉(DHS)组、Gamma钉组和PFNA组优良率分别为86.44%、84.78%和90.57%,组间疗效差异无统计学意义(P〉0.05)。PFNA组与DHs组骨折愈合时间差异有统计学意义(P〈0.01),而Gamma钉组与PFNA组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论应用DHS、Gamma钉和PFNA治疗老年股骨转子间骨折,在疗效方面无明显差异。PFNA内固定平均手术时间最短,术中出血量最少,术中、术后并发症发生率低,骨折愈合时间短。PFNA对骨折端的血循环影响和骨质破坏较小,固定更为牢靠,是对老年股骨转子间骨折合理的手术治疗方法。 相似文献
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目的观察宽胸气雾剂治疗寒凝血瘀型冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法110例寒凝血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为研究组和对照组各55例。其中对照组患者采用西医常规治疗,研究组在对照组基础上加用宽胸气雾剂治疗,治疗4周。比较两组治疗前后中医证候积分、心电图改善、每周心绞痛发作频次及持续时间、西雅图量表评分、血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果研究组中医证候疗效及心电图有效率(90.90%、69.09%)高于对照组(72.72%,49.09%,P=0.013,P=0.032)。与本组治疗前比较,两组治疗后心绞痛发作频次和持续时间及ET-1水平下降(P<0.05,P<0.01),西雅图量表评分及NO、VEGF水平增加(P<0.05,P<0.01)。与对照组同期比较,治疗组治疗后心绞痛发作频次和持续时间及ET-1水平下降(P<0.05,P<0.01),西雅图量表评分及NO、VEGF水平增加(P<0.05,P<0.01)。两组患者未见明显不良反应。结论宽胸气雾剂治疗冠心病稳定性心绞痛,可显著改善患者心电图缺血改变,减少心绞痛发作次数及持续时间,改善患者血管内皮功能。 相似文献
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急性肺动脉栓塞90例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的分析急性肺动脉栓塞(APE)的临床特点、早期诊断、及时进行溶栓及抗凝治疗的疗效,并探讨其早期诊断及治疗在提高患者的存活率及生活质量方面的作用。方法回顾陛分析2008年10月~2010年3月我院收治住院的90例APE的临床表现、辅助检查和治疗方法等情况。结果D-二聚体对APE具有高度敏感性,联合CT肺动脉造影(CTPA)可确诊APE。早期积极予以溶栓抗凝治疗,可降低病死率。结论APE临床表现多样,应高度警惕。D-二聚体可作为APE筛选检查;肺动脉造影是确诊APE的最为有效的方法;提高APE的早期诊断率,及时进行规范的溶栓抗凝治疗,是治疗成功、改善预后的关键。 相似文献
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目的:以慢性肾小球肾炎为基础病例,研究复方肾炎片与其它药物方法联合应用在治疗慢性肾小球肾炎中的佐治作用以及疗效。方法:选择2011-01至2012—01于我院治疗慢性肾小球肾炎102例,随机分为两组,TG组以及CG组,每组各5l例。治疗期间两组患者均按照慢性肾炎的治疗原则,控制出入量,低盐低脂饮食,1:3服地塞米松以及卡托普利等药物。TG组在此基础上常规加用复方肾炎片,12周后观察两组患者血压、血清肌酐、尿蛋白量以及尿中红细胞数量,并与治疗前进行对比。结果:TG组有效率比CG组有限率高12.5%,两组数据存在明显差异,两组疗效相比差异有显著统计学意义(P〈O.01),同时TG组患者的恢复情况明显好于CG组,且肝、肾等不良反应较少。结论:复方肾炎片在与其它药物联合治疗慢性肾小球肾炎的过程中,有明显佐治疗效,值得临床推广。 相似文献
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目的利用模块化案例教学法,对传统骨科学教学方法进行改善。方法根据骨科临床实习教学大纲要求,将2015年7月—2017年7月我院127名本科实习生为研究对象;其中64名学员作为对照组,接受传统教学法;63名学员为实验组,采用模块化案例教学法;对比两组理论和技能操作考试成绩。结果实验组学员的理论及技能操作考核成绩优于对照组(P0.01)。结论在骨科临床实习带教中应用模块化案例教学法,不仅提高了临床教学质量,而且培养了学生的综合能力,提高了学生的学习兴趣。 相似文献
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目的大多数医院传统的住院医师培训的重点在于临床和手术技能的培养,但是对于专业发展等非临床技能则缺乏正式的教学培训。方法通过开展研讨会形式进行培训,议题包括骨科的职业道路,职业道德,时间管理,医学相关法规,心理疏导,医患沟通,科研能力等。在研讨会前和会后对住院医师进行了问卷调查,以确定每个议题的整体实用性和价值。结果所有参与的住院医师表示他们会向其他住院医师推荐这个研讨会。该课程的平均综合评分为4.78分(4~5区间),打分区间为1分(差)到5分(优秀)。高分主要来自于课程的实用性等方面。结论非临床技能培训项目应当被纳入骨科住院医师的课程中。 相似文献
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骨骼肌型ryanodine受体放射配基分析法的建立 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨骨骼肌型ryanodine受体 (RyR1)放射配基分析法的建立及适宜条件。方法蔗糖梯度离心提取骨骼肌肌浆网膜蛋白质组分 ,用3H ryanodine进行放射配基结合实验 ,观察RyR1与3H ryanodine结合的适宜条件。结果 ① 37℃恒温水浴下 ,0~ 6 0min内 ,3H ryanodine与骨骼肌肌浆网膜蛋白质的结合量迅速增加 ,90min时基本达平衡 ,90~ 12 0min内无明显变化 ;②3H ryanodine在1~ 30nmol·L- 1 ,匀浆蛋白质质量浓度为 0 .4~ 1.0g·L- 1 范围内 ,3H ryanodine与RyR1结合的效果最佳。结论 用3H ryanodine在适宜的条件下可建立RyR1放射配基分析法。 相似文献
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