二次脑创伤对颅脑伤预后的影响

0引言新近提出，二次脑创伤指标如血压、血氧饱和度及高热等的变化，可直接影响颅脑伤的预后．实验与临床研究证实，颅脑伤后维持这些因素在正常生理范围可提高患者生存质量［’j．我们对近3年来我科收治的165例中、重型颅脑伤患者进行回顾性研究，以探讨高热、低氧血症、休克及电解质紊乱对颅脑伤预后的影响．l临床资料165（男131，女34）例中、重及特重型颅脑伤，患者年龄平均38．7（3．5～68）岁．其中车祸伤78例（47．4％），坠落伤39例（23．6％），击伤24例（14．5％），其他24例（l．5％）．按哥拉斯格昏迷评分（GCS），中型（GCS…     

全麻和硬膜外膜阻滞下升桥侧卧位手术时血流动力学改变比…

为了比较全麻和硬膜外阻滞两种麻醉方法在升桥侧卧位手术时对人体循环功能的影响，以造反合理的麻醉方法，提高麻醉和手术的安全性。采用无创性连续心排血量监测仪，选择３０例肾结石手术患者，分为全麻组和硬膜外阻滞组，分别在手术前，后仰卧和升桥侧卧位下对血流动力学变化进行了监测。     

肠系膜上静脉与下腔静脉“H”形架桥分流

5例均为坏死后性肝硬化并门静脉高压食管胃底静脉曲张患者。网膜静脉或门脐静脉压为31～46CmH_2O,术后门静脉压力平均下降15～18CmH_2O。4例恢复原工作。1例术后35天死亡。肠系膜上静脉和下腔静脉间距为3.5～5.5Cm。用自体颈内静脉架桥者4例,自体脾静脉1例,前者较好。“H”。形分流的优点是:(1)操作简便。(2)肠系膜上静脉足能使门静脉和食管静脉减压。(3)可防止肝功能减退,减少腹水的产生。     

医院感染在供应室的预_防和控制

目前，医院感染越来越受到高度重视，预防和控制医院感染是大家探讨的问题。感染链是由感染源、传播途径、易感宿主三部分组成，而供应室的空气环境，医用器械和敷料及医疗用品的回收，卫生人员的知识缺乏，都是病原微生物所要寻找的交通工具，如果这感染链中的一环——传播途径被阻断，那么感染就能得到控制。     

视盘血管炎——关于混合型的研讨

对６０例（６３眼）视盘血管炎的临床分型进行了探讨，结果表明，除分为Ⅰ、Ⅱ两型外，尚存在混合型，当视盘睫状血管炎性病变波及中央静脉，或两个血管系统同时受炎症侵犯时，即可再现混合型的临床表现，视盘明显水肿，视网膜静脉迂张，散在渗出，出血，动脉狭细。眼底荧光血管造影可见视盘荧光早期充盈明显迟缓，后期渗漏面积〉２．０ＰＤ，视网膜循环时间延长，混合型兼有Ⅰ，Ⅱ两型的临床特征，应作为一个独立类型存在，同时观察     

响洪甸放射性废物坑放射卫生学调查及评价

本文调查了一个铀水冶厂放射性废物坑的污染情况,发现该坑周围农田及坑附近淠史杭大灌渠水、泥等均受到不同程度污染。这表明,即使处理小型铀水冶厂的放射性废物,在选址、掩埋等各个环节也都应严格做到科学、合理,并且还要做好掩埋后的管理工作。     

重度溴氰菊酯中毒抢救成功1例

溴氰菊酯(Decamethrin)毒性比有机磷低,但中毒严重者亦可危及生命。现就抢救成功1例报告如下: 病历摘要陈某某,女,7岁。误食被溴氰菊酯喷撒后的葱叶,双手足接触被溴氰菊酯喷撒后的芦叶。初感头晕、嗜睡;3小时后出现恶心、呕吐、流涎、面部发麻、     

聚合酶链反应扩增HDV基因序列

用两对ＨＤＶＯＲＦ５区引物作逆转录套式ＰＣＲ，检测６例抗－ＨＤ阳性的慢性乙型肝炎患者血中ＨＤＶＲＮＡ．结果，５例在３５９ｂＰ处出现特异性扩增带，用地高辛标记的寡核苷酸探针杂交核实结果与溴化乙锭染色者一致，未发现有假阳性结果．提示用该法检测本地区ＨＤＶＲＮＡ可获得较理想的结果．