尸体肾移植应用环孢素A105例的体会

我院自1985年2月至1988年2月应用环孢素A(CsA)干尸体肾移植105例,1年人/肾存活率88.64％/81.82％。在应用CsA期间,其排斥反应和感染率明显降低,现报告如下。男性77例,女性28例,14—62岁,供肾年龄19—47岁,热缺血时间5—13min。术前配型,供受者ABO相符98例,5例供体O型,受体A型,2例供体O型,受体B型,淋巴毒性试验0～25％。主要采用髂内动脉—肾动脉吻合。术后常规用氨(艹卡)青霉素4.0/日静滴5～7天,硅胶双腔气囊导尿管留置3～7天。     

采取综合措施 提高医院应急能力

采取综合措施提高医院应急能力刘忠奇，白喜文我院加强急救医疗建设，促进了急救水平的提高，较好地发挥了急救主力军的作用。１．建立健全医院医疗急救指挥系统：为了保证医院在接到急救信息后能迅速作出反应，医院成立院急救组织指挥系统，作为地区１２０急救指挥中心中...     

尸体肾移植肾血管变异与临床应用

本文在尸体肾移植中取尸肾53具,发现供肾血管变异25例,占47.2%,其中多枝肾动脉15例,占28.3%,多枝静脉10例,占18.9%,经对异常血管进行成形术,肾移植术后吻合口无狭窄及出血,肾功能良好,与供肾正常血管比较无明显的差别。     

PRA配型技术在肾移植中的应用研究

目的探讨群体反应性抗体 (PRA)配型新技术对肾移植近远期的效果。方法 85 4例患者肾移植前运用PRA新技术进行组织配型 ,并行血浆置换 ,未采用PRA组织配型的 42 3例作为对照 ,观察肾移植术后免疫指标变化、近期 (AR)发生率以及对长期存活的影响。结果未采用PRA组织配型组发生超急性排斥反应 (HR) 9例 (2 1% )、急性排斥反应 198例 (47% ) ;1年人/肾存活率 86 7% /76 3%、3年人 /肾存活率 72 5 % /6 7 9%、5年人 /肾存活率 6 9 5 % /4 9 3%。采用PRA配型新技术共 85 4例 ,肾移植术后未发生超急性排斥反应 ,发生急性排斥反应 16 2例 (19 0 % ) ,1年人肾存活率达 97 3% /95 0 %、3年人肾存活率 92 0 % /84 2 %、5年人 /肾存活率 87 0 % /81 6 %。结论PRA阴性配型可杜绝超急性排斥反应发生 ,降低急性排斥反应发生率 ,提高人 /肾长期存活率。     

肾移植术中应用输尿管膀胱植入法748例分析报告

我院自１９９２年至１９９７年６月在尸肾移植术中采用改良输尿管膀胱植入法（ＭＥＵ）吻合输尿管膀胱共７４８例，分析如下。资料与方法：肾移植受者７４８例，男４５０例，女２９８例，平均年龄４２．５±１１．７岁。术后免疫抑制剂应用１９９３年１０月之前为环孢素Ａ...     

尸体肾移植746例次的临床研究

报告了同种异体肾移植７２７例，７４６例次。术后发生超急性排斥反应１２例次，急性排斥反应２３８例次，慢性排斥反应６６例次。人肾总存活率：１年者为９４．１％和８６．１％，３年者为８８．６％和７７．９％，５年者为８１．５％和７０．５％，最长者存活１５年４个月．７４６例次的临床研究表明：（１）高质量的供肾、快速取肾和熟练的植肾手术是保证肾移植成功的重要条件之一。（２）应坚持ＡＢＯ血型，淋巴细胞毒性试验及ＰＲＡ配型工作。（３）合理应用免疫抑制剂．将激素减到最低量及环孢素血浓度的监测甚为重要。（４）感染是肾移植失败的重要原因，要充分做好预防感染的工作。（５）加强对肾移植患者随访，指导康复期的治疗，随时调节免疫抑制剂，这时患者能否长期存活有重要意义。     

尸体肾移植后预防排斥反应30例小结

1978年至1986年共施行尸体肾移植30例,其中用硫唑嘌呤常规治疗6例,用环孢素A治疗24例。现将有关结果报告如下。用硫唑嘌呤治疗6例,全部发生排斥反应。5例发生感染,其中有4例发生败血症(3例死亡,1例移植肾切除后恢复透析);1例存活至今。用环孢素A治疗24例(术后3～8个月),5例发生排斥反应;9例发生感染;4例发生肾毒性反应急性肾衰,后将药量减少及行诱析治疗,分别于第2～13天肾功能恢复正常。现带肾存     

肾移植术后肾功能延迟恢复的原因和处理

背景、目的和方法 我院自１９７８年４月至１９９８年１人作１２４０例次尸体移植术其中术后发生移植肾功能延迟恢复（ＤＧＦ）的９３例（７．５％）为了探讨肾移植术后肾功能延迟恢复的原因，减少并发症，提高存活率，我们对供肾的摘取、灌洗、术中血压问题及术后免疫抑制剂的应用进行研究。结果 ９３例中急性肾小管坏死（ＡＴＮ）７１例（７６％），其中热缺血时间〉１０ｍｉｎ５６例（６０．２％），冷缺血时间〉２４ｈ２例（２     

超声所见肾移置术后合并症

本文报道我院经超声检查的移植肾２２１例，共检出术后合并症９种１４７例次，其中７１例次获得活检、手术及／或病理证实。结实表明：急性排斥（３０例，占１３．６％）、慢性排斥（４６例．２０．８％）、肾周血肿（３２例．１４．５％）、输尿管膀胱吻合口狭窄（７例．３．２％）等是重要的合并症。其中急、慢性排斥是严重的合并症，它们大多数可由超声提示正确诊断。