异基因造血干细胞移植患者72例急性移植物抗宿主病临床研究

 目的　探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后急性移植物抗宿主病（aGVHD）的发生及其危险因素。方法　总结2004年10月至2008年12月治疗的72例allo-HSCT患者的临床资料。回顾性分析患者各临床因素与aGVHD发生的关系。结果　32例患者发生Ⅰ～Ⅳ度aGVHD,累积发生率44.4 %。其中Ⅰ度8例（11.1 %）,Ⅱ度13例（18.1 %）,Ⅲ度7例（9.7 %）,Ⅳ度4例（5.6 %）。单因素分析显示疾病种类（P＜0.1）、抗人类T淋巴细胞球蛋白（ATG）的应用（P＜0.1）、疾病状态（P＜0.1）、预处理方案（P＜0.1）、供者类型（P＜0.1）、 供受者血型不合（P＜0.1）、回输CD+34 细胞数量（P＜0.1）、移植早期感染以及HLA配型均与aGVHD的发生有关。多因素分析（Cox regression）确定不含ATG的GVHD预防方案（HR＝2.94,P＜0.001）、HLA配型不合（HR＝2.58,P＜0.005）以及无关供者 （HR＝1.97,P＜0.01）是发生aGVHD的主要危险因素。结论　aGVHD是allo-HSCT的重要并发症,HLA配型不合以及无关供者是aGVHD发生的主要危险因素。     

虚拟仿真技术在口腔教学中的应用和前景展望

口腔医学是一门综合性、实践性、交叉性很强的临床医学学科.口腔医学教育的目的除了培养学生扎实的理论基础,更为重要的是训练其手部精细化操作技能和手眼协调能力.虚拟仿真技术是利用计算机技术生成一个逼真的、具有视、听、触等多种感知的虚拟实验室.操作者能进入一个交互式三维虚拟现实环境,并与之产生互动.虚拟仿真技术的出现推动了...     

CT扫描技术优化进展

随着X射线计算机断层扫描(CT)设备的不断进步,CT检查的适应证放宽,甚至逐渐拓展到良性病变的检查,导致盲目利用CT进行诊断。然而,X射线存在着两种风险:1累积的射线量的风险;2X射线量过低会因图像质量欠佳而导致漏诊。因此,如何在两者之间求得平衡,不仅仅是学术界关注的焦点,同时引发了医学界的高度重视。通过了解X射线辐射的危害、CT辐射剂量、多排螺旋CT的应用、放射防护的目的与原则以及优化CT扫描技术,做到在合理使用低剂量(ALARA)的原则指导下,曝光剂量个体化,根据诊断需求将曝光剂量降至最低,接受适当噪声的影像,从而减少X射线的辐射剂量,确保患者的安全。     

扬州市农村社区人群肥胖超重现况及影响因素

[目的 ]　了解扬州市农村社区人群肥胖超重的流行特点及其影响因素。 [方法 ]　采取整群抽样方法 ,对扬州市 3县 (市 ) 7个农村社区 30 0 78名对象进行流行病学调查。 [结果 ]　 1 5～ 74岁居民体重指数 (BMI)均值为 2 2 .89;肥胖超重患病率为 2 9.95% ,标化率为 2 4.6 0 % ;肥胖超重的患病率与年龄呈正相关 ,患病率最高峰值在 45～ 54年龄段 ;不同职业中干部患病率最高 ,为 44.35% ;肥胖超重非条件Logistic多因素分析结果 ,肥胖家族史、生活满意度、年龄、高血压家族史、家庭收入等 1 4个因素为危险因素 ,体育锻炼是保护因子。 [结论 ]　肥胖超重由多因素引起 ,应当采取综合预防和干预措施控制肥胖超重的发生。     

扬州市无公害蔬菜的卫生监测及评价

蔬菜的卫生质量直接关系到人们的身体健康 ,为确保蔬菜的卫生安全 ,扬州市于 1996年创建了第一个无公害蔬菜生产基地 ,并从 6 0 0亩发展到 30 0 0多亩。为了解基地蔬菜的卫生质量及其影响因素 ,连续 3年对其进行了卫生学监测 ,为进一步提高蔬菜的卫生质量提供了依据。1　材料与方法1.1　样品来源　采集郊区乡村无公害蔬菜生产基地的成熟蔬菜及部分市场销售的本地蔬菜。1.2　监测项目及方法　监测项目依据江苏省《无公害蔬菜质量标准 (试行 )》中有关指标 ,随机采集的蔬菜样品在现场用“速测灵”检测有机磷类农药残留情况 ,部分样品在实验室…     

异体LAK细胞对白血病患者MDR细胞的体外净化作用

异体LAK细胞对白血病患者MDR细胞的体外净化作用@陈宝安$南京铁道医学院附院血液科!南京210009 @王骏$南京铁道医学院附院血液科!南京210009 @陈苏宁$南京铁道医学院附院血液科!南京210009 @金宝翠$南京铁道医学院附院血液科!南京210009 @高冲$南京铁道医学院附院血液科!南京210009 @丁家华$南京铁道医学院附院血液科!南京210009 @李翠萍$南京红十字会血液中心 @朱敏生$南京军区军事医学研究所淋巴因子激活的杀伤细胞;;多药耐药 ~~~~…     

走进医学影像科

提起医学影像科,或许您还不太熟悉。走进医院,一般病人的心目中只有内科、外科、妇科、儿科等等医疗科室。对医学影像科好像还没有听说过。其实,医学影像科就是从以前的放射科(或X光科)发展起来的一个新型科室,几乎医院里所有的临床科室,都要与医学影像科打交道。     

我国特定药物生物等效性研究技术指导原则汇总及思考

生物等效性试验是评价仿制药与原研药质量和疗效一致性的重要方法,试验方法的科学性、评价标准的适用性、数据资料的规范性直接影响对仿制药质量和疗效评价的准确性。对中国2020年8月以来累计发布的48个特定药物生物等效性研究技术指导原则（含征求意见稿16个）进行逐个汇总、梳理,从多个维度对已发布的特定药物生物等效性研究技术指导原则的发布情况进行概括,结合美国、欧盟及日本等国际先进监管机构相关工作经验,对中国特定药物生物等效性研究技术指导原则的发布情况提出一般考虑,以期提高仿制药质量和疗效,进一步满足临床需求的同时减轻患者用药负担。     

静脉给予胺碘酮对充血性心力衰竭患者血流动力学的影响

对 9例充血性心力衰竭并室性心律失常患者在有创血流动力学的监测下 ,一次快速静脉注入胺碘酮 150mg ,继后按 6 2 5μg/min持续静脉滴注 4h共 150mg,记录给药前、给药后即刻及给药后 2 4 0min的各项血流动力学参数。结果 :一次快速静脉注入胺碘酮后即刻 ,肺毛细血管楔嵌压 (PCWP)有明显下降 (P <0 .0 5) ,余给药后即刻及继后持续静脉滴注给药所测各项血流动力学参数与治疗前比较均无明显差异 (P >0 .0 5)。提示充血性心力衰竭患者静注胺碘酮较为安全