第二掌骨背皮瓣修复全食指掌侧皮肤缺损

全食指掌侧皮肤软组织缺损临床上很常见，有时处理起来比较棘手。我科于2002年9月～2005年9月应用第二掌骨背皮瓣修复全食指掌侧皮肤软组织缺损14例，效果满意，报道如下。     

血管变异型前臂背侧皮瓣修复手部皮肤软组织缺损

目的 探讨骨间后动脉血管变异时前臂背侧皮瓣的切取方法.方法 以骨间后动脉为蒂逆行岛状皮瓣转移修复手部皮肤软组织缺损时,遇到血管变异共9例,采取以骨间后动脉桡侧支为蒂切取逆行岛状前臂背侧皮瓣、以骨间后动脉近端为蒂切取游离骨间后动脉皮瓣、以骨间后动脉穿支为蒂切取游离前臂背侧穿支皮瓣等方法,进行皮瓣转移或移植修复手部创面.结果 9例皮瓣中有8例顺利存活;1例术后2 d皮瓣远端出现肿胀、青紫、小水泡,及时对症处理,5 d后部分皮缘形成干痂,皮瓣颜色恢复正常,脱痂后存活.9例随访3个月至2年,皮瓣质地柔软,弹性好,外形满意.结论 以桡骨间后动脉侧支为蒂的前臂背侧皮瓣逆行转移,以骨间后动脉近端或骨间后动脉穿支为蒂的前臂背侧皮瓣游离移植修复手部创面,是解决骨间后动脉血管变异较理想的方法.     

脑卒中吞咽障碍40例早期康复干预

将80例脑卒中吞咽障碍患者随机分成干预组40例和对照组40例.干预组进行摄食-吞咽训练,观察30 d后康复效果及发生误咽性肺炎症状. 结果患者吞咽障碍得到不同程度改善.干预组优于对照组(P<0.05),干预组无一例发生误咽性肺炎,对照组4例发生误咽性肺炎.提示摄食吞咽训练可以改善吞咽障碍,有效预防误咽性肺炎的发生.     

游离静脉动脉化皮瓣修复手指软组织缺损24例

<正>自2002-09～2005-09笔者采用前臂游离的静脉皮瓣动脉化修复手指皮肤软组织缺损24例,现将资料总结报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组共24例。男18例,女6例;年龄19～50岁。机械挤压伤8例,切割伤16例。中、环指近中节掌侧皮肤缺损4例,小指中节掌背侧皮肤缺损4例,中、环、小指近、     

剖宫产术后待产孕妇腹壁手术切口皮肤瘢痕增生的影响因素

目的 探讨剖宫产手术后待产孕妇腹壁手术切口皮肤瘢痕增生的影响因素。方法 选取仅有1次剖宫产手术史的待产孕妇236名,根据温哥华瘢痕评分表(VSS)评分大小分为瘢痕良好组(VSS评分≤4分,n=87)和瘢痕增生组(VSS评分>4分,n=149),收集2组入选待产孕妇的基本信息[年龄、文化程度、身高、孕前体质量、体质量指标(BMI)及前次剖宫产时间]、前次剖宫产术后6个月内膳食摄入状况及其他相关信息(睡眠情况、切口方向、切口感染、糖尿病史及瘢痕体质家族史),采用二分类logistic回归分析入选待产孕妇皮肤瘢痕增生的影响因素。结果 瘢痕良好组和瘢痕增生组入选待产孕妇术后6个月内饮食口味、含维生素E的食物摄入、含蛋白质的食物摄入、前次剖宫产术切口方向、是否患糖尿病、瘢痕体质家族史比较,差异均有统计学意义(P<0.05);二分类logistic回归分析结果表明,辛辣饮食、腹壁纵向手术切口是剖宫产术后瘢痕增生的危险因素(OR=2.680、4.462,P<0.05),摄入富含蛋白质的食物是剖宫产术后瘢痕增生的保护因素(OR=0.798,P<0.05)。结论 摄入富含蛋白质的...