外伤性颈内动脉海绵窦瘘误诊1例

外伤性顿内动脉海绵窦疾在处理上虽非眼科范畴，但病变早期，常先出现眼部体征而就诊于眼科．我们曾见1例，由于缺乏临床经验，以致在诊断上徘徊不定，现总结经验如下。患者，男，49岁．1990年12月29日因车祸被铁管砸伤头面部，以“下颌骨开放性骨拆”收入我院口腔科．CT及磁共振检查，未发现脑部损伤。1991年1月9日眼科会诊，双眼视力正常，左眼瞳孔略大于右侧，光反射存在，眼底无异常，1月1且日出现复机，左眼内斜，外展受阻并轻度前突．1月20日复查。左眼视力正常，眼球突出明显，右眼三3—m，左眼！6—m，外展不能超越中线，双眼球结…     

急性心肌梗死不同时期发生的房室传导阻滞

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)病人不同时期发生的房室传导阻滞 (AVB)的临床特点、治疗及预后。方法　采用非创伤性心电监测法 ,监测 4 80例AMI病人AVB的发生率、药物治疗反应及预后。其中 70例病人发生AVB ,按发生的不同时期分为两组 :(1)早发组 :19例为发病 72小时内出现AVB。 (2 )晚发组 :5 1例为发病超过 72小时后出AVB。结果　 4 80例AMI病人中 ,发生AVB 70例 (14 .4 % ) ,晚发组泵衰竭多于早发组 (P <0 .0 5 ) ,死亡率高于早发组 (P <0 .0 5 ) ,用阿托品治疗后早发组比晚发组有效。结论　AMI病人AVB晚发组比早发组病情重 ,预后差 ,药物治疗无效     

兰州市人群手指甲肌酐正常值的调查

通过对 10 0例健康人手指甲游离端肌酐含量的测定 ,了解兰州市正常人群手指甲肌酐的含量。1　对象与方法1 1　对象　采用随机抽样之方法 ,对不同年龄、性别、职业在本市居住 2a以上 ,无肾、心、肝实质性病变者 10 0人 ,男性 47人 ,女性 5 3人 ,职业分布 :有医务人员 (医生、护士 ) 3 6人 ,干部 2 0人 ,工人 15人 ,农民 14人 ,学生 (大、中、小 ) 15人。1 2　方法　①待手指甲长至约 2mm ,10个手指甲全部剪下 ,收集到一起 ,标明姓名、性别、年龄、职业即可待检。②指甲肌酐浸出液的制备 :将剪下的指甲经砂纸打磨、洗净、干燥后粉碎并过筛 (4 …     

围手术期抗血栓护理干预对预防老年子宫内膜癌患者深静脉血栓的效果研究

目的 探讨围手术期抗血栓护理干预对预防老年子宫内膜癌患者深静脉血栓的效果.方法 选取老年子宫内膜癌患者80例,并随机分为研究组和对照组,各40例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上加以围手术期抗血栓护理干预.比较2组术前、术后Autar评分,术后LEDVT、PE的发生率,及术前、术后48 h和术后72 h的凝血指标检测PT、APTT、FIB的检测结果 的对比分析.结果 在各组内比较,术前低度危险、中度危险和术前高度危险的例数与术后比较,差异均具有统计学意义(P ＜ 0.05);研究组术后LEDVT、PE的发生率明显小于对照组(P ＜ 0.05).结论 围手术期抗血栓护理干预能有效降低老年子宫内膜癌患者LEDVT、PE的发生率,改善患者凝血指标,值得临床推广应用.     

实时剪切波弹性成像技术监测肝豆状核变性病人合并脾脏肿大对肝脏硬度的影响

目的利用实时剪切波弹性成像技术测量肝豆状核变性病人肝脏剪切波速度（shear wave velocity, SWV）,定量评估合并脾脏肿大的肝豆状核变性病人肝脏质地的变化情况。方法根据肝豆状核变性病人脾脏是否增大,将病人分为2组,应用配备声脉冲辐射力成像软件的西门子ACUSON-OXANA3型彩色多普勒超声诊断仪,测量研究对象肝右叶SWV,并利用SPSS25.0软件对2组病人的肝右叶SWV值进行独立样本t检验。结果脾脏不大的病人14例,并发脾脏增大的病人共计24例,2组间肝右叶SWV值差异有统计学意义（P < 0.05）。结论分组定量测量肝脏SWV速度,有助于临床在肝豆状核变性病人治疗过程中及时调整治疗方案。     

7关节超声半定量评分评估类风湿关节炎疾病活动度

目的探讨7关节超声（US7）半定量评分评估类风湿关节炎（RA）疾病活动度的效果。方法选取37例RA病人,根据超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平将RA病人分为hs-CRP正常组（n=14）与hs-CRP升高组（n=23）,对2组病人病变严重侧腕关节,第2、3掌指关节,第2、3近端指间关节,第2、5跖趾关节行灰阶超声和能量多普勒超声检查并进行评分,比较2组间评分差异,并分析US7评分与hs-CRP之间的相关性。结果hs-CRP升高组滑膜增生、滑膜血流评分及US7总分均高于hs-CRP正常组（P < 0.05~P < 0.01）,2组间关节积液、骨质侵蚀评分差异均无统计学意义（P>0.05）。37例RA病人中,US7的滑膜血流、骨质侵蚀、US7总分与hs-CRP水平均呈正相关关系（P < 0.01）;滑膜增生、关节积液与hs-CRP水平均无明显相关关系（P>0.05）。结论US7评分可以评估RA的疾病活动度,是监测RA疾病活动度简单、有效的影像学检查方法。     

圣肤霜中地塞米松稳定性的影响因素及处方工艺优化

目的：考察圣肤霜中地塞米松的稳定性,剔除影响因素,优化处方工艺.方法：采用分散均匀性和高温破坏实验方法,定量筛查影响地塞米松稳定性的因素,调整处方、改进工艺.结果：基质中pH 〉 7.3时地塞米松含量不稳定,呈明显的下降趋势;地塞米松在极性较强的溶液中溶解性降低,是导致药物分散不均匀的主要因素.以适量氮酮溶解地塞米松,依照工艺制备成乳膏可达到均匀分散的效果.调整处方pH在5.5 ～6.5 之间,地塞米松含量稳定.结论：以加速破坏实验和溶解度考察法综合分析影响药物稳定性的因素,该方法科学合理,适用于处方工艺的快速筛查及优化.     

168例高龄患者经尿道前列腺电切围手术期护理

目的:探讨高龄患者经尿道前列腺电切围手术期护理的方法和重要性。方法:对168例70岁以上经尿道前列腺电切患者施行相应的护理措施,包括术前心理护理、病情的评估、合并症的治疗与护理、术后并发症的观察及处理,基础护理、管道护理,防止因高龄引起的并发症。结果:168例高龄患者术后恢复良好,无并发症发生。结论:做好围手术期的护理,高龄患者经尿道前列腺电切手术是安全的,效果是满意的。