以彩色多普勒超声检测68例RA患者心功能的研究

目的:研究类风湿关节炎(RA)患者心功能变化及其与其他指标的相关性.方法:采用多普勒组织成像(Doppler tissue imaging,DTI)检测68例RA患者心功能变化,并与正常对照组(NC)进行比较;观察RA患者临床症状、体征及实验室指标与心功能参数相关性情况.结果:①68例RA患者与正常对照组比较可知,RA组心功能常率最高的为左室舒张功能下降并主闭(20.6%),其次为单纯左室舒张功能下降(17.6%)、左室舒张功能下降并二闭主闭(13.2%)、单纯二闭(7.4%)、左室舒张功能下降并二闭(5.9%).②与NC组相比,RA患者舒张早期血流峰值流速(cm/s)/E峰、短轴缩短率(FS,%)、E/A比值均显著降低(P<0.01);SV与EF虽降低,但差异无统计学差异(P＞0.05).左心房舒张期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、舒张晚期血流峰值流速/A峰显著升高(P<0.05或P<0.01).③Spearman相关分析结果显示,RA组患者心功能参数E峰与DAS-28、a-AGP、hs-CRP、E/A比值与收缩压,射血分数(EF)与RF、每搏输出量(SV)与DAS-28均呈负相关(P<0.05).E峰与IgG、CD4+CD25+Treg,A峰与15m步行时间、中医症候总积分、舒张压,E/A比值与CD4+CD25+Treg均呈正相关(P<0.05).结论:RA患者存在不同程度心功能受损,表现为多普勒超声下心功能各参数改变,而CDFI为RA患者心功能的理想检测方法.定期应用DTI动态观察RA患者的心功能变化,对早期心功能损害、诊断和指导治疗有重要意义.     

正常儿童跟骨超声骨密度测定及其影响因素

目的 在建立定量超声骨密度测量精密度的基础上,分析正常儿童超声骨密度的变化规律及其影响因素.方法 采用定量超声(QUS)技术测定长居广州市的475名6～12岁正常儿章的跟骨QUS参数[超声传导速度(SOS)、超声衰减系数(BUA)和骨强度指数(STI)],同时测量受检者身高和体重.结果 同年龄男、女章的SOS、BUA和STI差异均无统计学意义.6～12岁正常儿童SOS值随年龄增加而降低,BUA值随年龄增加而增加.STI值男童在9岁、女童在8岁降至最低,之后随年龄增加而增加,在11岁出现一个高峰后又下降.年龄和身高是超声骨密度参数的主要决定因素.结论 6～12岁正常儿童的跟骨超声骨密度因年龄不同而呈现不同规律;年龄和身高是影响儿童骨密度的重要因素.     

蝮蛇抗栓酶的临床新应用

蝮蛇抗栓酶的临床新应用附属医院药剂科王金萍关键词蝮蛇抗栓酶；治疗；显效蝮蛇抗栓酶是从蝮蛇毒中提取的一种酶制剂，经临床观察，该药具有抗凝、溶栓、去纤、降低血液粘度、改善微循环、扩张血管、抗血小板粘附聚集、促进神经细胞恢复等多种功效。临床上主要用于治疗脑...     

2014-2016年西安市中心医院抗菌药物不良反应分析

目的 总结西安市中心医院2014—2016年抗菌药物引起的不良反应(ADR),探讨其影响因素及特点,为临床合理用药提供参考.方法 对西安市中心医院2014—2016年收集的268例抗菌药物ADR报告进行分析.结果 268例ADR报告中,女性患者比率略高于男性患者,老年人及儿童发生率较高;最易发生ADR的抗菌药物种类为喹诺酮类和头孢菌素类;累及皮肤及附件的比率最大,其次为消化系统;静脉滴注为引发ADR的主要给药途径;经采取正确的处理措施和对症治疗,一般预后较好;ADR主要来源于药师收集.结论 临床应重视和加强抗菌药物ADR监测和上报工作,保证合理用药和安全.     

加速稳定性实验法考查波乐泰胶囊制剂稳定性

目的：考察波乐泰胶囊的稳定性。方法：用简便快捷的加速实验法，每月检测波乐泰胶囊的物理、化学、卫生学指标，预测药物有效期。结果：所检测三批样品稳定性均不合格，需从药物制剂工艺和包装质量上加以提高。结论：一般胶囊剂稳定性实验需１．５年时间才能完成，用加速实验法可将实验时间缩短为３个月，此法对药物研制过程中及时发现问题具有重要意义。     

颅脑损伤患者便秘的原因分析及护理干预

便秘是指正常的排便次数减少，排出过于干硬的粪便且排便不畅。是颅脑损伤患者常见的护理问题，可能给患者带来危险。如用力排便可加重患者头痛，患者变得烦躁，导致颅内压增高，有再出血的可能，甚至诱发脑疝而危及患者的生命。所以分析便秘原因及早采取护理干预，保持大便通畅，在颅脑损伤患者的护理中具有重要意义。本文对108例颅脑损伤患者便秘的原因进行分析后，采取了不同的护理干预，患者顺利排便，无一例因排便加重病情，现报告如下：     

脊髓硬膜外恶性淋巴瘤

报告２例比较少见的脊髓硬膜外恶性淋巴瘤。１例是何杰金病；１例是非何杰金淋巴瘤。例１，男，３５岁。患者半月来腰部持续性胀痛，双下肢无力，尿便障碍３天，于１９９０年８月２４日入院。查体：全身浅表淋巴结未触及肿大，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力高，Ｔ７以下浅感觉障...     

膜周部室间隔缺损介入治疗并发症的护理对策

膜周部室间隔缺损（ventricular septai defect，VSD）是先天性VSD最常见的类型。自2002年Amplatzer膜周部VSD封堵器和国产膜周部VSD封堵器先后应用于临床以来，介入治疗膜周部VSD已广泛开展，具有创伤小、手术时间短、术后恢复快等优点。我院自2003年7月至2008年1月经导管介入治疗VSD患儿262例．取得了良好疗效，但术中、术后并发症并不少见，现将并发症的分析及护理对策总结如下。