桃红四物汤对骨搬移过程中骨质矿化影响的临床观察

目的观察桃红四物汤对骨搬移过程中骨质矿化的影响。方法将40例需要行骨搬移术的外伤性四肢骨缺损或四肢骨髓炎术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。两组均行骨搬移术,对照组予常规对症措施,治疗组在常规对症措施基础上加服桃红四物汤。两组疗程均为3个月,观察骨折临床愈合与骨质矿化所需时间,比较延长骨段的骨密度、患肢疼痛VAS评分的情况。结果 (1)搬移1个月与其后各时点组内比较,两组延长骨段BMD水平差异均有统计学意义,均明显升高(P0.05);组间搬移4个月、骨搬移结束及骨质矿化结束时比较,延长骨段BMD水平差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P0.05)。(2)搬移第1天与其后各时点组内比较,两组疼痛VAS评分差异均有统计学意义,均明显降低(P0.05);组间搬移1周、搬移1个月、骨搬移结束及骨质矿化结束时比较,疼痛VAS评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。(3)两组骨折临床愈合时间、骨质矿化所需时间比较,差异有统计学意义,治疗组明显少于对照组(P0.05)。结论桃红四物汤可明显提高骨搬移过程中延长骨段的骨密度,减轻骨搬移及骨折愈合过程中的患肢疼痛症状,缩短骨折愈合及骨质矿化所需时间。     

奥尔托夫(Ortho-SUV)外固定架与内固定治疗胫腓骨不连的比较

[目的]比较Ortho-SUV外固定架与植骨钢板内固定治疗四肢难治性胫腓骨骨不连的临床疗效。[方法]2013年3月~2017年3月收治的30例钢板内固定失败所致胫腓骨骨不连患者,随机分为两组,分别接受计算机辅助Ortho-SUV外固定架治疗(外固定组,15例)和植骨钢板内固定治疗(内固定组,15例)。对比两组的手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、愈合时间、患肢力线改善、临床疗效与并发症发生情况。[结果]30例患者均获随访,随访时间为1年,两组患者手术时间及切口长度差异均无统计学意义(P0.05)。外固定组术中出血量和术后引流量减少,住院时间缩短,差异均有统计学意义(P0.05)。外固定组骨折临床愈合时间(5.83±0.61)个月短于内固定组(7.29±1.86)个月,差异有统计学意义(P0.05),外固定组影像学骨愈合时间(6.32±2.13)个月短于内固定组(8.78±1.71)个月,差异有统计学意义(P0.05)。术后6周,两组间胫腓骨力线,包括成角、旋转和短缩比较,差异无统计学意义,术后1年,外固定组力线显著改善,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。外固定组患肢功能评分优良率为86.67%,内固定组为53.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。外固定组并发症发生率为6.67%,低于内固定组的26.67%,两组比较差异无统计学意义。[结论]与植骨钢板内固定比较,Ortho-SUV外固定架组具有操作简单化、精准化、标准化、微创化的优势,手术创伤小且患肢功能恢复好。     

小切口劈核法白内障摘除术在基层医院的应用

2002年11月至2004年9月我院为白内障112眼行小切口劈核法白内障摘除人工晶体植入术,取得了满意的效果. 1资料与方法     

胫骨横向骨搬移联合封闭引流治疗糖尿病足溃疡

[目的]探讨胫骨横向骨搬移术联合封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗糖尿病足的临床疗效.[方法]2017年4月～2019年6月本院收治糖尿病足患者45例,其中,23例行胫骨横向骨搬移术联合封闭式负压引流技术治疗(VSD组),22例单纯行胫骨横向骨搬移术治疗(非VSD组);对比两种方...     

肾移植术后间质性肺炎:24例对比分析

目的:探讨肾移植术后间质性肺炎的早期诊断和处理原则.方法:选择吉林大学第一临床医院器官移植中心2006-04/2007-03及2007-04/12两个时期肾移植术后患者出现间质性肺炎患者24例.根据时间分为2组,2006年组12例CMV-IgM阴性、CMV-IgG阳性,4例CMV-IgM、CMV-IgG均阴性.2007年组6例CMV-IgM阴性、CMV-IgG阳性,2例CMV-IgM、CMV-IgG均阴性.两组移植后常规静脉注射或口服更昔洛韦.检查肺CT,对肺CT有改变者,2006年组根据血药浓度调整免疫抑制剂用量;2007年组采取减少或停用免疫抑制剂,使用糖皮质激素、抗病毒及复方新诺明治疗.比较两组患者治愈率、死亡率、排斥反应发生率.结果:2006年组16例患者中11例痊愈,5例死亡.2007年组8例患者均治愈,两组患者均未发生急性排斥反应.结论:肾移植后临床表现及CT检查是早期诊断的关键.早期调整免疫抑制剂用量、使用糖皮质激素、抗巨细胞病毒治疗、联合应用复方新诺明及有效的营养支持均是治疗肾移植术后间质性肺炎的有力措施.     

低压可控回肠袋代膀胱术临床观察

目的　观察低压可控回肠袋代膀胱术的近期、远期临床疗效。方法　对 15例术后病人的排尿可控性、膀胱功能、肾功能及术后并发症进行观察研究。结果　排尿日间可控率为 93.3% ,夜间为 80 .0 %。 1年后平均膀胱容量可增加到 330～ 6 6 0ml。 12例进行膀胱功能测定 ,最大尿流率 16～ 2 8ml/s,膀胱内压 1.4 7～ 2 .2 6kPa。排泄性尿路造影示 1/ 11新膀胱输尿管返流 ,1/ 11轻度肾积水 ,1/ 15新膀胱尿道吻合口狭窄 ,1/ 15粘连性肠梗阻 ,1/ 15新膀胱尿道吻合口瘘 ,无尿道复发。结论　低压可控回肠袋代膀胱是有效、安全、可靠的全膀胱替代方法     

护理专业院校结合人才培养模式的实践与研究

随着现代医学的飞速发展,医学模式及护理观念也随之转变,社会对护理专业人才提出了新的更高的要求。护理学作为应用型的实践科学,有自己独特的教育方式[1]。培养具有良好的政治思想素质、职业道德、创新精神、实践能力和一定的学习研究能力,具备基础医学、临床医学、预防保健及护理学基本理论、知识和技能,能在医疗卫生系统从事临床护理、社区护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理研究工作的高级护理专门人才,是本科护理专业人才培养的目标。院校结合模式是利用学校和医院两种不同的教学环境和教育资源,实现理论教学与实践教学的无缝链接,真正做到理论与实践相结合,以提升护理实践教学质量,提高护理专业人才培养的质量。     

腹膜后有功能性副神经节瘤自发破裂出血1例并文献复习

副神经节瘤大多为良性,其中恶性者仅占30%-40%[1,2]。约95%以上的副神经节瘤位于腹部和盆腔[3],最常见部位为腹主动脉旁、肾门附近、下腔静脉旁等;其次为盆腔;再次为头颈和胸腔纵膈。     

医院改制及改制过程中的财务问题与对策

探讨医院改制的基本概念;医院改制的基本流程;资产重组方式和医院改制涉及到的财务问题及对策.改制完成后财务工作的发展趋势.     

前列腺偶发癌22例临床报告

前列腺偶发癌是指良性前列腺疾病而行前列腺切除的标本经组织病理学检查偶然发现的前列腺癌.我院1992年1月～2002年6月因前列腺增生手术而病理检出前列腺癌22例,现报告如下.