音乐训练经历对听觉时域分析能力的影响

目的通过比较有无音乐训练经历的正常听力青年人的时域分析能力,探讨音乐训练对听觉功能的影响。方法选择双耳平均听阈≤20 d B HL,无耳科疾病的290名青年人作为研究对象,其中有多年专业音乐训练背景的受试者为音乐训练组(130例,平均24.2岁),其余为对照组(160例,平均21.3岁),分别进行时域间隔感知能力测试,记录受试者间隙检测阈值,并使用SPSS 20.0进行数据分析。结果音乐训练组受试者间隙检测阈值为(3.44±1.42)ms;对照组间隙检测阈值为(4.45±1.39)ms,两组数据差异具有统计学意义(P0.05)。性别、耳别等因素对对照组的间隙检测阈值无明显影响(P0.05)。可听度对间隙检测阈值有影响(P0.05),当可听度20 d B SL时,随给声强度增加间隙检测阈值明显下降;当可听度20 d B SL时,随声强度增加间隙检测阈值无显著变化。结论听觉中枢时域处理能力与性别和耳别无关,受可听度影响,且音乐训练经历能明显提高时域处理能力。     

腹腔镜胆囊切除术102例的手术护理配合

临床上，腹腔镜手术充分体现了微创外科的特性和优势，是现代外科的发展方向。由于腹腔镜手术中视野较小，且器械种类繁多，这就要求医护之间手术配合要十分默契。     

中医诊疗中患者知情同意的研究

患者知情同意作为一项伦理原则和权利,已被国内外学者所普遍接受,并在法律上得到体现,但现有对知情同意的研究多是针对在临床占有绝对优势地位的西医而进行。中医作为中国的传统医学,具有其自身的特色与优势,与西医从理论到临床上均存在巨大差距,本文拟对中医国内外知情同意的研究现状进行文献综述研究。     

急性肾功能衰竭58例临床分析

目的：观察血液透析治疗急性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法：对58例急性肾功能衰竭患者进行血液透析治疗，并对原发病及其预后、透析反应、透析时机选择等进行分析。结果：58例患者中53例肾功能完全恢复正常，治愈率为91.4%；3例死亡，病死率为5.2%；2例转为慢性肾功能衰竭，未治愈率3.4%。结论：引起急性肾功能衰竭的病因中，内科疾病占第一位（43.1%)。各种原因引起的急性肾功能衰竭，一旦确诊应进行透析治疗。透析中出现透析反应的占31.6%，对多脏器功能衰竭的患者及治疗效果差的患者，应进行血透、血滤治疗。     

促红细胞生成素联合静脉铁剂治疗肾性贫血的疗效分析

目的观察并比较静脉注射科莫非(右旋糖酐氢氧化铁)联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析(HD)患者铁缺乏的临床疗效。方法采用前瞻性、随机对照研究。选择44例慢性肾衰竭维持性HD患者,随机分为静脉注射右旋糖酐氢氧化铁组(静脉组)与口服琥珀酸亚铁组(口服组),静脉组21例,口服组23例,总疗程8周。检测治疗前后血清铁、红细胞相关指标及生化指标,观察疗效及促红细胞生成素的用量。结果共40例完成本研究,静脉组20例,口服组20例,两组患者年龄、性别、族别、维持透析时间、贫血程度、血清铁指标及基因重组红细胞生成素(rHuEPO)用量无显著性差异;治疗8周后贫血均有明显改善,静脉组血红蛋白(Hb)上升(61.45±25.58)%,红细胞压积(Hct)上升(67.22±31.66)%,口服组Hb上升(31.77±13.37)%,Hct上升(34.41±21.81)%,静脉组显著高于口服组(P<0.001);静脉组血清铁蛋白(SF)上升(272.38±502.54)%,口服组上升(186.78±304.55)%,静脉组转铁蛋白饱和度(TSAT)上升(45.6±33.6)%,口服组上升(11.4±12.11)%,静脉组明显高与口服组(P<0.001);静脉组rHuEPO的用量(7150.00±1565.25),口服组rHuEPO的用量(10600.00±2521.49),rHuEPO的用量静脉组低于口服组(P<0.001);治疗8周后两组血清白蛋白升高,静脉组血肌酐下降,其他指标无改变。结论促红细胞生成素联合静脉铁剂治疗肾性贫血的疗效优于口服组,且节省促红细胞生成素的用量,减少治疗费用,适合维持性血液透析(HD)患者铁缺乏的长期补铁的途径。     

1154例不育患者精液常规检验结果分析

精液常规的检查是男性不育症诊断的一个重要检查项目.它能提供较为直观的指标,由于精液检查方法的标准化未能推广,所以同份标本在不同实验室间的结果往往不一致,也就很难得到可以比较的结果.本文参考WHO推荐的方法,检测1154例不育患者的精液常规,并对其结果进行统计分析,探讨精液常规的各项数据特征,供临床参考,以提高精液常规的临床诊断价值.     

胎儿纯血产前诊断30例临床分析

目的:探讨取胎儿纯血进行宫内诊断,以有效提高产前诊断的准确性.方法:二维B超下单人徒手经母腹行30例脐带穿刺术.提取脐血DNA用STR单倍体型连锁分析排除母血污染.结果:30例经母腹行脐静脉穿刺术取胎儿血,无一例母血污染.发现染色体平衡易位1例,地中海贫血9例,G-6-PD酶缺乏1例.结论:B超下经母腹行脐带穿刺取胎儿纯血,是绒毛、羊水检查不能代替的有效产前诊断方法.     

新疆墨玉县维吾尔族血糖异常分布与慢性肾脏病的流行病学调查

目的：了解和田墨玉县农村维吾尔族成人居民血糖异常分布情况,分析血糖异常分布与慢性肾脏病（ CKD）的关系。方法：从“新疆墨玉县农村维吾尔族成人 CKD 流行病学调查”资料库中,获取资料完整的1552人用于分析。结果：和田墨玉县18岁以上居民空腹血糖（FPG）异常及糖尿病初患病率分别为27．51%（95% CI：27．47-27．85）和4．19%（95%CI：3．19-5．18）,年龄、性别标化率：27．66%（95% CI：27．47-27．85）和4．35%（95% CI：4．27-4．44）,FPG 异常及糖尿病患病率随年龄增长而升高（ P ﹤0．05）。FPG 正常组,FPG 异常组和糖尿病组的白蛋白尿和 CKD 患病率分别为（3．30%,5．85%,10．77% vs 3．96%,7．03%,12．31%）,且随 FPG 水平增高而升高（P ﹤0．01）。FPG 异常合并高血压或高三酰甘油血症时,CKD 患病率相应增高。结论：血糖分布异常和 CKD 相关,关注糖尿病的同时,应重视 FPG 异常并控制高血压,高三酰甘油血症等因素。     

血液灌流联合血液透析抢救急性重症中毒32例

我院 1992～ 2 0 0 1年 10月间采用血液灌流联合血液透析治疗、抢救急性重症中毒 32例 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 32例患者中男性 13例 ,女性 19例 ,年龄16～ 6 2岁 ,平均年龄 31.75岁。均为口服中毒 ,其中有机磷农药中毒 9例 ,安眠药中毒 6例 ,鼠药中毒 3例 ,鱼胆中毒 2例 ,海洛因中毒 2例 ,氟中毒 2例 ,汞中毒 2例 ,酒精中毒 2例 ,一氧化碳中毒 2例 ,防冻液中毒 1例 ,抗麻风病药中毒 1例。32例患者均深昏迷 ,其中合并脑水肿 2 3例 ,肺水肿 6例 ,休克 3例 ,急性肾功能衰竭 3例 ,急性呼吸窘迫综合征 3例…     

APACHEⅡ、SAPSⅡ和ATN-ISI评分系统对急性肾功能衰竭患者病情评估价值比较

目的:评价APACHEⅡ、SAPSⅡ和ATN-ISI 3种评分系统用于急性肾功能衰竭患者病情评估及预后的价值。方法:回顾性分析166例急性肾功能衰竭患者的临床资料,分别应用APACHEⅡ、SAPSⅡ、ATN-ISI评分系统对患者病死率进行预测,并比较3种评分方法的分辨度,评价其预测效力。结果:166例患者中死亡49例(29.52%),存活117例(70.48%)。死亡组APACHEⅡ、SAPSⅡ和ATN-ISI评分均明显高于存活组(P<0.01);APACHEⅡ对患者死亡危险度预测明显高于SAPSⅡ(P<0.01);不同分数段患者病死率比较差异均有统计学意义(P<0.01),分值越高,病死率越高。APACHEⅡ、SAPSⅡ预计死亡危险度分别为39.38%,32.37%,均高于实际病死率(29.52%),SAPSⅡ预计值更接近实际病死率。APACHEⅡ、SAPSⅡ和ANT-ISI的AUC分别为0.721±0.042、0.852±0.034和0.885±0.026,3种评分方法的分辨度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:APACHEⅡ、SAPSⅡ和ATN-ISI评分系统对患者病死率均有较好的预测,3种评分...