四川省眉山市8例2019新型冠状病毒肺炎的临床特征及影像分析

目的 了解2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特点。方法 回顾性分析眉山市仁寿县人民医院2020年1月24日至2020年3月14日共8例COVID-19确诊患者的临床表现、实验室检查及影像学特征。结果 8例患者中男性5例,女性3例,年龄29~63岁,中位年龄为50岁,3例有武汉地区旅居史及确诊患者接触史,4例为两起家庭聚集性发病,潜伏期为 7~20d,中位数14d,临床表现为发热、咳嗽7例(87.5%)、头痛、乏力、腹泻各3例(37.5%),口干、头昏、食欲减退各2例(25%),鼻塞流涕、膝关节疼痛各1例(12.5%),气促1例(12.5%)。2例患者有基础疾病(分别为糖尿病、甲状腺功能亢进)。实验室检查方面,8例患者外周血白细胞计数均正常,3例淋巴细胞数减少,2例降钙素原轻度升高,所有患者甘油三脂均有不同程度的升高。胸部CT主要以单侧肺及双肺斑片状、磨玻璃影、间质性改变为主,累及双肺6例、累及单侧肺2例,以右肺为主。所有患者均以干扰素-α及洛匹那韦/利托那韦片抗病毒治疗,5例继发细菌感染给予抗菌药物治疗。到目前为止,8例患者全部治愈出院,其中1例患者新冠病毒核酸持续阳性(33d/6次深部痰液呼吸道标本监测)。结论 本地区所有COVID-19患者均为普通型,大多具有明确流行病学史,以输入型为主,胸部影像大多为典型的病毒性肺炎表现,新型冠状病毒核酸检测持续阳性的原因目前尚未明确,尚需对新冠病毒的致病特点进一步观察及研究。     

交通事故伤的"军警民"联动急救模式探讨

本文以军队医学科技创新体系建设的总要求为目标,以交通事故伤的"军警民"联动急救模式取得的成效和经验为参考,就军队交通事故伤的"军警民"联运急救模式的必要性、可行性进行了深入剖析和全面阐述,对如何开展交通事故伤的"军警民"联动急救以及应注意的问题提出了具体对策措施.     

垂体生长激素腺瘤的研究及治疗进展

垂体腺瘤是发生在垂体前叶的良性肿瘤,也是颅内常见的肿瘤之一。近年来,随着神经影像学、内分泌和神经病理诊断学的不断提高,对于垂体生长激素腺瘤的诊断日趋完善,为早期治疗提供了保障。长期以来,手术一直是垂体生长激素腺瘤的首选治疗方法。近年来,随着对垂体生长激素腺瘤治疗研究的深入,药物及立体定向放射治疗（X-刀,γ-刀）等治疗手段已有了长足的进步,出现了一些新的治疗方法。     

以科学发展观促进医院可持续发展

面对日趋激烈的医疗市场竞争,军队医院的建设和发展必须按照科学发展观的要求,坚持科学定位,促进协调发展,把握适度规模,推进内涵建设,注重整合资源,充分凝聚力量,全面提升医院综合实力,真正实现军队医院的跨越式发展.     

吡拉西坦治疗75例高血压脑出血术后患者的临床疗效

高血压脑出血死亡率高,幸存者往往留下严重后遗症,如何选择合理的治疗方案使患者安全度过围手术期,减少继发性脑损伤,最大限度地促进脑功能恢复是治疗的关键.本科自2007年8月至2010年7月采用大剂量吡拉西坦氯化钠注射液对75例高血压脑出血术后患者进行高颅压的控制及神经营养治疗,疗效满意,现报告如下.     

社会地位决定您的健康？

社会地位高的人真的比社会地位低的人要长寿？为什么社会地位的微小差别能产生巨大的健康差异？     

复合护理干预在减轻未成年少女门诊乳腺手术恐惧心理中的应用

目的:探讨复合护理干预对减轻未成年少女门诊乳腺手术恐惧心理的效果。方法:将在我院门诊进行乳腺手术治疗的未成年少女64例随机分为观察组和对照组各32例。对照组采取一般心理护理措施,观察组采取行为干预、情绪干预、认知干预及多元化、个性化指导相结合的复合干预措施。使用症状自评量表(SCL-90)比较两组患者心理状况。结果:观察组SCL-90总分及各因子分显著低于对照组(P<0.05)。结论:复合心理干预能有效减轻门诊乳腺手术治疗的未成年少女的恐惧心理,促进其早日康复。     

症状性齿状突游离小骨的后路螺钉内固定治疗

目的总结症状性齿状突游离小骨的后路螺钉内固定治疗方法与效果。方法 9例症状性齿状突游离小骨患者采用颈后路寰枢椎螺钉或枕颈螺钉内固定植骨融合术进行治疗,术中采取3D打印模型辅助置钉,比较术前、术后MADI及OA评分评价手术疗效。结果全部病例成功实施了手术,无手术相关并发症发生。7例行术中复位及内固定的患者中,5例完全复位,2例大部分复位,术后MADI显著缩小,所有病例术后JOA评分明显提高,差异均有统计学意义(P=0.000)。结论对伴有寰枢椎脱位的症状性齿状突游离小骨患者,采用术中复位加后路螺钉内固定治疗效果好。     

重视神经外科患者的术后随访

近年来,神经外科患者日益增多,尤其是三级甲等医院,临床医师工作十分繁忙,整日忙于查房、手术、医疗文书书写等,几乎无暇顾及随访工作。有些年青医师只注重手术操作而对术后随访不够重视,有些出于科研目的进行了随访,但时间短、内容简单不全面,不能切实反映疗效和患者预后。有些关于高难度、高风险手术的论文,手术本身很成功,样本量也足够大,却很难在国际上一些著名的杂志上发表,原因之一可能就是没有随访结果,证据不充分,说服力不强。殊不知,术后随访工作对患者及术者都非常重要,不仅有利于患者康复,也有助于临床医师总结经验,进一步提高手术质量,因此广大神经外科医师务必对术后随访高度重视。