硝酸甘油对轻中度高血压患者脉搏波速度的影响

目的探讨脉搏波速度（PWV）升高的轻中度原发性高血压患者含服硝酸甘油后大动脉弹性的改变及临床意义。方法选取轻中度原发性高血压且测量PWV大于1400cm／s的患者共779例,分为单纯高血压组（114例）、伴有1个危险因素组（262例）、伴有2个危险因素组（255例）及伴有3个危险因素组（148例）,给予硝酸甘油0．5mg含化后2min重新测定血压及PWV,并进行统计学分析。结果患者含服硝酸甘油后收缩压由（149±15）mmHg下降至（135±20）mmHg,脉压由（59±12）mmHg下降至（50±11）mmHg,PWV由（1688±378）cm／s下降至（1329±288）cm／s,服药前后比较,差异均有统计学意义（t值分别为3．036、2．473、3．885,均P〈0．05）;随着危险因素的增多,含服硝酸甘油后大动脉弹性改善程度减小;单纯高血压组、伴有1个危险因素组、伴有2个危险因素组、伴有3个危险因素或靶器官损害组PWV改善率分别为89．1％、74．3％、72．6％和44．0％。结论收缩压及脉压水平与大动脉弹性明显相关,含硝酸甘油后由于收缩压及脉压水平下降致大动脉僵硬度有所改善;高血压伴危险因素越多者血管弹性越差,且对硝酸甘油敏感性越差。     

福辛普利和苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者大动脉僵硬度和脉压的影响

2003年至2006年在我院门诊、住院及所管辖社区的560例原发性高血压患者分为2组：福辛普利组260例（10～20mg,17欠／d）,苯磺酸氨氯地平组300例（5～10mg,1次／d）,2组疗程均为12个月。分别在给药前及给药后6个月、12个月采用VP-1000全自动动脉硬化检测仪进行四肢血压、脉搏波速度（baPWV）的检查。结果示服药后福辛普利组平均血压（136／85mmHg,1mmHg=0．133kPa）高于苯磺酸氨氯地平组（132／76mmHg）;福辛普利组平均baPWV（1310cm／s）小于苯磺酸氨氯地平组（1400cm／s）;福辛普利组平均咏压（52mmHg）小于苯磺酸氨氯地平组（56mmHg）。均P〈0．01。提示苯磺酸氨氯地平降压幅度大于福辛普利,福辛普利对大动脉弹性的改善强于苯磺酸氨氯地平。     

围绝经期综合征的中医药治疗与调理

围绝经期指妇女绝经前后的一段时期,包括从出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起,一直持续到最后一次月经后1年。围绝经期妇女约1／3能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状,2／3妇女则出现一系列性激素减少所致的症状,称为围绝经期综合征,多发生于45～55岁之间。     

改良的肾脏手术体位及护理

肾脏手术是治疗肾结石、肾肿瘤、肾上腺肿瘤等疾病的常用手段。而手术中病人体位对手术的顺利进行起着很大的作用[1] 。人们常规采用 90°侧卧体 ,患侧向上 ,手术床的腰桥对准病人的第 11、12肋 ,摇高腰桥后可使凹陷的腰区逐渐变平 ,患者下方的下肢屈曲 ,上方的下肢伸直 ,两下肢之间放置软垫 ,髋部与膝部分别用约束带固定在手术台上[2 ] 。自 2 0 0 1年开始 ,我院尝试对 187例该类手术患者 ,采用改良肾脏手术体位 ,经临床验证 ,效果满意 ,现介绍如下。1方法患者麻醉后 ,选定健侧腰肋部对准手术台的背板及座板交界处 ,将双层搁手架插入病人非…     

栀子指纹图谱及不同生长期西红花苷和栀子苷含量的研究

目的研究不同产地栀子指纹图谱及不同生长期西红花总苷和栀子苷含量。方法采用高效液相色谱法建立了全国不同产地栀子的指纹图谱,并测定了不同产地及同一产地不同采收期药材西红花苷和栀子苷的含量。结果 各地栀子药材与对照指纹图谱的相似度分别为0.980,0.992,0.978,0.989,0.948,0.991,0.986,0.996,0.993,0.965。不同产地栀子的栀子苷平均含量为4.11%;西红花总苷含量最低为1.41%,最高达3.08%,相差一倍以上。而不同采收期药材测定结果显示,西红花总苷含量从8月中旬的0.009%增加到11月中旬的1.32%,之后趋于下降。而栀子苷含量则在刚结果的8月中旬最高,之后逐渐下降。结论 各产地栀子药材表现较高的相似度,说明栀子药材所含化学成分随产地变化小。西红花苷含量随着栀子的成熟而显著增加,但过度熟透的果实也不利于西红花苷的稳定。而栀子苷主要在果实形成后的短期内生成,此后由于果实的生长,其浓度反而下降。     

服用更年期保健品不能替代“激素治疗”

研究证实．激素补充治疗是最有效的治疗更年期相关症状的手段．而经过医生正确辨证论治．使用具有独特效果的中医药治疗更年期相关症状．也会获得满意的疗效。但是,在我国．仅有部分更年期女性接受激素补充治疗或正规的中医药治疗．而各种标示含有某些中药或植物雌激素的保健品却大量涌向更年期市场,受到不少更年期女性的盲目追捧。     

家庭护理干预对出院精神分裂症患者自理行为的影响

目的 探讨家庭护理干预对精神分裂症患者自理行为的影响,及提高其自理行为的方法.方法 将康复出院精神分裂症患者随机分为干预组与对照组,对干预组制订个体化的康复训练计划,对其家属实施健康指导,使患者家属共同参与家庭护理干预,为期4w,随访1年,采用日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷量表(SDSS)对其自理行为进行评估.结果 干预组患者ADL的躯体生活自理能力和工具性日常生活能力显著高于对照组(P＜0.05);SDSS的社会功能改善程度也显著高于对照组(P＜0.05).结论 家庭护理干预有助于增进患者自我照顾能力,减缓精神分裂症患者的功能衰退,提高自理行为.