肝内胆管结石并胆管癌误诊19例分析

肝内胆管结石合并胆管癌患者因其发病率低 ,不为临床医师重视、不易早期诊断等原因 ,容易造成误诊而延误治疗。本文就该类 19例的临床误诊情况分析如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 12例。年龄 35～ 76岁 ,平均 5 8岁。反复发作的胆石症病史 4～ 48a,平均 16 a。手术史 (含最后     

硅胶支架S型皮瓣乳头重建实验

硅胶支架Ｓ型皮瓣乳头重建实验作者单位：５１０１２０中山医科大学孙逸仙纪念医院整形外科陈小萱马若凡王敬文乳房重建术发展至今已日趋完善，而乳头是作为一个完整乳房不可忽略的部分，所以乳头重建术也逐渐受到人们的重视。乳头重建术的成功与否应有三条评价标准：①具...     

葛根素对阻塞性黄疸大鼠保护作用实验研究

目的探讨葛根素对阻塞性黄疸的保护作用。方法健康成年雄性S-D大鼠40只.建立阻塞性黄疸大鼠模型。A组为正常对照组;B组为假手术组,C组为胆总管结扎组,D组为胆总管结扎加用药组即腹腔内注射葛根素(100mg/kg·d)2周,测定血清中TNF-a和白介素-6水平,并与其他各组比较。结果3周后C组大鼠血中TNF-a和血清IL-6水平明显高于A、B两组(P<0.01)。D组TNF-a和血清IL-6水平低于C组(P<0.01)。结论葛根素抑制促炎性细胞因子TNF-a和IL-6产生,对阻塞性黄疸大鼠具有明显保护作用。     

经皮经肝门静脉置管分段测定胰岛素含量定位诊断胰岛素瘤

患者男,65岁。发作性意识丧失6年,无明显诱因,常在早晨3～6点时发作,每次发作持续0.5～1小时,可自行缓解。一般1～2个月发作1次。无多饮、多尿、多食表现。半年来发作频繁,2～3天发作一次,发作时饮糖水可缓解症状。无心脏病、高血压、糖尿病、肝肾病及癫痫病史。查体无阳性体征。B超及CT均未发现胰腺占位。发作时测血糖为1.4～2.2mmol/L,血磷1.94nmol/L(0.6～1.9),ACTH、PTH、GH、降钙素等均正常。胰高血糖素137.28     

输精管结扎手术方法与器械的选择和应用

输精管结扎术历史较久,手术方式已基本统一,但在具体操作与器械的选择和应用上,各个术者都有自己习惯。自1963年10月—1965年6月,我们共进行243例节育性输精管结扎术,现将我们初步体会简介如下。一、方法和步骤1.阴毛处理。术前半小时将阴茎根部、阴囊及会阴部皮肤的毛剃净。随即用2%地卡因涂擦已剃毛之皮肤,并向四周扩大范围涂抹。     

谈谈并指治疗的几个问题——大连医学院附属医院整形外科

并指是一种较为常见的先天性畸形,对手术部功能的影响取决于其类型和程度,治疗上一般无大困难,但治疗方法或时机选择不当,可以影响治疗效果,甚至会引起一些不良后果。因此对并指的治疗问题,仍有值得探讨之处。     

用后腹膜修复肝右后叶损伤2例报告

用后腹膜修复肝右后叶损伤２例报告益都中心医院（２６２５００）王敬文曾庆旺陈立英我们采用后腹膜兜起包盖肝创面的方法治疗２例肝右后叶损伤患者，方法简便，疗效好。现摘１例报告如下。患者男，３２岁。因车祸伤２小时入院。有腹膜炎表现。剖腹探查见腹腔内鲜血１００...     

双水平正压无创机械通气对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的影响

目的:探讨双水平正压无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭患者的影响.方法:将2019年4月-2020年4月作为病例纳入时间,研究对象为70例在北京市昌平区医院接受相关治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者,采取随机数字表法分为对照组与试验组,各35例,分别接受常规治疗及双水平正压无创机械通气治疗.对两组治疗前及治...     

覆盖式肝肠吻合法32例报告

临床上常用的肝管空肠吻合法是将肝管与肠管粘膜用细丝线作间断对端缝合 ,以减少术后吻合口狭窄发生 ,但效果差。我们采用覆盖式肝肠吻合法 ,施行肝管肠道重建术 32例 ,疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料　男 11例 ,女 2 1例 ;年龄 30～ 76岁 ,平均5 7.5岁。其中恶性肿瘤 2 3例 ,良性病变 9例。1.2　手术方式　肝门肿瘤左半肝切除、右肝断面肝管空肠吻合 15例 ;肝方叶切除 ,左右肝管空肠吻合 6例 ;左肝内胆管结石 ,左肝部分切除 ,左肝断面肝管空肠吻合 7例 ;肝门肿瘤不能切除 ,第 肝段前侧部分肝切除 ,右肝断面肝管空肠吻合 2例 ;胆总管…