彭培初教授应用温肾化痰方验案3则

彭培初是上海中医药大学教授，全国名老中医。彭教授以自拟温肾化痰方（由熟附子、肉桂、炮姜、天麻、黄芩、黄连、黄柏等组成）治疗疑难杂症，收效显著。现举验案3则，以飨同道。     

MULTIFACTORIAL ANALYSIS OF SURVIVAL IN BREAST CANCER

A multivariate analysis of 617 female patients with primary breast cancer treated by radical mastectomy between 1974 and 1981 was done. All patients were followed for more than five years. Survival was 76.6% and 64.7% at 5 and 10 years, respectively. Eleven clinical and pathological factors were available for study. The data were analysed by Cox's proportional hazards regression model. A final set of five independent significant prognostic factors was obtained. In order of importance they were, clinical stage, age at diagnosis, axillary lymph node status, histologic type and size of the primary tumor. To test the time-varying effect of these factors using Cox's model, all except age reduced their prognostic impact significantly after five years, however, age was a powerful prognostic factor for long-term survival. A prognostic index based on the regression coefficients was constructed. This index can give a better prediction for patients' survival and can be taken as reference when formulating treatment     

500例慢性肾小球肾炎患者少阳病流行病学调查

目的对慢性肾小球肾炎患者中少阳病的患病情况及少阳病可能相关因素进行调查,为和解少阳法治疗本病提供参考依据。方法采用流行病学现场调查的方法,对2007年10-11月收集的500例慢性肾小球肾炎患者的人口学、中医证候学及实验室检查资料,运用SPSS软件进行统计分析。结果两家医院500例患者中咽于、耳鸣耳聋、目眩、口苦、胸胁苦闷等少阳病常见症状出现频数均〉20％,少阳病患病率为19．8％;近期有外感者患病率为42．6％,无外感者为13．0％,二者差异有统计学意义（P〈0．01）。各证型的慢性肾小球肾炎患者少阳病的患病率差异有统计学意义（P〈0．01）,脾肾气虚患者更易患病（患病率35．5％）。女性患病率更高（22．9％）．与男性少阳病患病率（11．7％）差异有统计学意义（P〈0．05）。不同肾功能状况、病程及年龄段的患者少阳病患病率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性肾小球肾炎患者少阳病患病率外感后较高;少阳病患病率与肾功能状况、病程及年龄未见明显相关性,脾肾气虚型患者及女性更易患病;和解少阳法可以参考用于慢性肾小球肾炎的辨证治疗。     

基于网络药理学探讨胃肠安丸治疗肠易激综合征的分子机制

目的 基于网络药理学探讨胃肠安丸治疗肠易激综合征(IBS)的作用靶点及信号通路,阐述其潜在的作用机制.方法 利用TCMSP、BATMAN数据库结合文本挖掘方式筛选出胃肠安丸所含的活性成分,并运用Uniprot数据库搜索相应靶标的靶点基因;通过GeneCards数据库对IBS疾病靶点进行预测、筛选;利用Cytoscape...     

人工智能驱动中西医结合发展——陈凯先院士访谈录

人工智能助力了科学的进步、医药学的发展。陈凯先院士提出,大数据在中西医结合领域未来前景光明,发展方向众多,包括新药研发、临床诊断、数据分析等,但同时面临着人才储备不足、布局与基础设施建设不足等瓶颈问题,针对这些问题有着一系列建议举措。人工智能技术可以助力中西医结合发展,帮助中医药走向现代化、走向国际化,为人类健康事业带来更大的突破。     

2型婴儿肝功能衰竭综合征发病机制及治疗研究进展

2型婴儿肝功能衰竭综合征(infantile liver failure syndrome-2,ILFS2)是一种罕见的由神经母细胞瘤扩增序列(neuroblastoma amplified sequence,NBAS)基因突变引起的常染色体隐性遗传性疾病,主要表现为反复发生与发热/感染相关的急性肝功能衰竭(acute...     

miR-29c通过调控SIRT1表达介导动脉粥样硬化氧化应激与炎症反应

目的研究miR-29c能否通过调控沉默信息调节因子2相关酶类1(SIRT1)的表达影响动脉粥样硬化(AS)进程中氧化应激及炎症反应。方法采用ApoE^-/-基因敲除小鼠(ApoE^-/-),经适应性饲养,于6周龄时以高脂饲料喂养,构建AS模型(AS组);以C57BL/6J小鼠为正常对照组,给予普通饲料喂养。12周后取主动脉,检测miR-29c表达以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA水平、活性氧(ROS)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶水平。培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),分别转染miR-29c mimic和antagomir,以氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)(50μg/ml)进行刺激,检测各组TNF-α表达、ROS、NADPH氧化酶水平。此外,实时PCR和Western blot检测oxLDL诱导的内皮细胞损伤模型中SIRT1 mRNA及蛋白表达水平变化,并进一步检测正常细胞转染miR-29c mimic与antagomir后SIRT1 mRNA及蛋白表达水平。结果与正常组比较,AS组miR-29c表达及TNF-αmRN...     

我院升白细胞药物应用状况与性价分析

目的：了解本院使用升白细胞药物状况并对用药频率居前药物进行性价分析。方法：采用回顾性研究方法,对2006年1月-12月份消耗的升白细胞药物的用药金额、用药频度及日均费用的变化进行调查统计分析。结果：使用升白细胞口服药物用药金额为587514．72元,使用升白细胞注射药物用药金额为44672．00元。用药频度居前列的为利血生片、复方皂凡丸、地榆升白片。日治疗费用中最高的是注射用重组人类粒细胞巨噬细胞集落刺激因子为69．80元,最低的是沙肝醇片为0．09元。性价比排列为利血生片、地榆升白片、复方皂凡丸。结论：我院使用升白细胞药物以口服剂型为主,应用频度与性价比近似,应用合理。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭大鼠心肌P2X受体mRNA表达的影响

目的 观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心室重构的影响及机制.方法 Wistar大鼠200只,采用结扎大鼠冠状动脉左前降支的方法造成心肌梗死,8周后形成CHF大鼠模型,随机分为模型组(予蒸馏水)、假手术组(予蒸馏水)、芪苈强心胶囊高剂量组(1.0g/kg)、中剂量组(0.5g/kg)、低剂量组(0.25g/kg)、缬沙坦组(20mg/kg),每组7只.连续给药4周后,RT-PCR法测定CHF大鼠心肌组织中配体门控型嘌呤受体(P2X1～P2X7) mRNA的表达水平. 结果 与假手术组比较,模型组大鼠心肌组织中P2X2、P2X4、P2X5、P2X6受体亚型mRNA水平显著降低(P＜0.05或P＜0.01);与模型组比较,芪苈强心胶囊高剂量组能上调P2X2、P2X4、P2X5、P2X6等受体亚型mRNA水平(P＜0.05);与假手术组比较,模型组大鼠心肌组织中P2X3受体亚型mRNA水平显著升高(P＜0.05),但各给药组与模型组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 芪苈强心胶囊可调节CHF大鼠心肌组织的P2X受体mRNA表达水平,从而改善心室收缩功能,增加心输出量,抑制心力衰竭的心室重构的作用机制可能与上调P2X2、P2X4、P2X5、P2X6受体mRNA表达有关.     

超声弹性成像参数在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的价值

目的:评价超声弹性成像各参数在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的价值。方法:对300个乳腺病灶的弹性图像进行弹性分级评定、面积比和应变率比值的测定(分别取与病灶同层的正常腺体及病灶旁皮下脂肪为参照组织测得应变率比值SR1和SR2),并对照其术后病理结果(恶性120个,良性180个),对各弹性参数的良、恶性诊断临界值及诊断率进行统计学分析评价。结果:弹性图像分级、面积比和应变率比值在乳腺良、恶性病灶组间均有显著差异(P<0.01),以弹性分级≥3级为恶性诊断标准,其诊断敏感性为94.2%,特异性为81.1%,准确性为86.3%;以面积比1.20为良、恶性病灶鉴别诊断的临界值,其敏感性、特异性和准确性分别为92.5%、80.6%、83.0%;分别以2.44和2.7作为SR1、SR2临界值进行良、恶性鉴别诊断,其诊断准确性分别为77.3%和72.7%。结论:超声弹性成像各参数在乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断中均具有一定的诊断意义,其中以弹性分级和面积比参数的诊断价值较高。