内质网应激的发生及其与多囊卵巢综合征的关系

内质网(endoplasmic reticulum,ER)是最大的细胞器之一,是细胞膜所有组件、蛋白、脂类和类固醇合成的部位.当未折叠/错误折叠蛋白在内质网内堆积时将导致内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS).ERS是ER生理功能发生紊乱的一种病理状态,是机体的一种自我防御机制,持久而强烈的ERS可引起细胞不可逆损伤甚至凋亡,因此其是促细胞凋亡的一条重要途径.多囊卵巢综合征患者卵巢窦卵泡颗粒细胞异常凋亡,表明ERS介导的颗粒细胞凋亡可能与多囊卵巢综合征的发生有关.     

四川省盐亭县2006-2011年居民食管癌筛查结果分析

目的 了解食管癌高发区居民食管癌及食管各级病变的患病情况。方法 从2006-2011年在食管癌高发区四川省盐亭县采取整群随机抽样的方法选择部分自然村作为筛查对象,对高危人群采取内镜下碘染色及指示性活检进行筛查,并经病理学诊断确诊,共筛查15 065人。结果 轻、中、重度食管增生的检出率分别为5.33%（803/15 065）、1.28%（193/15 065）、0.68%（102/15 065）,原位癌、黏膜内癌、浸润性癌的检出率分别为0.15%（22/15 065）、0.06%（9/15 065）、0.29%（43/15 065）;食管增生男性检出率高于女性;65岁前轻、中、重度食管增生及浸润性癌的检出率随着年龄的增长而增加,60-岁组的检出率最高分别为7.72%（198/2565）、2.07%（53/2565）、1.29%（33/2565）、0.51%（13/2565）;轻、中、重度食管增生的检出率在不同年份间差异有统计学意义（P＜0.001）,但未显示明显的上升或下降趋势;从地理分布看,轻、中、重度食管增生的检出率间存在差异（P＜0.001）,最高和最低检出率的乡镇分别属于山区和丘陵。结论 在食管癌高发区人群中存在着相当数量的癌前病变患者,山区居民食管癌检出率较丘陵地区高,男性和老年人是食管癌防治的重点人群。     

心肌超声造影结合计算机灰阶分析技术对兔心肌灌注的研究

目的探讨心肌超声造影（MCE）联合计算机灰阶分析技术定量评价心肌灌注的应用价值。方法30只兔根据阻断和再灌注冠状动脉左室支时间不同分为两组：阻断30 min再灌注60 min（Ⅰ组）和阻断120 min再灌注60 min（Ⅱ组）。于阻断时和再灌注后行MCE,造影图像经自制计算机辅助灰阶分析软件处理后,自动得出每个节段心肌的标化灰阶造影剂密度（CI）,并对心肌灌注进行彩色编码。根据心肌灌注缺损（MPD）和异常的彩色编码区分别计算出危险心肌和梗死心肌面积,分别与荧光微球染色和氯化三苯基四氮唑染色（TTC）结果对照分析。结果再灌注后,Ⅱ组危险节段的标化CI值比非危险节段明显减低（P〈0.01）,而Ⅰ组危险节段的标化CI值与非危险节段间无明显差异。以标化灰阶CI为-70 pix为截断值,识别梗死节段的敏感性为95%,特异性87%。阻断时,MPD和异常彩色编码测量的危险心肌面积与荧光染色呈正相关（r=0.84,P=0.003和r=0.91,P〈0.001）;再灌注时,MPD和异常彩色编码测量的梗死心肌面积与TTC结果呈正相关（r=0.75,P〈0.001和r=0.89,P〈0.001）。结论心肌超声造影联合计算机灰阶分析技术可以定量评估心肌灌注,识别危险和梗死心肌区域。     

四子散药熨治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

[目的]观察四子散药熨治疗膝关节骨性关节炎的疗效.[方法]将膝关节骨关节炎病人分为治疗组和对照组.治疗组采用四子散药熨治疗,对照组外涂扶他林软膏,疗程1周,分别于治疗前及1个疗程后应用疼痛分级指数(PRI)、目测类比定级法(VAS)及现有疼痛强度(PPI)测试疼痛程度.[结果]治疗1个疗程后,两组PRI评分、VAS评分和PPI评分均有降低,而治疗组下降更明显.[结论]采用四子散药熨治疗膝关节骨性关节炎,疼痛减轻程度优于外涂扶他林法.     

以rScO2和Pcv-aCO2为主要目标的循环管理策略对紫绀型先心病患儿近期预后的影响

目的 探讨以局部脑氧饱和度（rScO₂）和中心静脉-动脉二氧化碳分压差（Pcv-aCO₂）为主要目标的循环管理策略对紫绀型先心病（CCHD）患儿近期预后的影响。方法 纳入2020年10月-2021年6月在解放军总医院第七医学中心于体外循环（CPB）下接受心脏手术的72例0～1岁CCHD患儿,随机分为对照组（_n=36）与干预组（_n=36）。对照组实施传统循环管理策略,干预组实施以rScO₂和Pcv-aCO₂为主要目标的个体化循环管理策略。记录并比较两组患儿气管插管开放动静脉后（T₁）、升主动脉夹闭后5 min （T₂）、升主动脉开放后5 min （T₃）、超滤结束（T₄）、CPB结束后3 h （T₅）、CPB结束后8 h （T₆）、CPB结束后24 h （T₇）的平均动脉压（MAP）、咽温（T）、血红蛋白（...     

头针颅底带在难治性眼病中的应用优势探析

颅底带位于头颅骨后下部,是自哑门穴至翳风穴的连线、上下各旁开约0.5寸的条带。其所在部位有膀胱经之天柱穴,胆经之风池、完骨穴,经外奇穴翳明穴,4穴均有治疗眼部疾病的作用。总结发现针刺颅底带可明显增加治疗难治性眼病的疗效。针刺操作以毫针多针刺法为主,具体手法采用小幅度提插法,并在行针的同时配合眼球运动训练或做眼眶放松运动,可有效发挥头针激发经气、疏通经络、迅速气至病所的特点,达到治病的目的。本文从其治疗眼病的应用优势进行详细阐述,并附验案1例。     

新中国成立后中医神经眼科学的发展历程

中医学对目系疾病诊治历史悠久，最早可见于《黄帝内经》，历代医家又在其基础上进行了进一步阐释，其归属于现代医学神经眼科范畴。新中国成立以后，伴随西医神经眼科的快速发展，中医学在神经眼科疾病的发病机制、诊断治疗等方面也取得了巨大飞跃。本文总结归纳新中国成立后中医神经眼科学的历史源流、发展和成就，旨在让更多中、西医眼科同行了解中医神经眼科学的发展。     

中药抗神经细胞凋亡的研究进展

细胞凋亡是一种由多基因控制的特殊的细胞死亡类型。神经细胞凋亡与中枢神经系统疾病的发生发展联系紧密。近年来,有大量关于中药有效成分、中药提取物或中药复方对于抑制神经细胞凋亡机制的实验研究。这些实验证实了中药在抗神经细胞凋亡、保护脑组织、改善中枢神经系统功能等方面发挥了重要作用。结合国内外文献,该文综述了神经细胞凋亡的途径及中药针对不同靶点抗神经细胞凋亡的作用机制,以期为中西医结合及中药靶向研究提供新思路。     

糠酸莫米松乳膏联合保湿霜治疗婴幼儿过敏性皮炎的有效性和安全性

探讨糠酸莫米松软膏与保湿霜对婴儿皮肤过敏性皮炎的疗效和安全性。方法 选取2021年 6月-2022年5月黄骅市人民医院收治的130例过敏性皮炎患儿，随机分为观察组与对照组，每组65例。对照 组外涂0.1%糠酸莫米松乳膏进行治疗，观察组外涂糠酸莫米松乳膏联合保湿霜进行治疗，比较两组临床疗 效、临床症状和皮损程度、生活质量及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为96.92%，高于对 照组的78.46%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组临床症状评分、皮损程度评分均低于治疗前，且观察 组低于对照组（P ＜0.05）；两组治疗后IDQOL评分低于治疗前，且观察组低于对照组（P ＜0.05）；观察 组不良反应发生率为7.69%，低于对照组的18.46%，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 1%糠酸莫米松软 膏与保湿霜配合使用对婴幼儿皮炎的治疗效果优于单独使用1%糠酸莫米松软膏，可有效改善患者临床症 状和皮损程度，提高其生活质量，且不易复发，安全性较好，值得临床应用。     

精准分类延续性护理在肠造口患者中的应用

目的 探讨精准分类延续性护理干预肠造口患者护理的效果。方法 选取2020年1月至2021年10月肛肠外科的肠造口患者90例，采用信封法随机分为干预组和对照组，每组45例，干预组实施精准分类延续性护理，对照组采用常规延续性护理。评价2组社会心理适应得分、造口自我护理量表得分、并发症发生率。结果 2组患者社会心理得分、自我护理量表得分均提高，且干预组与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05),干预组并发症发生率为13.3%低于对照组的57.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 精准分类延续性护理能够改善肠造口患者的社会心理状态，提高自我护理能力，从而改善生活质量，减少并发症。