糖皮质激素类药物治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变有效性的系统评价

目的:评价糖皮质激素类药物治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）的有效性和安全性。方法:通过计算机检索美国国立医学图书馆医学数据库PubMed、荷兰医学文摘数据库Embase、循证医学图书馆Cochrane Library、中国知网数据库、中国生物医学文献服务系统、维普中文科技期刊数据库及万方科技期刊全文数据...     

病理生理学五位一体综合理论教学法的探索

病理生理学在临床医学中具有重要作用,其理论性强的学科特点决定必需与临床密切结合才能学好病理生理学。五位体综合理论教学法的探索通过“理论教学一阶段案例分析-综合案例分析-医患互动-临床强化”等五个环节,对学生所学内容进行逐级强化,不仅使其对所学的每一个章节都能够及时理解和把握,而且能够彼此联系、融汇贯通,分析具体问题游刃有余,从而达到最佳的教学效果。     

B超诊断子宫颈妊娠1例

患者29岁.GlPl,末次月经1998年5月20日,停经2月余,尿妊娠试验阳性.反复无痛性阴道流血,经对症治疗5天后出血量减少.于2 h前在无明显诱因下阴道流血不止,量增加,伴头晕、恶心、呕吐.于1998年8月9日下午5时急诊人院.体检:T37℃,P 99次/分,R 24次/分,BP82/60 mmHg,面色发黄,上腹软,下腹部压痛及反跳痛不明显.实验室检查:Hb90g/L,RBC30×1012/L,WBC 17×109/L,N 0.90.     

胃镜检查诱发心脏猝死一例

患者女,69岁.反复上腹胀痛、嗳气5年,加重1周就诊,要求胃镜检查.体检：体温36.8℃,血压120/80 mm Hg,心电图示轻度心肌缺血,腹部B超未见异常,空腹血糖7.0mmol/L.心、肺无异常发现.既往患有高血压、糖尿病史.拟做胃镜检查.予患者咽部局部喷雾麻醉后取左侧卧位,顺利插管.胃镜检查示：慢性浅表性胃窦炎,检查过程中有恶心、流涎,无明显躁动.整个过程约3 min.     

内外兼治乳腺囊性增生症一例

<正>1病例资料患者,女,35岁,公司白领。患者近半年来情志郁闷,心烦易怒。2个月前发现双侧乳房均有肿块,月经前及行经期间两侧乳房胀痛,偶有刺痛,且乳房肿块随情志波动而增大,神情抑郁,胸闷气短,在某西医院诊断为"乳腺囊性增生症",服乳癖消3个月不显效而来诊。检查:乳房发育正常,双侧乳房外上限可触及如鸡蛋大囊样肿块,质软、活动,无按痛,皮色不变,与胸壁无粘连,乳头无异常     

负压针穿刺细胞学在诊断乳腺纤维腺瘤与乳腺癌中的意义

目的：探讨负压针穿刺对乳腺纤维腺瘤与乳腺癌的诊断应用价值及细胞病理学特征表现。方法回顾性分析本院2014年4月至8月87例可触及乳腺肿块行一次性10mL负压注射器穿刺细胞学检查结果,结合术后病理检查,比较分析乳腺纤维腺瘤与乳腺癌的细胞病理学特征。结果本组87例患者一次穿刺成功率100%。确诊乳腺癌患者40例,纤维腺瘤患者47例,负压针吸细胞学与术后活检的诊断符合率95．4%,负压针吸细胞学对乳腺癌诊断的敏感性为100%,假阳性4．6%,漏诊率为0。结论负压针穿刺细胞学安全无痛苦,创伤小,单人操作,简单方便,对乳腺纤维腺瘤和乳腺癌的术前的诊断和鉴别诊断具有重要的应用价值。     

乳腺癌患者两侧上肢周径生理性差异状况的研究

目的了解乳腺癌患者术前两侧上肢周径的生理性差异及其影响因素,为乳腺癌术后淋巴水肿诊断提供参考。方法采用便利抽样方法选择乳腺癌术前患者161例,采用上臂连续周径测量法测量上肢周径。使用配对t检验比较患者优势侧与非优势侧的周径差异,使用秩和检验分析年龄、体重指数与上肢周径差值的关系。结果患者优势侧与非优势侧上肢周径在手正中、腕横纹、横纹上4cm、横纹上16cm、横纹上20cm、横纹上24cm以及横纹上44cm 7个部位存在统计学差异(P0.05,P0.01);不同年龄、体重指数患者两侧上肢周径差值无统计学差异(均P0.05)。结论乳腺癌患者两侧上肢周径主要受是否为优势侧影响,术后淋巴水肿的诊断应考虑患者术前两侧上肢的生理性差异。建议在术前常规测量两侧上肢周径,作为术后淋巴水肿评估的参考。