21世纪生命科学的新起点--睡眠呼吸医学

21世纪,睡眠呼吸医学已成为生命科学的新起点,1948年世界卫生组织通过的宪章就指出"健康是一种身体上、精神上、和社会上的完满状态".它很清楚地指出,人们的健康是和生物的、心理的和社会的众多因素紧密联系着的,没有病并不等于健康,医学研究的行、睡是人类赖以生存发展不可缺少的物质基础,在人生的旅途中,有三分之一的时间是在睡眠中度过的,而呼吸则伴随人的终生.     

中药穴位电超导辅助治疗轻中度发作期儿童哮喘的临床观察

目的探讨中药穴位电超导辅助治疗儿童哮喘的作用机制。方法轻中度发作期哮喘儿童60例,随机分为两组,在基础治疗同时治疗组加用中药穴位电超导,对照组加用安慰贴片电超导治疗,7天为1个疗程：观察每日呼气峰流速（peak exhalation force,PEF）及治疗前后白细胞介素-10（IL-10）,γ-干扰素（IFN-γ）的测定。结果治疗前两组PEF占正常预计值百分比（PEF％）差异无显著性（P〉0．05）,治疗第4天,治疗组PEF％上升较对照组明显（P〈0．05）。疗程结束后,两组血清IL-10浓度均有上升,但治疗组上升较对照组更明显（P〈0．01）。血清IFN-γ浓度变化均不明显,差异无显著性（P〉0．05）。结论中药穴位电超导有助于哮喘儿童肺功能的改善,能提高发作期哮喘儿童IL-10水平。     

浙江地区1088例妇科就诊患者HPV感染状况调查

高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papillomavirus,hr-hpv)感染已被流行病学和生物学证明是子宫颈癌及癌前病变发病的主要危险因素[1-2],但中国各地子宫颈癌中hpv感染及型别分布情况可能存在较大差异[3].本研究对1 088例浙江省妇女hpv感染的流行病学进行调查,以期了解hpv感染现况,为宫颈癌的防治提供基础数据.     

再生障碍性贫血患者外周血调节性T细胞、γδT细胞表达分析

[目的]探讨再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的免疫学发病机制.[方法]用流式细胞术检测32例急性再生障碍性贫血(acute aplastic anemia,AAA)、30例慢性再生障碍性贫血(chronic aplasitc anemia,CAA)患者、32例对照人群外周血淋巴细胞亚群、调节性T细胞、γδT细胞的表达.[结果]与对照组相比AAA、CAA组CD3+CD4+T细胞、CD4/CD8、调节性T细胞显著低于对照组,CD3+CD8+T细胞、γδT细胞显著高于对照组;AAA组与CAA组相比,AAA组γδT细胞高于CAA组,差异有统计学意义(p＜0.05).[结论]T淋巴细胞比例失调、调节性T、γδT细胞功能紊乱可能在AA发生、发展过程中发挥重要作用.     

脊髓硬脊膜动静脉瘘7例诊治分析

目的探讨脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的诊断及治疗方法。方法脊髓硬脊膜动静脉瘘7例,分析其临床特点、脊柱MR影像特征,并用脊髓血管造影明确诊断。7例均采用半椎板切除闭塞瘘口手术治疗,手术前后采用改良Amilnoff-Logue评分进行评价,并复查脊柱MR,术后随访3～17个月。结果 7例复查脊柱MR不规则血管流空信号均减少,T2像高信号消失。Amilnoff-Logue评分改善6例,无变化1例。结论 SDAVF临床表现不具有特异性,但脊柱MR可见脊髓表面有广泛迂曲扩张的血管流空信号,脊髓血管造影可以确诊,显微神经外科手术简单有效。     

早期经鼻持续正压通气联合氨溴索治疗新生儿肺透明膜病30例

<正>新生儿肺透明膜病(Hyaline membrane disease NHMD)又称新生儿呼吸窘迫综合征(Respiratory distress syndrome,RDS),是由肺表面活性物质(PS)缺乏而导致,以生后不久出现呼吸窘迫并呈进行性加重的临床综合征,多见于早产儿,病死率高。目前国内大中城市已普遍使用PS替代治疗或预防NRDS,并取得较好疗效。但外源性PS由于价格昂贵,且气管     

转录因子PAX5对多发性骨髓瘤细胞IM9的抗凋亡及促增生作用

目的：应用DNA介导的RNA干扰技术使核转录因子PAX5基因沉默,观察PAX5对下游基因调节以及细胞增殖和抗凋亡的影响。方法：筛选高表达PAX5的肿瘤细胞株。构建针对PAX5的siRNA表达载体并转染入多发性骨髓瘤细胞IM9,筛选稳转细胞系。RT-PCR分析PAX5敲低细胞中p53、XBP-1和c-Myc等重要基因表达水平的影响,同时用MTT和流式分析分别检测细胞增殖和细胞凋亡率。结果：PAX5在多发性骨髓瘤细胞株IM9中特异性表达,而KAS6和前列腺癌细胞DU145和PC3中没有表达。利用RNA干扰技术敲低IM9细胞中PAX5,不仅可使p53、XBP-1的表达增加,同时观察到c-Myc的表达下降。MTT实验证实PAX5基因沉默的IM9细胞增殖速率明显低于对照组细胞,同时对5-FU的药物敏感性增加。结论：PAX5在多发性骨髓瘤细胞株IM9中特异性的表达,并可促进肿瘤的生长和抗药性。本研究中进一步发现,PAX5除可调节p53和XBP-1基因的表达,c-Myc的表达也随PAX5敲低而下降,提示PAX5有可能直接参与c-Myc的转录调节并在肿瘤发生中起到作用。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者持续气道内正压通气的脑血流频谱变化

国内外流行病学调查结果表明 ,老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)是脑卒中、高血压、冠心病的独立危险因素〔1〕。ＯＳＡＳ可明显影响脑血流频谱的变化〔2 ,3〕。我们于1998年 3月至 1999年 7月 ,应用持续气道内正压通气 (ｎＣ ＰＡＰ)治疗老年ＯＳＡＳ ,观察其治疗前、治疗后的脑血流频谱及血液流变学变化 ,以了解该方法是否可以改善脑血流。　　一、对象与方法　　 1.对象 :经全夜多导睡眠图 (ＰＳＧ)监测确诊的老年ＯＳＡＳ患者 15例。其中男 13例 ,女 2例 ,年龄 6 7～ 72岁。均符合ＯＳＡＳ的诊断标准 :睡眠 7ｈ呼吸暂停次数≥ 3…