687例儿童血清25羟维生素D检测与影响因素分析

目的 了解神木市儿童血清25羟维生素D[25-(OH)D]水平,寻找影响因素并评价危险程度,为防治该地区维生素D(VD)缺乏提供理论依据。方法 选取2016年1月-2017年12月在神木市医院儿童保健科健康查体儿童共687例。采用化学发光免疫法测定血清25-(OH)D水平并分析影响因素。结果 共收集687例健康儿童血清VD,最高值为96.9 ng/ml,最低值为2 ng/ml,平均水平为(32.59±13.14)ng/ml,其中VD缺乏120例(17.5%),VD不足169例(24.6%),VD适宜398例(57.9%),无VD过量及中毒。单因素分析结果显示,VD水平与年龄、季节、每天户外活动时间、曾添加过VD、持续服用VD时间、近三月是否添加VD相关(P<0.05)。进一步Logistic回归分析显示,户外活动时间[在30 min与2 h之间(OR=0.43,95%CI:0.22~0.84,P=0.03)、持续服用VD时间在3月~1年之间(OR=0.12,95%CI:0.05~0.28,P<0.001)是影响VD水平的因素。结论 户外活动时间、持续服用VD时间是VD缺乏的保护性因素。VD缺乏重在预防,应加强健康宣教。     

激光氧液加东莨菪碱辅助治疗儿童难治性癫(癎)的疗效

目的 观察激光氧液加东莨菪碱(LOFS)辅助治疗儿童难治性癫(癎)的临床效果.方法 选择1～14岁难治性癫(癎)患儿68例,在原有抗癫(癎)治疗基础上,采用DJF-IA型多功能激光血液治疗仪,以50g·L-1葡萄糖5～10 mL·kg-1作载体,置于血疗仪中,接受He-Ne激光照射15 min,并充氧,加用东莨菪碱0.01～0.03 mg·kg-1,静脉滴注1次·d-1,每月10 d,连续3个疗程.结果 LOFS辅助治疗前3个月内各类型癫(癎)发作总频次为每月34 792(659.00±31.24)次;LOFS治疗3个月过程中发作总频次为每月965(14.00±5.36)次,较原基线平均下降89.99%(t=7.36,P＜0.01),总有效率为95.59%.LOFS治疗前全部患儿脑电图中的(癎)性放电率为100%,治疗后脑电图(癎)性放电率平均为68.5%,其中7例脑电图完全恢复正常(10.29%),此7例中6例抽搐次数明显减少,1例抽搐次数未减少.脑电图在治疗前后无明显变化的52例中,发作频次减少≥50%者50例(69.15%),脑电图的变化与临床症状改善程度不完全一致.结论 LOFS可能成为难治性癫(癎)的一种新的辅助治疗手段.     

激光氧液加东茛菪碱治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效及护理

目的 观察激光氧液治疗新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的临床疗效及护理.方法 选择106例HIE患儿,将其随机分为治疗组(54例)和对照组(52例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,用DJF-IA型多功能激光血液治疗仪,以5%葡萄糖5～10 ml/kg做载体,置于血疗仪中,接受HeNe激光照射15 min并充氧,加用东莨菪碱0.01～0.05 mg/kg,静脉滴注1次/d,疗程10 d.结果 治疗组54例患者中,显效41例,有效10例,总有效率为94.45%;对照组52例,显效10例,有效21例,总有效率为59.61%,两组患者比较有统计学意义(P＜0.01).治疗组患者治疗后的PaO2、SaO2明显升高,和治疗前比较有统计学意义(P＜0.05),PaCO2较治疗前下降,比较有统计学意义(P＜0.05);治疗后患者的pH值较治疗前升高,比较无统计学意义(P＞0.05).结论 激光氧液加东莨菪碱治疗HIE患儿疗效好,疗法安全,无不良反应.同时,保持呼吸道通畅,正确氧疗及护理是治疗成功的关键.     

血府逐瘀汤联合NGF对大鼠多发性脑梗塞模型海马CA1区神经元影响

目的：探讨血府逐瘀汤联合神经生长因子对多发性脑梗塞的影响。方法：选用Wistar大鼠,应用微栓子栓塞阻断方法,将大鼠造成多发性脑梗塞模型,通过大鼠神经行为学改变和海马组织病理改变来探讨血府逐瘀汤联合神经生长因子对大鼠多发性脑梗塞模型的影响。结果：血府逐瘀汤联合神经生长因子能明显改善多发性脑梗塞大鼠海马组织病理学和神经行为学改变。结论：血府逐瘀汤联合神经生长因子是治疗多发性脑梗塞的有效方法。     

基于“百病皆为痰作祟”理论探讨祛风导痰汤治疗续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者临床观察

目的 基于“百病皆为痰作祟”理论探讨祛风导痰汤对续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者的临床疗效。方法 选取2018年1月—2020年3月续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者92例，随机分两组，对照组采用电子生物反馈技术；联合组采用基于“百病皆为痰作祟”理论的祛风导痰汤联合电子生物反馈技术，持续3个月。治疗后评价患者临床疗效、癫痫生活质量评定量表(quality of life rating scale for patients with epilepsy, QOLIE-31)、连线测验A-B、数字符号转换测验(digital symbol conversion test, DSST)、词语流畅性测验(verbal fluency test, VFT)、数字广度测验(digit span test, DST)等，比较两组不良反应。结果 对照组的有效率78.26%(36/46)低于联合组93.48%(43/46),有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗3个月综合质量、情绪、总体健康、药物影响、认知功能、社会功能、精力、对发作担忧评分均低于联合组，有统计学意义(P<0.05)。对照...