保乳术后常规分割三维适形部分乳腺照射的临床研究

保乳患者是异质性群体,复发危险及模式不同.单一全乳照射模式不符合科学的个体化治疗理念,部分乳腺照射的临床研究因而成为热点[1-2].有关部分乳腺照射的许多问题未达成共识,如适应证、靶区的确定、分割方式等.本组研究12例乳腺癌患者保乳术后常规分割三维适形部分乳腺照射的有效性和可行性.     

喘咳平气雾剂中苦参碱的含量测定

利用薄层比色法及双波长扫描法测定喘咳平气雾剂中主要有效成分苦参碱的含量。结果表明两种测定方法无显著性差异。双波长扫描法灵敏度高,适于微量成分分析。     

大孔树脂分离纯化西洋参叶总皂苷的工艺研究

目的:探索以D101型大孔吸附树脂分离纯化西洋参叶总皂苷的工艺条件及参数。方法:以总皂苷及人参皂苷Rb3的吸附率和解吸附率为指标,对大孔树脂分离纯化西洋参叶总皂苷的工艺条件进行考察,并对其吸附动力学曲线和动态解析曲线进行探索。结果:药材与湿树脂量比为3∶10,上柱流速为1.5 m L·min-1,重复上样两次,分别用3倍体积的水、3倍体积70%乙醇洗脱,收集70%乙醇洗脱液,减压,浓缩,干燥,即得总皂苷提取物。提取物中总皂苷含量75%,人参皂苷Rb3含量10%,总皂苷提取物得率约为14%。结论:该工艺简便,重复性好,可用于西洋参叶中总皂苷的提取纯化。     

山楂叶不同采收期多种有效成分含量的比较

目的探索山楂叶最佳采收期。方法 HPLC条件:金丝桃苷检测采用Shim-pack C18(150mm×4.6mm,5μm);乙腈-甲醇-四氢呋喃-5 mL·L~(-1)醋酸溶液(1∶1∶19.4∶78.6)为流动相,检测波长为363nm。牡荆素鼠李糖苷检测采用Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm,5μm);四氢呋喃-甲醇-乙腈-乙酸-水(38∶3∶3∶4∶152)为流动相;检测波长为330nm。总黄酮检测利用可见分光光度法,以芦丁对照品为对照,NaNO2-Al(NO3)3-NaOH体系作显色剂,在500nm波长处测定总黄酮含量。结果金丝桃苷进样量在0.080 5~0.402 4μg范围内,质量浓度与峰面积线性关系良好(r=0.999 3);牡荆素鼠李糖苷进样量在0.418~2.090μg范围内,质量浓度与峰面积线性关系良好(r=0.999 1)。结论 5月采收的山楂叶中牡荆素鼠李糖苷含量最高;8~11月采收的山楂叶中金丝桃苷及总黄酮的含量较高。     

阿拓莫兰联合易善复治疗乙醇性脂肪肝的临床效果分析

目的:探讨分析使用阿拓莫兰联合易善复治疗乙醇性脂肪肝的临床效果。方法:将93例乙醇性脂肪肝的患者随机分为两种,对照组采用阿拓莫兰治疗,治疗组采用阿拓莫兰联合易善复治疗,观察两组患者的疗效,并将结果进行统计学分析。结果:对照组患者45例,显效17例,有效16例,总有效率为73.33%;治疗组患者48例,显效21例,有效23例,总有效率为91.67%。治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:使用阿拓莫兰联合易善复治疗乙醇性脂肪肝的临床效果明显,不良反应较少,值得在临床推广使用。     

保乳术后常规分割三维适形部分乳腺照射的临床研究

保乳患者是异质性群体,复发危险及模式不同.单一全乳照射模式不符合科学的个体化治疗理念,部分乳腺照射的临床研究因而成为热点[1-2].有关部分乳腺照射的许多问题未达成共识,如适应证、靶区的确定、分割方式等.本组研究12例乳腺癌患者保乳术后常规分割三维适形部分乳腺照射的有效性和可行性.     

人感染H7N9禽流感胸部影像学表现:2例报告并文献复习

目的 分析人感染H7N9禽流感患者的胸部影像学特点,为临床合理诊断和评价病情提供依据.方法 回顾性分析人感染H7N9禽流感确诊2例患者的胸部影像学资料及特点.结果 病例1为极危重患者,首次CR胸片,表现为侵及右肺上中下3叶的节段性、局灶性随机分布的磨玻璃样渗出性病变和肺实变,此后的2h、9h余追踪CT复查,病灶迅速进展扩散,累及的肺叶增多,面积扩大,病灶融合,短时间内进展为ARDS,呈典型的“白肺”征;病例2为临床轻症患者,初次胸部CT表现为累及双下肺叶及右肺上叶的多发斑片状、片状磨玻璃样渗出性病变.出院前复查胸部DR及CT片,2例患者均显示肺间质及小叶间隔增厚.结论 人感染H7N9禽流感患者的胸部影像学表现颇具特征性,结合症状、体征及实验室检查,对临床诊断有较好的提示作用.     

鼻窦小细胞神经内分泌癌伴远处多发转移一例

患者男,54岁,因右眼肿胀伴疼痛1个月,失明2d,于2010年4月12日入院.入院查体:右眼失明无光感,结膜水肿,眼球外凸,局部触之质硬,分泌物较多,眼裂处可见红色肉芽组织.增强CT检查提示:右侧鼻腔、右上颌窦、右颞下窝、右筛窦、右眼眶及两侧蝶窦软组织肿块影;增强扫描示肿块呈不均匀强化,右侧眼球受压变形突出,右视神经显示不清.考虑为右筛窦肿瘤,肿瘤累及右颞下窝、右眼眶、右上颌窦、右鼻腔及右侧鼻咽,可能侵犯右视神经.脑、肺、腹部常规检查均未见明显异常.行鼻咽纤维镜手术,取部分筛窦组织进行病理检查,诊断为小细胞癌.免疫组化检查诊断为神经内分泌癌,SYN(+)、CD56(+).确诊后,由于局部病变广泛,患者不愿接受外科治疗,遂采取放疗.     

探讨提高剖宫产术后硬膜外镇痛效果及减少不良反应的方法

目的:探讨提高剖宫产硬膜外镇痛效果及减少不良反应的方法。方法:将300例剖宫产患者随机分为A(研究组)、B(对照组)两组,每组150例。A组于手术结束前15 min经硬膜外注入负荷量,药物为0.5%布比卡因2 ml加吗啡1 mg加地塞米松5 mg加0.9%NaCl溶液共6 ml。B组于手术结束前15 min经硬膜外注入负荷量,药物为吗啡2 mg加0.9%NaCl溶液共5 ml。两组均在术毕使用一次性镇痛泵,泵液均含布比卡因75 mg、吗啡4 mg用0.9%NaCl溶液稀释至100 ml。记录两组患者术后48 h内镇痛效果及不良反应。结果:A组与B组在术后48 h内镇痛效果比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组镇痛效果明显优于B组;A组与B组恶心呕吐发生率及皮肤瘙痒发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组明显少于B组。两组患者术后无呼吸抑制及血压下降。结论:小剂量吗啡、低浓度布比卡因、地塞米松混合液作负荷量,接镇痛泵持续硬膜外镇痛应用于剖宫产术后镇痛效果确切,不良反应少。     

以结核清为主治疗难治性肺结核疗效观察

有效治疗复治涂阳肺结核患者，是减少难治性肺结核发生率的关键。而实施一组高效易被患者接受的化疗方案是成功的保证。笔者１９９６年１０月～１９９８年９月应用结核清为主的抗痨方案治疗复治徐阳肺结核患者１０３例，对其中资料收集较完整并服满疗程的８４例患者，进行了近期疗效观察，现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组８４例中，男性５７例，女性２７例，年龄１５～６４岁。结核病史最长２６年，最短２年４个月，平均病史５年３个月。病灶广泛分布在两个肺野以上，１８例为一侧毁损肺伴对侧广泛病灶。８４例均为徐阳患者，两肺…