健侧C7神经根移植修复损伤臂丛神经术的配合

臂丛神经损伤多见于车祸、撕裂伤,是骨科治疗的难题之一,其损伤后修复与再生一直是国内外学者研究的重点[1],经椎体前食管后通路行健侧C7神经根移位修复患侧臂丛神经术可使桥接神经的距离较传统的经颈前皮下隧道法近50%[2],明显加速了神经移植后患肢功能的恢复.     

非离断式Roux-en-Y吻合术在胃窦癌根治性远端胃大部分切除术中的应用

目的 探讨非离断式Roux-en-Y吻合术用于胃窦癌根治性远端胃大部切除术中消化道重建的临床疗效.方法 对298例胃窦癌患者行根治性远端胃大部分切除术时分别采取非离断式Roux-en-Y吻合术（193例）与离断式Roux-en-Y吻合术（105例）行消化道重建.结果 全部患者术后随访3～5年.两组术后近期内并发症发生率分别为5.7%（11/193）和15.2%（16/105）,差异有统计学意义（P〈0.01）;碱性反流性胃炎的发生率分别为0和6.7%（7/105）,非离断式Roux-en-Y吻合术组明显低于离断式Roux-en-Y吻合术组（P〈0.01）;非离断式Roux-en-Y吻合术组无Roux潴留综合征发生,而离断式Roux-en-Y吻合术组有10例（9.5%）发生Roux潴留综合征,两组差异有统计学意义（P〈0.01）;两组患者1年和3年生存率差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 胃窦癌患者行根治性远端胃大部分切除术采用非离断式Roux-en-Y吻合术行消化道重建明显减少了术后反流性胃炎、反流性食管炎等并发症,同时克服了传统术式易发生Roux潴留综合征的弊病,是胃大部分切除术后理想的消化道重建术式.     

肝破裂合并肝后下腔静脉损伤的诊治

肝外伤合并肝后下腔静脉损伤伤情复杂危重,处理困难,病死率高达50％-100％。近8年来,我院共收治28例肝外伤伴肝后下腔静脉损伤患者,现将诊治情况报道并分析如下。     

硝酸甘油复合美托洛尔控制性降压麻醉的效果及安全性

目的观察硝酸甘油复合美托洛尔控制性降压麻醉用于乳突根治术患者的效果及安全性。方法40例择期乳突根治术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成两组,每组20例。Ⅰ组为硝酸甘油复合关托洛尔组,Ⅱ组为硝酸甘油组,观察并记录术中不同时点患者血压和心率变化、手术时间、出血量的变化及医生对手术视野的满意度。结果两组平均动脉压在降压后10、30min及停止降压后均较降压前明显降低（P〈0．05）。Ⅰ组患者降压前后心率较稳定（P〉0．05）,Ⅱ组患者降压后心率明显增快（P〈0．05）。Ⅰ组患者出血量和手术时间与Ⅱ组相比均较少,差异有统计学意义（P〈0．05）。满意度两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论硝酸甘油复合美托洛尔组控制性降压麻醉安全有效,效果优于硝酸甘油组,是乳突根治术中控制性降压较理想的选择：     

5%都灭悬浮剂现场防治蟑螂及蝇类的效果观察

目的观察5%都灭悬浮剂不同使用剂量防治酒店、食品厂及某些公共场所的蟑螂及蝇的效果。方法采用滞留喷洒、超低容量喷雾方法对蟑螂及蝇进行控制,用粘蟑板及蝇笼对蟑螂及蝇进行诱捕。结果使用5%都灭悬浮剂对5家酒店蟑螂防治结果,按25 mg a.i/m^2处理时杀灭率为94.1%-100%;按15 mga.i/m^2处理时杀灭率为91.7%-100%。对3家食品厂及2个体育馆蝇类进行防治结果按20 mg a.i/m^2处理时杀灭率为80.1%-92.7%;按10 mg a.i/m^2处理时杀灭率为68.3%~85.3%。结论2种使用剂量的5%都灭悬浮剂对蟑螂及蝇均有一定的控制作用,使用15 mg a.i/m^2剂量即可达到较好的防治蟑螂效果;使用剂量为20 mg a.i/m^2可达到较好的防治蝇的效果。     

系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞单链DNA表达研究

目的 研究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)中单链DNA(ssDNA)表达情况.方法 流式细胞术检测26例SLE患者(SLE组)外周血ssDNA表达阳性的PBMC细胞百分比(ssDNA阳性率),设立正常对照组(n=17)和其他结缔组织病(CTD)对照组(n=7).结果 SLE组、正常对照组和CTD对照组外周血B淋巴细胞中ssDNA阳性率分别为(0.906±0.838)%、(0.216±0.371)%和(0.270±0.311)%.统计学分析表明,SLE组患者外周血B淋巴细胞中ssDNA阳性率显著高于两对照组(P<0.01, P<0.05);SLE组内有与无狼疮肾炎患者的外周血B淋巴细胞中ssDNA阳性率分别为(1.228±0.259)%和(0.510±0.436)%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 SLE和狼疮肾炎的发生和发展可能与患者外周血表达ssDNA的B淋巴细胞异常增多有关.     

闽产厚朴叶中厚朴酚、和厚朴酚提取工艺研究

目的 探讨闽产厚朴叶厚朴酚及和厚朴酚的提取工艺及其含量测定方法 . 方法 采用正交设计实验,以厚朴叶中的厚朴酚及和厚朴酚含量为考察指标,对影响厚朴叶厚朴酚及和厚朴酚提取率的因素进行探讨,采用HPLC法测定其含量. 结果 超声波提取法对厚朴叶的厚朴酚及和厚朴酚提取率最高;最佳工艺为:甲醇为溶剂,料液比1:75(g/mL),50℃,超声20 mn.并用HPLC建立了其含量测定方法 ,厚朴酚在10～60μg·mL<'-1>范围内线性良好,r=0.9996;和厚朴酚在20～120μ·mL<-1>范围内线性良好,r=0.9997,含量分别为0.09%和0.16%,两酚平均含量为0.25%. 结论 采用超声波提取法提取,HPLC进行含量测定,探作简便,稳定性好,结果 准确,适合用于厚朴叶厚朴酚及和厚朴酚的提取和含量测定.     

综合疗法治疗腰椎骨质增生

笔者近半年来随从甘肃中医学院骨伤科专家宋敏教授，在临床上采用中药配合手法治疗腰椎骨质增生，取得满意疗效，现介绍如下。 一般资料 我们随机选取腰椎骨质增生病例共28例，均经腰椎X线摄片确诊为腰部骨质增生。患者均有腰部疼痛，以钝痛为主，劳累或阴天时加重；晨间起床时腰部僵硬。