微创皮层介入清除术治疗腋臭60例疗效观察

目的:应用"‖"形切口进行腋窝毛囊、大汗腺、皮下脂肪去除的超薄皮瓣方法,希望探索一种创伤小、效果好的腋臭治疗方法.方法:对60例16～44岁的腋臭患者,采用"‖"形切口形成超薄皮瓣治疗.术中设计切口对位缝合点,修剪皮下毛囊、汗腺形成超薄皮瓣,术后打包加压,术后10 d拆线.结果:术后经1～3年随访,所有患者手术区皮肤无坏死、感染,切口隐蔽,瘢痕不明显,腋臭症状消失.结论:"‖"形超薄皮瓣法术后并发症少,效果确切,较其他腋臭治疗方法有明显推广价值.     

丹参酮预处理诱导内源性神经保护及对热休克蛋白70表达的影响

目的探讨丹参酮预处理对局灶脑缺血热休克蛋白70（HSP70）表达的影响及丹参酮预处理诱导内源性神经保护及其机制。方法SD大鼠随机分为大脑中动脉闭塞（MCAO）组、预缺血组、丹参酮预处理组、空白对照组，利用二次线栓法制备大脑中动脉闭塞模型。采用TTC染色及免疫组化法，比较各组梗死体积和HSP70的表达。结果丹参酮预处理组和预缺血组梗死体积较MCAO组明显减少；HSP70表达明显高于MCAO组及空白对照组。结论丹参酮预处理可以诱导内源性神经保护，增高HSP70表达可能是内源性神经保护机制之一。     

实验性中暑简易降温疗法的初步研究

对中暑患者采取迅速有效的降温疗法,是防止病情恶化、降低死亡率的关键措施。降温疗法研究甚多,何者为优尚有争议。本实验目的在于评价几种简易中暑降温疗法的效果,以探索一种能在热区部队野外应用的有效、快速而简易的降温疗法。     

医用硫酸钙在腰椎后外侧融合中的成骨能力

目的:在腰椎后外侧融合中,通过与自体减压骨进行比较,评价医用硫酸钙在腰椎后外侧融合中的成骨能力。方法:于2004-03/2005-01选择北京大学人民医院脊柱外科行腰椎后外侧融合术使用医用硫酸钙进行植骨患者27例为观察对象,所有患者均为左侧横突间植入硫酸钙与自体减压骨1∶1混合物,右侧植入自体减压骨,术后定期复查,评价临床效果(JOA评分)、有无排斥反应及植骨融合情况(Lenke评分)。结果:纳入患者27例,26例进入结果分析,1例外地患者脱落。①随访12～21个月,平均15.3个月。术后效果良好,患者伤口I甲愈合,随访过程中无异物反应。术后JOA评分随着术后时间的延长有不同程度的增加(术后3,6,12个月分别为28.9,28.6,30.1分)。②术后3个月时硫酸钙侧Lenke评分高于自体减压骨侧,差异有显著性意义[分别为(2.3±0.5),(1.9±0.4)分,P<0.05],术后6个月及12个月时两侧差异无显著性意义(P>0.05)。结论:在腰椎后外侧融合中使用硫酸钙可以起到与自体骨相当的作用,医用硫酸钙是一种良好的骨替代材料。     

丙型肝炎病毒NS5b区酶切基因分型及其在干扰素治疗中的应用

探讨丙型肝炎病毒 (HCV)感染的基因型及其与干扰素应答效果的关系。应用逆转录 -聚合酶链反应(RT -PCR)技术对 2 6 9例肝炎患者血清进行HCVNS5b区基因片段扩增 ,并对 5 6例阳性PCR产物进行酶切分型 ,同时观察干扰素α - 2b对其中 48例慢性丙型肝炎的疗效。HCV单纯 1b型感染、1b基因变异及 2a型感染对干扰素的应答率分别为 70 % (14/ 2 0 )、9 5 % (2 / 2 1)、71 4% (5 / 7) ;其中完全应答分别为 45 % (9/ 2 0 )、4 8% (1/ 2 1)、5 7 1% (4/ 7) ;部分应答分别为 2 5 % (5 / 2 0 )、4 8% (1/ 2 1)、14 3 % (1/ 7)。 1b基因变异组同单纯 1b型及 2a型感染组比较有显著性差异 (P <0 0 1) ,而单纯 1b型感染组与 2a型感染组比较无明显差异 (P >0 0 5 )。HCV单纯 1b型感染或 2a型感染者对干扰素敏感 ,而 1b基因变异者干扰素治疗效果极差 ,可作为预测干扰素疗效的一项新的重要指标。     

人附睾蛋白4过表达对子宫内膜癌细胞增殖、侵袭能力及肿瘤形成的影响

目的 探讨人附睾蛋白4（HE4）过表达对子宫内膜癌（EC）细胞增殖、侵袭能力及肿瘤形成的影响。 方法 构建HE4过表达质粒载体（pcDNA 3.1/Myc-His-HE4）和HE4特异性小干扰RNA（siRNA）表达质粒载体（siRNA-HE4）,分别转染HEC-1B（HE4过表达组）和Ark2（HE4低表达组）两个EC细胞系;以空载体pcDNA 3.1/Myc-His转染的HEC-1B细胞为HE4过表达组的阴性对照,以非特异性序列siRNA转染的Ark2细胞为HE4低表达组的阴性对照;不进行转染处理、正常培养的EC细胞系为正常对照组。转染后,采用实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）法检测HE4 mRNA表达水平,MTT比色法测定细胞增殖活性,体外迁移和侵袭实验检测细胞的迁移和侵袭能力。构建移植性肿瘤小鼠模型,比较各组动物的形成瘤体积。 结果 与正常对照组和阴性对照组的HEC-1B细胞比,转染pcDNA 3.1/Myc-His-HE4后HEC-1B细胞中HE4 mRNA表达水平显著升高（P＜0.05）,细胞增殖活性、穿膜细胞数明显升高（P＜0.05）;与正常对照组和阴性对照组的Ark2细胞比,转染siRNA-HE4后Ark2细胞中HE4 mRNA表达水平显著降低（P＜0.05）,细胞增殖活性、穿膜细胞数明显降低（P＜0.05）;而阴性对照组与正常对照组之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;HE4过表达组的移植性肿瘤体积和重量明显大于其对照组（P＜0.05）,而HE4低表达组的移植性肿瘤体积和重量明显小于其对照组（P＜0.05）。 结论 HE4过表达可导致EC细胞的增殖、迁移及侵袭能力增强,促进肿瘤形成;下调HE4基因表达可明显抑制EC细胞的增殖、迁移和侵袭,并抑制肿瘤生长。     

胞磷胆碱钠联合针刺治疗脑梗死后吞咽障碍的疗效观察

[目的]评价在常规治疗基础上加用胞磷胆碱钠并联合针刺疗法对脑梗死后吞咽功能障碍的临床疗效。[方法]将100例脑梗死伴吞咽功能障碍的患者按随机数字表法随机分为试验组50例和对照组50例,两组患者均给予相同的常规治疗,试验组在此基础上予口服胞磷胆碱钠胶囊,并配合针刺廉泉、左右夹廉泉、人迎、金津、玉液、翳风、风池等穴位治疗。治疗14 d后运用洼田饮水试验进行疗效评估,对比两组疗法对改善吞咽功能障碍的疗效差异,比较两组的肺炎发生率,并运用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel(BI)指数评估两组患者在改善神经功能缺损症状,提高日常生活自理能力方面的疗效水平。[结果]经治疗后两组吞咽功能均较前有改善,试验组总有效率为96%,优于对照组总有效率82%,差异具有统计学意义(P0.05);试验组肺炎发生率为6%,显著低于对照组的24%,差异具有统计学意义(P0.05);在改善患者神经功能缺损症状方面,试验组治疗后NIHSS评分(10.5±5.2)分,低于对照组(11.4±5.0)分;两组患者BI指数均较治疗前有所提高,且试验组治疗后BI指数(55.6±10.9)高于对照组(51.04±10.6),差异均具有统计学意义(P0.05)。[结论]胞磷胆碱钠联合针刺疗法在脑梗死后吞咽功能障碍的治疗中具有较好的临床疗效,能显著降低患者肺炎发生率,同时能够改善患者神经功能缺损,提高患者生活自理能力。     

天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗高血压临床分析

目的观察天麻钩藤饮合杞菊地黄丸治疗阴虚阳亢型高血压病的临床疗效。方法将196例原发性高血压患者随机分为2组:治疗组137例予天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗,对照组59例予硝苯地平片口服治疗。2组均10 d为1个疗程,治疗4个疗程后观察临床疗效和血压变化情况。结果治疗组总有效率98.5%,对照组总有效率91.5%,2组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗原发性高血压,疗效优于西药治疗,降压效果明显。     

天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗高血压临床分析

目的观察天麻钩藤饮合杞菊地黄丸治疗阴虚阳亢型高血压病的临床疗效。方法将196例原发性高血压患者随机分为2组：治疗组137例予天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗,对照组59例予硝苯地平片口服治疗。2组均10 d为1个疗程,治疗4个疗程后观察临床疗效和血压变化情况。结果治疗组总有效率98.5%,对照组总有效率91.5%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗原发性高血压,疗效优于西药治疗,降压效果明显。     

尿激酶溶栓治疗急性脑干梗死1例报告

急性脑干梗死是导致中老年人死亡或致残的严重疾病,临床上并不少见,缺血性脑卒中有效治疗的关键在于发病后3-6 h内的早期溶栓.但由于各种原因,脑干梗死早期易于误诊或延长诊断时间,以致延误溶栓治疗时机.现将我院1例病例报道如下,以增强临床医生对急性脑干梗死溶栓的认识,避免漏诊或误诊.