血小板源性生长因子受体a在兔增殖性玻璃体视网膜病变中的作用

目的 血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)可引起增殖性玻璃体视网膜病变,本研究评价特异性的PDGF-a受体酪氨酸激酶阻断剂AG1295对兔PVR的治疗作用.方法 兔结膜成纤维细胞(rabbit conjunctical fibroblats,RCF)培养,用MTT法检测PDGF-AA和-BB以及AG1295和AG1296对兔RCF增殖状况的影响.眼视网膜电图检查和HE染色分析药物的毒性.建立PVR动物模型,玻璃体腔内分别给予AG1295和AG1296.用牵引性视网膜脱离(tractional ratinal detachment,TRD) 的发生率评价药物的体内疗效.结果 体外10umol/L的AG1295和AG1296和均可显著抑制由PDGF-AA和-BB诱导的成纤维细胞的增生,体内100umol/L AG1295和AG1296均减慢了兔TRD的发生,但AG1295的作用仅持续至14d.相同浓度的AG1296和AG1295相比,作用更持久.在两个治疗组中,均未发现明显的视网膜毒性.结论 特异性的PDGF-a受体酪氨酸激酶抑制剂AG1296可显著抑制兔TRD的发生,其作用明显强于PDGF-a受体酪氨激酶抑制AG1295,提示PDGF对PBR的促进作用主要由a受体介导,这一通路的阻断可能成为治疗PVR的一种方法.     

脉络膜转移癌的荧光素和吲哚菁绿血管造影的影像分析

目的：比较脉络膜转移癌的荧光素眼底血管造影(FFA)及吲哚菁绿血管造影(ICGA)的影像特点,为该疾病的准确诊断提供依据。

方法：经临床诊断,有明确原发恶性肿瘤病灶的患者6例8眼,散瞳后行眼底照相,用海德堡眼底血管造影仪行FFA及ICGA同步造影,比较两种影像学检查的异同。

结果：FFA早期显示瘤体为低荧光,中期呈现针尖样或斑点样荧光,晚期表现为斑驳样强荧光,部分病例病灶边缘呈强荧光环带; ICGA显示的病灶表现为低荧光,整个造影过程中荧光强弱无明显变化,仅有1例病例在反转期出现中央及病灶周围的点状强荧光。

结论：FFA和ICGA对于脉络膜转移癌有较为特征性的表现,二者结合有助于脉络膜转移癌的诊断。     

儿童先天性双行睫矫正术的疗效观察

目的：观察睑缘后唇灰线切开联合毛囊根部摘除术矫正儿童先天性双行睫的临床疗效。

方法：收集1990-09/2015-10我院收治的先天性双行睫患者8例13眼,在全身麻醉或局部麻醉下行睑缘后唇灰线切开联合毛囊根部摘除术。术后随访3mo～5a,观察患者预后情况。

结果：术后48h,所有患者伤口已愈合,不影响活动。术后随访观察,所有患者双行睫均完全矫正,睑缘无畸形和手术瘢痕形成,睑缘灰线切口处愈合平整; 眼睑前缘不受手术干扰,未发现眼睑内外翻及倒睫; 睑缘后唇锐利平整,保持角度与眼球表面接触,无内外翻及导泪异常,无残存睫毛,无刺激症状,角膜表面浸润恢复。

结论：睑缘后唇灰线切开联合毛囊根部摘除术矫正儿童先天性双行睫疗效确切,复发率低,符合眼睑生理功能与外观要求,且手术操作简便。     

重组人促红细胞生成素对急性高眼压兔视网膜谷氨酸表达的影响

目的探讨全身应用重组人促红细胞生成素（rhEPO）对急性高眼压兔眼视网膜谷氨酸表达的影响。方法采用日本大耳白兔54只,其中6只兔设为正常对照组。其余48只兔采用生理盐水前房灌注加压法建立急性高眼压模型,其中24只兔皮下注射rhEPO为EPO组,另外24只兔为模型组。分别于造模后第1、3、7、14天免疫组织化学法观察视网膜谷氨酸的表达。结果正常组视网膜组织无谷氨酸表达。模型组兔眼视网膜出现谷氨酸阳性表达细胞,各观察时间点EPO组兔眼视网膜谷氨酸阳性表达细胞数较模型组减少,差异均有统计学意义（P〈0.01）。实验第14天,模型组视网膜谷氨酸阳性表达细胞数为（3.3±1.1）个/高倍视野,EPO组为（0.3±0.2）个/高倍视野,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论rhEPO可以下调兔眼急性高眼压引起的视网膜谷氨酸高表达,可能与rhEPO保护视网膜神经功能损害有关。     

小梁切除术后结膜下注射结缔组织生长因子抗体对兔眼滤过泡形态的影响

目的:探讨结缔组织生长因子(CTGF)抗体对兔青光眼小梁切除术后滤过泡增殖的抑制作用。方法:家兔双眼制作小梁切除术模型,随机选取家兔一眼作为抗体组,分别于手术完成当时和术后第5天予以结膜下注射CTGF抗体。另一眼作为对照组在相同时间点予以结膜下注射PBS。术后1、3、5、7、10、14d分别观察滤过泡形态。结果:术后1、3、5d两组滤过泡均弥散隆起。术后7、10和14d对照组滤过泡逐渐扁平、局限、瘢痕形成,而抗体组滤过泡维持较好、瘢痕形成时间较晚。结论:CTGF抗体结膜下注射可抑制兔眼小梁切除术后滤过泡纤维化,CTGF抗体可能成为一种提高滤过手术成功率的新药物。     

应用不同浓度的克拉霉素眼用凝胶治疗兔金黄色葡萄球菌性角膜溃疡

目的:通过观察对金黄色葡萄球菌性角膜溃疡的疗效,筛选克拉霉素眼用凝胶的合适浓度.方法:角膜实质层接种法建立40只家兔右眼金黄色葡萄球菌性角膜溃疡模型,将模型随机分成5组,每组8只兔(8只眼),各组分别给予空白基质、0.1%克拉霉素眼用凝胶、0.25%克拉霉素眼用凝胶、左氧氟沙星凝胶、0.25%克拉霉素眼用凝胶联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant bovine basic fibroblast growth factor,Rb-bFGF),每天4次,每次2滴,分别在第1、3、5、7、10、14天观察角膜病变情况及溃疡面积大小.结果:在相同的给药方法下,0.1%克拉霉素眼用凝胶、0.25%克拉霉素眼用凝胶、左氧氟沙星凝胶、0.25%克拉霉素眼用凝胶联合Rb-bFGF均能使金黄色葡萄球菌性角膜溃疡面积缩小、角膜病变好转,与空白基质组相比有统计学差异(P<0.05);0.25%克拉霉素眼用凝胶组疗效明显优于0.1%克拉霉素眼用凝胶组(P<0.05).结论:制备的0.25%克拉霉素眼用凝胶对金黄色葡萄球菌性角膜溃疡疗效肯定,可以进一步开发应用于临床.