苏州市恶性肿瘤日死亡率与大气主要污染物的关系

[目的]探讨大气主要污染物对居民恶性肿瘤日死亡率的影响。[方法]收集2002～2007年苏州地区恶性肿瘤日死亡人数和大气中可吸入颗粒物（PM10）、二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）以及一氧化碳（CO）等污染物日平均浓度,经时间序列法平稳化后,再运用多元线性回归法进行相关性和确定性分析。[结果]（1）该地区居民恶性肿瘤日死亡率与7天前（1ag7）的大气中SO2、NO2及当日（1ag0）PM10平均浓度存在相关（P〈0．05）,其中S02和PM10每升高10μg/m^3,恶性肿瘤死亡的相对危险度（RR）和95％可信区间（Cl）分别为1．004（1．003～1．006,P〈0．01）和1．001（1．000～1．002,P〈0．05）,日死亡率分别上升0．44％（0．29％～0．60％）和0．10％（0．01％-0．19％）;而N02则呈负相关（P〈0．01）。（2）居民恶性肿瘤日死亡率与大气污染物日平均浓度存在线性回归（P〈0．05）,回归方程为：y=4．985＋3．963[SO2]-2．878[N02]＋0．577[PM10];模型预测的结果比较准确。（3）自变量SO2浓度标化后的偏回归系数为0．392,对应变量恶性肿瘤日死亡率的影响最大。[结论]该地区居民恶性肿瘤日死亡率与大气中SO2和PM10日平均水平呈正相关,与NO2则呈负相关;控制该地区SO2的污染水平可能有利于降低居民恶性肿瘤死亡率。     

云南家鼠鼠疫疫源地家猫血清流行病学调查分析

应用具有高度敏感性和特异性的微量法鼠疫间接血球凝集试验(IHA)和放射免疫沉淀试验(RIP),对云南家鼠鼠疫自然疫源地的家猫血清进行流行病学调查。在216份被检家猫血清中,鼠疫Fl抗体IHA和RIP的阳性数分别为4份和19份,自然感染率分别为1.85%和8.80%,RIP明显高于IHA(X2=16.45,P<0.005),凡IHA阳性者RIP无一例阴性。抗体几何平均滴度分别为1:33.6和1:1424.1,两者相差42.38倍。因此,首次证实家猫在云南家鼠鼠疫疫源地参与了鼠疫动物病的流行,并且认为家猫作为指示动物对鼠疫动物流行病学监测可能具有较大的价值。     

剖宫产指征分析及降低剖宫产率对策

目的:回顾性分析吉林省妇幼保健院所在地区2010年1～10月剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨降低剖宫产率的临床措施。方法:对该地区2010年1～10月1 660例本地户口分娩孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较剖宫产率及剖宫产手术指征的变化。结果:剖宫产率从1月份的82%降至10月份的52%,尤其是6月份开展分娩镇痛后剖宫产率呈明显下降趋势。结论:通过新技术的开展、产科工作者的共同努力及行政干预,该地区的剖宫产率有了明显的变化,尤其是开展分娩镇痛后剖宫产率显著下降,有效控制了无指征剖宫产,杜绝了社会因素剖宫产。     

端坐位安装永久心脏起搏器一例

患者男性,63岁。因阵发性心悸、气短15年,不能平卧3年,反复黑1年,于2003年7月23日住院。既往有糖尿病、高血压病史3年。查体:血压145/110mmHg(1mmHg=0133kPa),端坐体位、紫绀、大汗,颈静脉怒张。双肺满布湿性音。心界明显向双侧扩大,心率180次/min,心律绝对不齐;心尖部可闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音。肝大,双下肢轻度水肿。心电图示心房颤动(房颤),V2～5ST段压低005mV。X线胸片示两侧肺野纹理明显增多,心影向双侧扩大,心胸比率07。超声心动图示二尖瓣狭窄,左心房、右心室、右心房明显扩大,左心室内径正常。Holter报告:房颤心律,心室率在3…     

肝静脉闭塞病的发病机制及治疗进展

肝静脉闭塞病(HVOD)是造血干细胞移植(HSCT)后最严重的并发症之一,其临床特征为体重迅速增加、腹水、疼痛性肝肿大及黄疸等,严重患者因多器官功能衰竭而死亡。典型的HVOD一般在移植后一个月内发生,既往报道发病率为10%- 40％,重症患者死亡率高达100%。新近回顾性分析表明,HVOD的发病率为6．6％,而移植后100 d内的死亡原因有24％源自HVOD。HVOD的发病机制目前尚未完全阐明,本文拟对HVOD发病机制和治疗进展做一综述。     

携带FLAG标签的人BTG2真核表达载体的构建及其在HeLa细胞中的表达 

目的：构建人B细胞易位基因2（BTG2）真核表达载体,并在HeLa细胞中表达携带FLAG标签的BTG2蛋白,为阐明BTG2基因的功能提供实验工具。方法：利用PCR法获得全长BTG2片段,将扩增得到的片段插入真核细胞表达载体pcDNA3.1(+)的多克隆位点;然后按照FLAG序列设计并合成寡核苷酸片段,插入pcDNA3.1(+)-BTG2载体,构建pcDNA3.1(+)-FLAG-BTG2载体;将以上重组质粒转染HeLa细胞,将细胞分为转染pcDNA3.1(+)空载体组、转染pcDNA3.1(+)-BTG2组和转染pcDNA3.1(+)-FLAG-BTG2组,采用抗FLAG抗体的Western blotting法,检测FLAG-BTG2融合蛋白在HeLa细胞中的表达水平。结果：将全长BTG2片段链接于pcDNA3.1(+)质粒,经限制性核酸内切酶BamH Ⅰ酶切分析及DNA测序证实载体序列准确;该载体转染HeLa细胞后用抗FLAG 抗体进行Western blotting法检测,在空载体组和pcDNA3.1(+)-BTG2组HeLa细胞中检测不到FLAG融合蛋白的表达,而在转染pcDNA3.1(+)-FLAG-BTG2组中检测到FLAG-BTG2融合蛋白的表达。结论：成功构建了pcDNA3.1(+)-FLAG-BTG2真核表达载体,并能在HeLa细胞中有效表达携带FLAG标签的BTG2蛋白。     

老年人联合用药的原因及对策

目前老年人联合用药已经成为临床治疗的常用方法,据统计,约有1/4老年人同时用药4～6种,副作用发生率15％[1].由于老年人药代动力学及药效学的改变,脏器功能及内环境自稳机制减退,用药依从性差等原因,联合用药造成的药物不良反应发生率与用药种数成正比,也是老年人死亡的重要原因之一.因此药剂人员和临床医师必须引起重视,尽量避免不必要的联合用药,确保用药合理.现就老年人联合用药的原因及对策总结如下.     

环甲膜穿刺腔内照射抢救气管肿瘤引起的急性气道阻塞(附2例报告)

气管肿瘤往往引起患者进行性气道阻塞,表现吸气性呼吸困难。     

潜水捕捞作业人员减压性骨坏死患病情况调查

大连市地处半岛之端,海产品养殖与捕捞业发达,潜水作业是其中主要的作业方式。近些年来,由于海产品养殖与捕捞作业大多实行按潜水员工作量计酬,使潜水员潜水作业的深度增加,潜水作业时间延长,增加了潜水作业对健康与安全的威胁。为了解大连市海产品养殖与捕捞业从业人员职业性减压病患病情况及其影响因素,本文对从事海产品养殖与捕捞作业潜水员的减压性骨坏死(dysbaic osteonecrosis,DON)患病情况进行了调查。