酚妥拉明及非那根治疗婴幼儿肺炎并心衰28例疗效观察

临床观察酚妥拉明与非那根治疗婴幼儿肺炎并心衰的疗效。将５２例婴幼儿肺炎并心衰随机分为２组,治疗组２８例,对照组２４例,结果表明治疗组有效率１００％,对照组有效率８３．３％,疗效确切。     

依达拉奉对大鼠肾移植MDA、SOD影响及作用

目的:探讨依达拉奉对大鼠肾移植模型,移植术后24hMDA、SOD及肾功能的变化及作用。方法:将36只SD大鼠随机分为3组,Sham组(A)、正常移植组(B)、依达拉奉处理移植组(C),移植术后24h,观察各组Scr,BUN,MDA,SOD及移植肾损伤程度。结果:与B组比较,C组血清肌酐水平明显下降(P<0.05),MDA水平明显下降(P<0.05),SOD水平升高(P<0.05),肾组织损伤程度明显减轻(P<0.05)。讨论:依达拉奉通过抑制活性氧分子,改善大鼠同种异体移植肾功能。     

普洛奈尔对立位-速尿激发RAA系统分泌的观察

报道6名正常健康人普洛奈尔对立位-速尿激发试验致血管紧张素-I(AT-I)、醛固酮(Aldo)分泌的观察。结果显示正常人AT-I、Aldo经立位-速尿激发后反应明显(P<0.01～0.001)。加用普洛奈尔后,AT-I除120分较基础值有显著升高外(P<0.05),余各时相均无统计学意义。说明部分地抑制了AT-I对立位-速尿的激发反应;Aldo各时相值与基础值相比均未升高,却在120分与135分两时相抑制日明显低于激发日,普洛奈尔完全抑制Aldo对激发试验的正常反应。结论提示β-肾上腺素能参与肾素-血(?)紧张素-醛固酮(RAA)轴的调节作用。     

海军基层舰艇部队官兵冻疮的预防与治疗

<正>冻疮是冬天的常见病,也是海军基层舰艇部队官兵的多发病。冻疮的发生主要是由于手、足、耳部、鼻尖等人体血液循环的末梢部分静脉血流不畅,主要表现为局部有痒感、胀痛、皮肤有紫色红斑、丘疹或结节病变,可引起水肿与水疱,有些还可引起表皮脱落、出血、糜烂或溃疡,形成瘢痕或纤维化。冻疮一旦发生,较难治愈。水面舰艇住舱空间狭小,舱内温度、湿度变化较大,加之冬天气温低,空气潮湿,水兵们在训练、生活过程中易发生手、足、耳郭、鼻尖等处的冻疮,影响了官兵们的训练和生     

提高标准化病人“标准化”程度的实践与思考

标准化病人（Standardized Patients，SP）目前在我国发展较快，很多医学院校已将SP应用于临床技能培训和考核，但是如何使SP真正达到“标准化”，目前依然缺乏统一的标准体系。文章根据SP的实施情况，结合文献报道，初步探讨如何对SP志愿者的招募、培训脚本撰写、培训流程、人员管理等各个环节进行标准化设置，并提出一些可行性方案和建议，以推进SP在我国的“标准化”进程。     

胸科手术中双腔支气管导管与支气管内堵塞导管对气道损伤的比较

为了比较双腔支气管导管与支气管内堵塞导管对气道损伤的影响,选取拟行肺癌根治术患者80例,美国麻醉医师协会分级(ASA分级)Ⅰ～Ⅱ级,随机分为双腔支气管导管组(D组,n=40)和支气管内堵塞导管组(C组,n=40)两组。术中观察肺叶塌陷与术野暴露情况。术毕,于拔管前后分别以支气管镜、直视喉镜检查气道、声带的损伤情况。记录麻醉苏醒后即刻、术后1、2、3d患者声嘶及咽喉疼痛情况。单肺通气过程中肺塌陷情况D组优于C组(35例vs 24例,P=0.01)。D组患者拔管后声带损伤发生率显著高于C组〔D组47.4%(18/38),C组20.5%(8/39),P=0.028〕,两组患者拔管前气道损伤差异无统计学意义。D组患者术后声嘶发生率显著高于C组〔D组52.6%(20/38),C组23.1%(9/39),P=0.023〕,两组患者术后咽喉疼痛发生率差异无统计学意义。初步研究结果提示,双腔支气管导管较支气管内堵塞导管能够提供满意的肺隔离效果,但易导致术后声带损伤及声嘶发生。     

恶性肿瘤患者静脉注射PD-1 抑制剂的护理

根据临床资料总结14例使用PD-1抑制剂的患者     

甲氰咪胍对PRL、LH及FSH分泌的调节作用

作者研究了10例健康男子单独肌注LHRH 100μg及加注甲氰咪胍(静脉和肌注各200mg)后LH,FSH及PRL的反应,发现加注甲氰咪胍后血清LH和FSH值均显著下降(P<0.05～0.001),反应曲线下绝对面积分别由4300±1050降为1805.90±394及527.71±131.10降为209.96±70.56mm~2以及LH和FSH的峰值/基础值的比值明显下降,均有显著差异,提示H_2-受体拮抗剂甲氰咪胍可抑制促性腺激素的释放。单独肌注LHRH后120分钟时相的血清PRL值较基础值增加1.66±0.20倍,P<0.05。加用甲氰咪胍,30分钟时相的血清PRL值明显升高,峰值提前出现,提示组胺通过H_1-受体兴奋PRL分泌或甲氰咪胍间接地降低多巴胺能活性而导致PRL释放。     

重睑术合并内眦赘皮矫正术的临床研究

目的:探讨临床中合并内眦赘皮单睑的修复方法。方法:内眦赘皮采用横切竖缝法进行矫正的同时行切开法重睑成形术。结果:55例患者术后6～24个月随访,48例效果满意,7例欠佳。结论:同期矫正内眦赘皮及单睑效果满意,操作容易。