护理学基础实践课程综合考核方法改革尝试

目的培养护生的综合能力和良好职业素质，进一步加强精品课程护理学基础实践课程实践体系建设。方法改革传统的护理学基础实践操作考核单项随机抽签的方法，采用护理程序步骤、临床病例与综合操作考核相结合的改革方法。结果通过对2006级护理本科210名学生期末护理技能综合操作考核后总结表明：90％以上的学生赞成改革后的考核方式。结论设计新颖的综合考核，打破以往单一的操作考核，从多方面培养学生，激发学生学习兴趣，可以提高学生的综合能力、心理适应能力及团队合作精神。     

对高等中医药院校护理硕士研究生培养模式的思考

护理硕士研究生是高等中医药院校教育的新生力量,对硕士研究生的培养模式正处于探索阶段,根据高等中医院校护理教育的特点,对硕士研究生教育的培养类型、培养目标、专业设置、课程设置、临床实践与论文撰写等培养模式进行了思考及探讨。     

某社区健康咨询服务点工作评价

目的对绿梅社区健康咨询服务点工作进行评价,探索社区健康咨询点的服务模式。方法通过小组访谈、现场考察和问卷调查等形式,对社区健康咨询服务点工作情况进行了解和分析。结果在198名被调查的居民中,有90%以上的居民认为有必要在社区建立健康咨询服务点,有60%的居民在遇到健康问题时愿意去健康咨询服务点,有46%的居民知晓社区有健康咨询服务点,居民对咨询点环境满意率为70%,对咨询员的服务质量满意率为80%。结论社区健康咨询服务点工作能帮助居民解决一些健康问题,今后要加强服务规范,提高服务质量。     

风湿性疾病患者医院感染调查分析

目的探讨风湿性疾病患者医院感染的临床特征及其危险因素。方法调查分析风湿性疾病患者医院感染率、感染部位、病原学特点,探讨原发病、患者年龄、治疗药物对发生医院感染的影响。结果302例风湿性疾病患者的医院感染率为9.27%(28/302),呼吸道感染最为多见,占57.90%。共检出病原菌39株,革兰阴性杆菌21株(53.85%),革兰阳性球菌12株(30.77%),常见菌种包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、铜绿假单胞菌、肺炎杆菌和白色念珠菌。原发病中弥漫性结缔组织病和系统性血管炎,皮质激素和免疫抑制剂应用以及住院时间超过30 d等因素可明显增加医院感染机会。结论风湿性疾病易并发医院感染,对多脏器损害危重患者合理使用皮质激素和免疫抑制剂、缩短住院时间,有利于降低医院感染率。     

高等中医院校中医护理教学现状的调查与分析

对7所高等中医药院校护理专业中医护理教学现状的调查分析表明,中医护理教育师资队伍与高等中医护理教育发展不相适应,中医护理课程结构不够合理,教学手段有待提高.通过对这些问题的深入分析,提出相应的建议、意见和措施.     

成人卵巢原发Wilms瘤合并畸胎瘤成分1例并文献复习

目的 探讨成人卵巢原发Wilms瘤合并畸胎瘤成分的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断。方法 观察成人卵巢原发Wilms瘤合并畸胎瘤成分的临床特点,采用免疫组化EnVision两步法检测WT1、PAX8、CKpan、desmin、S-100、Ki-67等的表达,分析Wilms瘤及畸胎瘤成分治疗的敏感性,并复习相关文献。结果 患者右侧卵巢大小8 cm×8 cm×7 cm,包膜较脆伴破裂。肿瘤由胚芽、上皮及间叶3种成分组成,以未分化胚芽为主,见幼稚小管及分化型腺管,局灶间质呈横纹肌形态。胚芽成分强表达WT1,而分化型上皮和间质成分均不表达。上皮表达CKpan及PAX8,横纹肌分化细胞表达desmin,软骨成分表达S-100。胚芽成分Ki-67增殖指数约60%。患者术后6、9、12个月CT示盆腹腔多发结节,右下腹壁和脐旁结节。病理诊断为转移性Wilms瘤,以胚芽成分为主;术后辅以化疗(顺铂+依托泊苷+博来霉素,长春新碱+更生霉素+环磷酰胺)。结论 成人卵巢原发Wilms瘤发生率极低,合并畸胎瘤成分的病例诊断具有复杂性及挑战性,需明确各成分占比,指导临床精准治疗。     

P14ARF、E2F1对结直肠癌发生发展的影响

肿瘤抑制因子P14ARF通过p53-MDM2-P14ARF细胞周期调节系统使细胞老化或凋亡，对肿瘤的发生发展起重要的抑制作用；E2F1可以作为转录因子参与调节细胞周期，然而高表达的E2F1也能诱导许多类型的细胞凋亡，因此E2F1具有促使癌变和诱导凋亡双向性质；P14ARF和E2F1直接影响肿瘤的发生、发展和预后，这关系着患者治疗方案的选择，因而日益受到重视。本文章旨在探讨P14ARF、E2F1与人结直肠癌发生发展的关系，就其机制和影响综述如下。     

新生儿先天性膈疝并肺发育不良1例

患者为女婴,妊娠40周于2004年5月27日16时经剖宫产术娩出.胎儿娩出后逐渐出现呼吸困难,皮肤发绀,肌张力减弱,阿氏评分8-6-6.立即给予加压给氧、气管插管、脐静脉推注0.1%盐酸肾上腺素、胸外按压等治疗,经抢救无效死亡。     

嘉兴市1997—1999年医院感染调查与分析

目的：了解和评估我市近二年医院感染管理情况。方法：回顾性和前瞻性调查方法。结果：医院感染检出率5．93％，医院感染部位呼吸道居首，依次为下呼吸道和泌尿道感染，医院感染病原菌G^-菌占53．3－62．63％，G^ 菌20．6－37．37％，真菌26．01－32％，抗菌药物使用率82．2％。结论：通过对9所医院二年的调查，自实行医院感染网络管理后，本市的医院感染管理走上规范化、制度化，提高了各级医院的管理水平。