提升脱落细胞学教学质量的探索

为了使住院医师和进修医师在短期内尽快掌握细胞学基本操作技术和提高诊断水平,回顾分析十五年来积累的教学实践经验,即:制定合理的教学计划和目标,在工作中自主学习,掌握细胞学基本操作技术,并结合多媒体教学,举办专题讲座,开展疑难病例讨论,启发其建立正确的诊断思路,提高综合分析问题的能力,使教学方式灵活多样,充分调动了医师学习的积极性与主动性,取得了良好的教学效果。     

骨髓间充质干细胞移植对老年性痴呆大鼠空间学习记忆能力的影响

目的:研究骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对淀粉样蛋白-β1-40(Aβ1-40)诱导的老年性痴呆(Alzheimer’s disease,AD)模型大鼠行为学的影响,并探讨其治疗AD的可能机制。方法:采用向大鼠双侧海马立体定向注射Aβ1-40诱导AD动物模型,造模后3周采用同样方法移植骨髓间充质干细胞,采用Morris水迷宫观察大鼠行为学变化。造模后2个月处死大鼠,观察海马组织有无溴脱氧尿嘧啶核苷(Br-dU)+神经元特异性烯醇化酶(NSE)、BrdU+胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫组织化学双染阳性细胞,并且观察从侧脑室到海马是否存在神经元前体细胞(NPs)的标志--双皮素(DCX)的吻侧迁移流。结果:模型组大鼠逃避潜伏期较对照组明显延长,移植治疗组大鼠逃避潜伏期较模型组缩短。移植组大鼠海马组织及其周围可见免疫组织化学双染阳性细胞,但未见从侧脑室到海马关于DCX的吻侧迁移流。结论:BMSCs移植能够改善AD大鼠空间学习记忆能力,提示BMSCs移植可能成为治疗AD大鼠的一种方法。     

牛磺酸对急性重型颅脑创伤大鼠脑血流影响的研究

<正>目的:研究急性重型颅脑创伤大鼠后脑皮层血流(CBF)变化以及牛磺酸干预后的变化。方法:将SD大鼠(290±20g)随机分为四组:假手术组(Sham组)、脑创伤组(TBI组)、牛磺酸低剂量组(100mg/kg,Tau-L组)     

细胞核增殖抗原及血管内皮生长因子在多形性腺瘤中表达的相关性研究

目的 探讨细胞核增殖抗原(Ki67)、血管内皮生长因子(VEGF)在涎腺多形性腺瘤的表达程度、相关关系及临床病理意义.方法 采用SP 免疫组化染色方法 检测33 例涎腺多形性腺瘤中Ki67、VEGF 的阳性率,采用SPSS 统计软件进行分析.结果 在涎腺多形性腺瘤中Ki67、VEGF 阳性表达率分别为42.4%(14/33)和69.7%(23/33),正常涎腺组织中Ki67、VEGF 阳性表达率分别为0 (0/6)和16.6%(1/6),两者差异有统计学意义;在涎腺多形性腺瘤中Ki67 与VEGF 二者表达间无相关性(P ＞0.05).结论 与正常涎腺组织比较,Ki67、VEGF 在涎腺多形性腺瘤中均有较高水平表达,提示其与多形性腺瘤的发生、发展有一定的关联;Ki67 与VEGF 二者在涎腺多形性腺瘤中的表达无相关性,这可能与肿瘤发生的不同时期受不同因子调控和影响有关.     

立体定向移植骨髓间充质干细胞改善血管性大鼠的学习记忆能力

背景:大量的实验证明将骨髓间充质干细胞移植到复制的中枢神经系统疾病大鼠模型后,能迁移到损伤部位,表达神经细胞的潜在特性并且提高神经功能。目的:验证骨髓间充质干细胞对拟人类血管性痴呆模型大鼠学习记忆障碍的改善作用。方法:分离SD大鼠骨髓间充质干细胞,于细胞移植前掺入10mg/L的BrdU进行标记。建立Wistar大鼠血管性痴呆样学习记忆障碍动物模型,随机分为模型组、假手术组与移植组。移植组致伤后第14天,通过立体定向途径移植骨髓间充质干细胞到大鼠海马,假手术组给予等量生理盐水,模型组大鼠不做处理。采用Morris水迷宫检测大鼠空间学习记忆能力。损伤后第90天处死大鼠,观察海马组织有无Brdu+神经元特异性烯醇化酶、Brdu+胶质纤维酸性蛋白免疫组织化学双染阳性细胞,并且观察从侧脑室到海马是否存在神经元前体细胞的标志Doublecortin(DCX)吻侧迁移流。结果与结论:①移植组大鼠采用Morris水迷宫检测大鼠空间学习记忆能力逃避潜伏期及跨越平台次数优于模型组及假手术组(P<0.05)。②移植组大鼠海马组织及其周围可见免疫组织化学双染阳性细胞,但未见从侧脑室到海马关于神经元前体细胞的标志Doublecortin(DCX)吻侧迁移流。结果提示,骨髓间充质干细胞移植可以促进脑损伤大鼠的神经功能的恢复,其机制可能与移植细胞分化为神经元样和神经胶质细胞样细胞,并分泌或促进宿主分泌神经营养因子有关。     

内窥镜鼻腔泪总管开放术

眼科鼻腔泪囊吻合术后,吻合口因开口狭窄,术后感染、　　瘢痕生长等再次闭锁的病例并非少见。而眼科再次手术的难度又明显增大。笔者于１９９６年始,以内窥镜鼻腔泪总管开放术治疗鼻腔泪囊吻合术后吻合口瘢　痕闭锁病例４例,效果满意。 临床材料与方法：（１） ４例患者均为女性,年龄２８～５２。岁、在眼科行鼻腔泪囊吻合术后６个月～１２个月,术后复发时间１～３个月。（２）窥镜所见：吻合口瘢痕组织增生,泪道冲洗无液体自吻合口部溢出,泪囊探查时可见瘢痕局部随探查活动。其中１例伴同侧钩突肥大、前筛及上颌窦炎（ＣＴ检查）。…     

立体定向移植骨髓间充质干细胞改善血管性大鼠的学习记忆能力

背景：大量的实验证明将骨髓间充质干细胞移植到复制的中枢神经系统疾病大鼠模型后,能迁移到损伤部位,表达神经细胞的潜在特性并且提高神经功能。 目的：验证骨髓间充质干细胞对拟人类血管性痴呆模型大鼠学习记忆障碍的改善作用。 方法：分离SD大鼠骨髓间充质干细胞,于细胞移植前掺入10 mg/L的BrdU进行标记。建立Wistar大鼠血管性痴呆样学习记忆障碍动物模型,随机分为模型组、假手术组与移植组。移植组致伤后第14天,通过立体定向途径移植骨髓间充质干细胞到大鼠海马,假手术组给予等量生理盐水,模型组大鼠不做处理。采用Morris水迷宫检测大鼠空间学习记忆能力。损伤后第90天处死大鼠,观察海马组织有无Brdu+神经元特异性烯醇化酶、Brdu+胶质纤维酸性蛋白免疫组织化学双染阳性细胞,并且观察从侧脑室到海马是否存在神经元前体细胞的标志Doublecortin (DCX)吻侧迁移流。 结果与结论：①移植组大鼠采用Morris水迷宫检测大鼠空间学习记忆能力逃避潜伏期及跨越平台次数优于模型组及假手术组(P < 0.05)。②移植组大鼠海马组织及其周围可见免疫组织化学双染阳性细胞,但未见从侧脑室到海马关于神经元前体细胞的标志Doublecortin (DCX)吻侧迁移流。结果提示,骨髓间充质干细胞移植可以促进脑损伤大鼠的神经功能的恢复,其机制可能与移植细胞分化为神经元样和神经胶质细胞样细胞,并分泌或促进宿主分泌神经营养因子有关。     

牛磺酸对急性重型颅脑创伤大鼠脑水肿的作用

创伤性脑水肿是重型颅脑创伤后最重要的继发性病理生理反应,其病理改变特点是过多的水分积聚在脑细胞内外间隙,脑体积增大,导致和加重颅内压增高,甚至引起脑移位和脑疝,是致死和致残的主要原因.水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)广泛存在于脑组织,与脑水肿关系密切,参与出血性、缺血性脑水肿的形成,并在脑水肿形成过程中起关键性作用[1].     

单中心11年腹腔镜手术并发症分析

目的：总结分析近11年北京协和医院泌尿外科腹腔镜手术的并发症发生情况。方法：统计了2002年1月至2012年12月完成的腹腔镜手术5 386例,分别对患者的性别、年龄、手术方式、术中出血量、主要并发症、总住院天数、术后住院天数等资料进行分析。结果：本组5 386例,男2 651例,女2 735例,年龄8~86岁（平均49.0岁）。肾上腺相关手术2 411例,占44.7%;腹膜后肿瘤切除术167例,占3.1%;肾癌根治手术763例,占14.2%;肾部分切除手术441例,占8.2%;肾囊肿去顶手术784例,占14.6%;半尿路切除手术279例,占5.2%;肾盂、输尿管成形手术74例,占1.4%;前列腺癌根治手术141例,占2.6%;膀胱全切手术71例,占1.3%;其它手术255例, 占4.7%。术中出血量10~3 000 mL（平均97.5 mL）,术中需要输血治疗的有270例;总住院天数3~133天（平均18 d）,术后住院日2~35 d（平均6.3 d）。共发生各类并发症346例（6.42%）,其中腹膜损伤198例,胸膜损伤12例,皮下气肿72例,尿瘘24例,下腔静脉损伤15例,胰瘘6例,淋巴瘘10例,伤口延期愈合8例,肠瘘1例。通过年份分层分析,并发症的发生及输血情况均呈下降趋势。结论：腹腔镜手术治疗几乎涵盖了所有泌尿外科疾病,不同时期、不同手术种类并发症发生情况有差别,但一般均无重大并发症发生。随着腹腔镜技术水平的提高,并发症发生率呈下降趋势。     

涎腺多形性腺瘤微血管密度及血管内皮生长因子表达的意义

目的:研究多形性腺瘤中血管内皮生长因子(VEGF)的表达和微血管密度(MVD),探讨其与该肿瘤的临床病理意义.方法:采用SP免疫组化染色方法检测33 例多形性腺瘤中VEGF的表达和MVD,用SPSS统计软件进行分析.结果:VEGF在多形性腺瘤中的表达率明显高于正常涎腺(P<0.05);MVD在多形性腺瘤中的分布与正常涎腺组织无显著性差异(P>0.05);VEGF在多形性腺瘤中的表达与MVD无显著相关性.结论:在涎腺多形性腺瘤中,VEGF有较高水平表达,MVD的分布需进一步研究.