舒适护理对胃肠肿瘤术后化疗患者生活质量的影响

目的探讨舒适护理在提高胃肠肿瘤术后化疗患者生活质量中的作用。方法对试验组115例胃肠肿瘤术后化疗患者进行化疗全程的舒适护理，对照组115例给予常规护理，比较两组患者化疗后的生活质量。结果舒适护理在提高化疗患者生活质量中的作用明显优于常规护理。结论舒适护理能有效提高胃肠肿瘤术后化疗患者的生活质量。     

不同体重指数和腰臀比与血糖、血脂、血压的关系

[目的]探讨重庆地区成人不同体重指数（BMI）和腰臀比（WHR）与血糖、血脂、血压的关系及其与心血管疾病危险因素的聚集性。[方法]选择重庆市两社区中老年人群2883例,根据世界卫生组织推荐的成人超重与肥胖标准,对BMI和WHR与血糖、血压和血脂的关系进行了统计分析。[结果]超重及肥胖总检出率35.73%,腹型肥胖率31.84%。随BMI升高,空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）平均水平逐渐升高,高密度脂蛋白（HDL）明显降低;且糖尿病、高血压、高TG、低HDL检出率亦升高。超重和肥胖人群高血糖、高血压、高TG和HDL降低的危险性分别为正常人群的1.70、1.87、2.99、2.29倍。与正常组比较,超重与肥胖人群有任意1、2、3、4种危险因素时的危险性分别是2.15、3.84、6.23和24.90。[结论]超重与肥胖增加成人心血管疾病危险因素的聚集性以及获得多个心血管疾病的危险性。控制超重和肥胖对心血管疾病的防治具有重要意义。     

来得时治疗糖尿病10例临床观察

目的 观察长效胰岛素（来得时）治疗糖尿病的临床疗效。方法 血糖控制不佳（HbA1c〉7．5％）或新诊断的需胰岛素治疗的糖尿病患者10例，采用来得时联合口服降糖药或短效胰岛素治疗，观察用药后FBG、2hBG和HbA1c的变化。结果 治疗后1、2、3、4、8、16及24周的FBG和2hBG水平均较治疗前显著降低（P〈0．05或0．01）；治疗后16周及24周HbA1c较治疗前显著下降（P〈0．01），治疗24周后所有患者HbA1c〈6．5％；体重有轻微增加，差异无统计学意义；低血糖发生少。结论 来得时能有效地降血糖，尤其对空腹血糖的作用大；不易出现低血糖，是一种较为理想的作为基础胰岛素使用的药物。     

带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折

目的:分析总结带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折的疗效。方法:作者回顾了53例胫骨骨折,均采用带锁髓内钉固定治疗,其中闭合骨折39例,开放骨折14例。53例骨折5～38个月回访。疗效评定采用Johner-wruh评分标准。结果:在39例闭合骨折中,最终结果优33例,良5例,中1例,在14例开放骨折中,优10例,良3例,中1例。53例病人手术后均无继发性骨筋膜室综合征、神经损伤、钉体断裂等情况发生。结论:交锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,是一种较好的内固定方法。     

临终患者亲属心理障碍89例多因素分析

目的探讨临终患者亲属心理障碍的影响因素,为临终关怀提供理论指导。方法选用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价亲属的情绪障碍,采用临终患者的生活质量(QOL)、社会支持、生活满意度(LSIA)、焦虑抑郁(HAD)、疼痛分级(VRS)以及亲属应激(RSS)等指标作为相关因素,对89例老年临终住院患者亲属进行评定,并以50例普通老年住院患者亲属的RSS、SAS、SDS作为对照。结果临终患者亲属RSS、SAS、SDS评分明显高于对照组(P<0.01);女性亲属应激及焦虑抑郁水平高于男性(P<0.05或P<0.01)。多元回归分析显示:SAS评分与SDS、RSS正相关,与患者的QOL负相关;SDS与SAS、RSS、亲属年龄正相关,与患者的社会支持负相关。结论临终患者亲属存在较高的心理应激水平和焦虑抑郁情绪,且女性高于男性;焦虑抑郁水平受多种因素影响。应给予针对性护理措施。     

老年人安全用药的社区护理体会

<正>随着社会的发展,我国现在已进入一个人口老龄化时代,老年人约占我国总人口的10%,而且以每年3%的速度快速增长。并且,由于生活水平的不断提高,劳动量的不断降低,慢性病的发病率也有逐年上升的趋势,这些疾病具有病程较长、不易治愈的特点,许多老人不仅常年反复用药,而且还多为联合使用多种药物。加之老年人记忆力减退,学习新事物的能力下降,对药物的治疗目的、服药时间、服药方法常不能正确     

高血压社区护理干预体会

<正>高血压是最常见的心血管疾病,发病率高、并发症多,若不及时治疗将会导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭,严重者会致残或猝死,根据世界卫生组织有关资料表明,全球高血压病人已经超过6亿人。是继肿瘤之后的第2位严重危害人类健康的慢性非传染性疾病,也是全球范围内的重大公共卫生问题。高血压的治疗是一个长期的过程,与一日三餐一     

颈部溃疡型淋巴结结核伤口护理

以30例门诊颈部溃疡型淋巴结结核患者护理为案例,主要介绍伤口评估及处置、心理护理及健康教育的方法,达到缩短疗程,提高疗效的效果,使病人的伤口早期愈合。     

吸烟减少大鼠骨骼肌胰岛素受体底物1 mRNA和蛋白表达

应用RT-PCR及免疫组化技术分别检测实验大鼠后肢骨骼肌胰岛素受体底物1 mRNA及蛋白的表达。结果提示正常吸烟组、高脂饲养吸烟组及糖尿病吸烟组大鼠骨骼肌胰岛素受体底物1基因mRNA的表达及蛋白含量显著低于各自对照组（P〈0．05或P〈0．01），这可能是吸烟导致胰岛素抵抗的分子机制之一。     

原发性醛固酮增多症合并横纹肌溶解2例并文献复习

目的：探讨原发性醛固酮增多症（简称原醛症）伴横纹肌溶解的临床特点以指导对该病的诊治。方法：对我院诊断的2例原醛症伴横纹肌溶解及文献中检索到的19例该病患者进行分析。结果：所有患者均有高血压病史,主要表现为乏力、肌痛、低钾血症及高肌酶谱,少部分患者有肌红蛋白尿、肾损伤及转氨酶异常。经大量补液、碱化尿液等对症治疗,横纹肌溶解得以纠正,而经过手术或药物治疗后血钾、血压恢复正常。结论：对于原醛症的高危人群应尽早进行筛查,可避免病情进展而导致横纹肌溶解等严重并发症的发生,而对于确诊为原醛症的患者,血钾低于2.0 mmol/L的醛固酮腺瘤应警惕横纹肌溶解的发生。已出现横纹肌溶解的原醛症患者,应在积极对症治疗的基础上根治原发病。