丙氨酰谷氨酰胺在重度颅脑损伤治疗中的应用分析

目的观察丙氨酰谷氨酰胺辅治重度颅脑损伤的临床效果。方法治疗组在常规治疗基础上加用丙氨酰谷氨酰胺注射液20g/d,治疗10d,观察患者GCS评分、APACHE-II评分等判定临床治疗效果,并进行统计分析。结果治疗组治愈率和总有效率均明显优于对照组。结论丙氨酰谷氨酰胺辅治重度颅脑损伤效果良好。     

经皮冠状动脉腔内成型术对左室舒张功能近期及远期影响的对比研究

目的评定PTCA对冠心病患者左室舒张功能近期及远期的影响,观察PTCA前后左室舒张功能变化。方法 40例冠心病住院患者,男34例、女6例,平均年龄(73.23±8.32)岁(40～78岁)。其中心肌梗死16例、心绞痛24例。采用经胸超声心动图分别于PTCA术前、术后3d、3个月、6个月进行左室舒张功能测定,并采用心导管法记录PTCA术前及术后即刻的左室舒张功能。结果研究显示PTCA术前较PTCA成功后即刻心导管各指标差异均无统计学意义(P>0.05),术后3d与术前比较,差异无统计学性意义,而术后三个月、六个月左室舒张功能指标较术前及术后3d改善明显,以术后六个月为明显,表现为EPV增加、APV减少、E/A>1、AETp缩短、AETp-AET负值增大(P<0.05)。结论 PTCA能改善冠心病患者远期左室舒张功能,且疗效与时间成正比。     

甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移评分系统的建立及验证

目的 构建甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）中央区淋巴结转移（central lymph node metastasis,CLNM）的评分系统,并评价和验证其工作效能。方法 选取2015年6月—2018年6月在甘肃省肿瘤医院行手术治疗的237例PTC患者为建模组,2018年7月—2019年6月符合相同条件的100例PTC患者为验证组。采用Logistic回归模型筛选CLNM的独立危险因素并构建评分系统,ROC曲线评估预测价值。结果 男性、肿瘤直径＞1 cm、多发癌灶、肿瘤位于腺体下极和包膜侵犯是预测PTC CLNM的独立危险因素（P<0.05）。建模组ROC曲线下面积为0.857,最佳诊断截点值为6分,诊断敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为81.9%、85.3%、78.6%和87.8%,验证组ROC曲线下面积为0.823。 结论 基于独立危险因素的评分系统对PTC患者CLNM有较好的预测价值,评分≥6分的患者CLNM发生风险较高,应积极行预防性中央区淋巴结清扫。     

心安胶囊治疗冠心病80例临床观察

目的：观察心安胶囊治疗冠心病的疗效。方法：应用心安胶囊治疗冠心病患者80例，并与同期应用西药治疗的80例冠心病患者比较疗效，结果：治疗组总有效率88．75％，对照组总有效率66．25％；治疗组心电图疗效总有效率72．50％，对照组心电图疗效总有效率52．50％，统计学处理差异均有显著性。结论：心安胶囊治疗冠心痛疗效确切。     

QA在GMP认证企业中的作用

药品作为特殊商品 ,其质量有特殊性 ,可概括为安全、有效、稳定、均一。药品的特殊性决定了对药品生产企业必须加强监督管理 ,而实施药品生产质量管理规范 (GoodPracticeintheManufacturingandQuali tyControlofDrug或GoodManufacturingPractice ,GMP)是对药品生产企业加强管理的有效手段。GMP强调药品质量不是检验出来的 ,而是设计和生产出来的 ,对药品生产的基本条件 ,如人员、厂房、环境、设备、卫生、质量管理、生产操作、标准等 ,都提出严格的要求 ,各个环节都要进行严格的管理和控制 ,以预防、改进为主 ,从管“结果”转变为管“…     

虚实分治善太息证67例

虚实分治善太息证６７例石家庄市中医院段颖吕士君（０５００５１）善太息证是以患者自觉胸中憋闷，每以长声嘘气为快作为主症的一种病证。在临床上并不少见。一般认为善太息多因情志不遂，肝郁气滞所致，属于实证，治疗以疏肝理气为基本法则。而笔者在临床诊疗中，气虚而...     

舒洛地特联合中药治疗2型糖尿病伴眼底病变的临床效果观察

目的探究舒洛地特联合中药治疗2型糖尿病伴眼底病变的临床效果。方法选取2012年9月-2015年6月医院收治的2型糖尿病伴眼底改变患者130例,随机分为对照组和试验组各65例。2组患者均予舒洛地特治疗,试验组此基础上加用益气养阴方中药治疗。观察、比较2组中医症候积分情况及眼底病变改善情况。结果试验组眼底病变改善显著优于对照组,同时患者中医症候积分也明显比对照组低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒洛地特联合中药治疗2型糖尿病伴有眼底病变,效果显著,可有效改善患者眼底病变,值得应用。     

丹栀逍遥散加减对肝郁气滞型新生血管性青光眼的临床应用及机制探讨

目的:观察丹栀逍遥散加减对肝郁气滞型新生血管性青光眼的临床疗效及其与HIF-1/VEGF/Notch1信号通路相关性探讨。方法:将42例肝郁气滞型新生血管性青光眼患者随机分成2组,治疗组给予丹栀逍遥散加减+降眼压药物口服,对照组予降眼压药物,观察2组治疗4周后眼压、视力、视野、新生血管回退情况等;应用Western Blot检测2组患者血清中HIF-1a、VEGF、Notch1蛋白表达情况。结果:2组经不同方法治疗4周后眼压、视力、视野、新生血管情况比较有统计学意义(P0.05),治疗组经丹栀逍遥散加减口服治疗与对照组比较,HIF-1a、VEGF、Notch1的蛋白表达情况明显低于对照组,且有统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散加减治疗新生血管性青光眼可以有效控制眼压,提高视力、视野,促使新生血管消退,是一种安全有效的治疗方式,值得临床推广应用,其作用机制可能是通过调控HIF-1/VEGF/Notch信号通路来实现的。     

糖耐康对大鼠胸主动脉血管内皮生长因子蛋白表达的影响

目的 通过对自发性2型糖尿病GK大鼠干预治疗,观察并探讨中药复方糖耐康对糖尿病大血管病变的保护作用.方法 将51只GK大鼠随机分为模型组、吡格列酮组、中药糖耐康低、中、高剂量组共5组.另设10只Wistar大鼠为正常组.灌胃8周后,观察大鼠精神状态、体重、饮水量、活动情况,每周监测体重变化,每4周监测空腹血糖变化.HE染色观察胸丰动脉病理改变,免疫组化法测定胸主动脉血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达.结果 模型组空腹血糖显著升高,24 h饮水量明显增加,体重增长变缓,各治疗组上述情况均有不同程度改善.HE染色高倍镜下,模型组动脉壁内膜增厚,内皮细胞肿胀脱落,内弹力板呈波浪状或交织状排列,有断裂,中膜浅层平滑肌增生、排列紊乱.各治疗组上述病理改变均有不同程度减轻.免疫组化图像分析结果显示,与模型组相比较,各治疗组主动脉VEGF蛋白表达均显著降低(P<0.01).结论 中药复方糖耐康可能通过下调GK大鼠胸主动脉VEGF蛋白表达而发挥大血管保护作用.     

疏血通注射液治疗冠心病68例

目的观察疏血通注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床效果。方法采用随机、单盲法按照接诊顺序分为治疗组和对照组,治疗组加用疏血通注射液治疗,对照组加用丹参注射液治疗,观察患者心绞痛治疗前后发作的次数、程度、持续时间;心电图的改变及血流动力学的变化情况。结果治疗组患者心绞痛治疗前后发作的次数、程度、持续时间均明显减少;心电图的改变也较对照组明显;血流动力学指标中,血液粘度改善治疗组优于对照组。结论对于冠心病不稳定性心绞痛患者加用疏血通注射液可明显改善临床疗效。