导丝引导留置胃管应用体会

目的：探讨导丝引导留置胃管的应用体会。方法：分别采用常规胃管置管和导丝引导留置胃管对56例患者进行比较,对其结果进行统计学分析。结果：导丝引导留置胃管较常规胃管置管一次成功率高,置管平均时间短,可以明显减轻患者的痛苦。结论：导丝引导留置胃管既可以减轻患者的痛苦,又减少了留置胃管操作的时间,提高了置管的成功率,值得在临床工作中推广。     

无创正压通气治疗老年COPD急性加重期患者的效果和护理分析

目的:探讨无创正压通气对老年COPD急性加重期患者的治疗效果和护理方法。方法:将86例老年COPD急性加重期患者分为两组,观察组44例进行吸氧、抗炎、平喘等常规治疗,同时给予无创正压通气治疗,对照组42例只给予常规治疗。比较两组6h血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值的变化;比较两组气管插管率和病死率的发生情况。结果:观察组pH值和PaO2较治疗前明显升高(P0.05),优于同期对照组(P0.05);观察组气管插管率和病死率均小于对照组(P0.05)。结论:无创正压通气能够有效缓解老年COPD急性加重期的呼吸困难,改善预后,临床上应正确使用并采取积极有效的护理措施。     

辽阳市医学美容院消毒现状调查

为进一步贯彻《中华人民共和国传染病防治法》，加强公共场所卫生监督，我们于2005年10月2006年5月，对辽阳市的9所医学整容（美容）院的消毒质量进行了监测。现将结果报告如下。     

腹水自虑回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的:探索腹水回输自滤的治疗方法在肝硬化伴顽固性腹水患者中的治疗效果,不良反应。方法:对54例肝硬化伴顽固性腹水患者,采取腹水静脉回输自滤的治疗方法,进行回顾性总结分析。向患者家属介绍该疗法的目的、方法及如何配合治疗,并正确评价治疗效果。治疗中要严格无菌操作,做好管道护理,注意观察尿量、生命体征和腹痛变化。加强对不良反应的观察及进行有效的干预,预防并发症。结果:54例患者中显效32例,有效17例,无效5例,总有效率90.7%,治疗期间未出现严重并发症。结论:腹水静脉回输自滤对肝硬化伴顽固性腹水患者疗效肯定。     

护理干预对小儿急性淋巴细胞白血病初次化疗的影响

目的探讨不同护理干预方法对急性淋巴细胞白血病初次化疗患儿感染发生率及治疗依从性的影响。方法选取本院2016年11月～2017年11月收治的82例小儿急性淋巴细胞白血病初次化疗患儿,将其随机分组。观察组(n=41)给予综合护理干预,对照组(n=41)给予常规护理干预。干预后,比较2组患儿化疗感染发生率和治疗依从性。结果化疗感染发生率方面,观察组为12. 20%,低于对照组的34. 15%(P 0. 05)。治疗依从性方面,观察组为95. 12%高于对照组的68. 29%(P 0. 05)。结论临床对急性淋巴细胞白血病初次化疗患儿实施综合护理干预,可提升其治疗依从性,降低化疗感染发生率,值得进一步推广。     

膈肌超声参数对ICU呼吸机依赖患者撤机结局及生存状况的评估价值

目的 探讨膈肌超声参数对重症监护室(ICU)呼吸机依赖患者撤机结局及生存状况的评估价值。方法 将124例ICU呼吸机依赖患者按撤机结局分为撤机成功组(n=99)和撤机失败组(n=25),比较2组患者的一般资料、膈肌超声参数[膈肌增厚率(DTF)、呼吸末膈肌厚度(DTee)、吸气末膈肌厚度(DTei)、膈肌活动度(DE)]。采用Logistic回归方程分析ICU呼吸机依赖患者撤机结局影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析膈肌超声参数预测ICU呼吸机依赖患者撤机结局价值,卡普兰-迈耶(K-M)曲线分析生存状况。结果 撤机失败组急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、呼吸机辅助通气时间、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)均显著高于撤机成功组(P<0.001),心率(HR)、DTee、DTei、DTF、DE均显著低于撤机成功组(P<0.001)。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、DTee、DTei、DTF、DE是ICU呼吸机依赖患者撤机结局失败影响因素(P<0.001);ROC曲线分析显示,膈肌超声参数联合预测ICU呼吸机依赖撤机...     

中药复方糖耐康对GK大鼠主动脉VEGF 基因表达的影响

目的通过对自发性2型糖尿病GK大鼠的干预治疗,观察并探讨中药复方糖耐康对糖尿病大血管病变的保护作用。方法将51只GK大鼠随机分为模型组、盐酸吡格列酮组与中药糖耐康低、中、高剂量组5组;另设10只Wister大鼠为正常组。灌胃8周后,观察大鼠空腹血糖、血脂以及胸主动脉血管内皮生长因子（VEGF）基因表达的变化。结果与模型组比较,盐酸毗格列酮组和糖耐康低、中、高剂量组空腹血糖、甘油三酯均显著降低（P〈0．05）,盐酸吡格列酮组和糖耐康高剂量组低密度脂蛋白均显著降低（P〈0．05）。高倍镜下模型组GK大鼠动脉壁出现局限性内膜增厚,内弹力板呈波浪状或交织状排列,中膜浅层平滑肌增生、排列紊乱;糖耐康低、中剂量组动脉壁内膜轻度增厚,中膜浅层平滑肌轻度增生;盐酸吡格列酮组和糖耐康高剂量组动脉壁未见明显病理变化。各治疗组胸主动脉VEGF基因表达与模型组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论中药复方糖耐康能下调GK大鼠胸主动脉VEGF基因表达,可能是糖耐康治疗糖尿病大粗管病变的机制之一。