运动锻炼对武汉市某医院慢性心力衰竭患者运动耐量和生活质量的影响

目的：探讨运动锻炼对慢性心力衰竭患者运动耐量和生活质量的影响.方法：选择武汉市某医院80例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组（40例）和观察组（40例）.对照组采用常规的治疗和护理,观察组在常规药物治疗基础上加早期运动锻炼,观察比较两组患者出院后3个月的运动耐量、生活质量及再入院率.结果：观察组出院3个月内再入院率为17.5％,对照组为32.5％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组运动后3个月运动耐量明显提高且显著高于对照组（P＜0.01）,生活质量评分与运动前比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;且与对照组相比,观察组生活质量显著提高（P＜0.05）.结论：早期运动锻炼能够提高慢性心力衰竭患者运动耐量,减少复发率及再入院率,改善临床症状及预后,减轻经济负担,提高生活质量.     

肿瘤专科医院无菌物品的供应管理模式

近年来,我国的现代医疗科学技术得到了迅猛的发展和进步,在医院临床中应用的无菌医疗用品和再生物品种类都在不断的增多,这就为医院消毒供应室的工作带来了更高的要求和更大的挑战,尤其是对于肿瘤专科医院来说,在这方面的要求更高,因此需要作出的努力也更多。本文主要分析了无菌物品的供应管理模式在肿瘤专科医院的重要性,对其肿瘤专科医院无菌物品的管理模式进行了分析,并阐述了现阶段这种管理模式在医院产生的效果以及应用现状。     

改造后的病号服在骨科病人中的应用

以往的病号服是一个大的罩衣,后面系着几条带子,或者上、下身分开的完整衣裤,这样不方便检查和治疗,而且还暴露了病人的隐私,也不保暖.本院对病号服进行改造,效果满意,现将方法报告如下. 1 方法 改造后的病号服,包括上衣和裤子,领部改造成了运动装式的"V"字领,方便穿脱,在肩部有一个粘扣,需要时就能暴露出肩部和上臂,不用脱衣服就能进行注射、检查和换药上衣前襟分为上、中、下三部分,上衣后襟开有窗口片,窗口片边缘与后襟本体用粘带粘合、上衣袖了和裤子沿外中缝开启,开启的边沿用粘带粘合.在裤子前片覆盖小腿及大腿的部分、覆盖小腿上半部的部分分别开有窗 口片,窗口片边缘与裤子前片本体用粘带粘合,在裤子后片覆盖臀部及腘窝部分上分别开有窗口片,窗口片边缘与裤子后片本体用粘带粘合(图1).     

新时代背景下中成药名英译问题及对策探究

就目前中成药名英译中存在的问题进行了归纳总结并尝试提出相应对策,以期推动中成药译名尽快实现规范化、标准化。     

1673例骨科临床用血情况分析及管理对策

目的：了解本院骨科手术围手术期用血情况,为临床合理用血提供依据。方法：收集2010年1月1日-2012年3月31日本院骨科（包括关节外科、创伤骨科、骨关节镜科、矫形修复外科、脊柱一科、脊柱二科）手术患者围手术期间在输血科的原始资料,其中原始输血申请单2414份和配发血报告单1631份,手术记录采用自体回输血的病例42份。结果：1673名行骨科手术的患者共输血1031020ml,输注红细胞4194U（相当于83.8吨）,人均2.5U,输注FFP192120ml,人均114.8ml。自体回输42例（2.5%）,共输注12600ml（人均300ml）,自体回输量仅占总输注量的1.2%。结论：本院异体输血比例达到98.8%,自体输血比例仅1.2%,说明临床用血存在很大风险,应及时制定管理对策予以纠正。     

“双体系”下住院收入核算问题研究与对策探讨

住院收入是公立医院医疗收入的主要构成部分,政府会计制度明确要求对在院患者医疗收入进行核算。如何在实务中准确高效核算住院收入、管好住院收入,既满足新制度核算要求又满足医院精细化管理需要,是医院财务管理工作的重要任务。本文针对住院收入核算中存在的收入核算不完整、收支核算不匹配、账务处理不规范、信息系统不完备等问题,通过采用研发在院患者医疗收入核算系统、规范业务核算情境模式的方式方法,实施“双体系”会计核算,不断提高收入核算自动化和智能化能力,提升医院财务管理精细化、精准化水平。     

急性冠状动脉综合征患者生活质量及其影响因素

目的调查急性冠状动脉综合征（ACS）患者生活质量变化及其影响因素分析,为提高ACS患者生活质量提供依据。方法选取安贞医院心内科2010年6—10月完成6个月随访的ACS患者389例,使用西雅图心绞痛量表对患者就诊时和治疗后6个月的生活质量进行评估,并分析影响因素与生活质量变化的关系。结果治疗6个月后,ACS患者躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率情况、治疗满意程度、疾病认识程度均较基线水平明显改善,治疗前后差异均有统计学意义[（80±16）分比（69±17）分,（64±17）分比（40±22）分,（79±14）分比（58±18）分,（76±13）分比（72±17）分,（43±17）分比（40±23）分,P〈0．01或P〈0．05]。通过广义线性模型分析出影响生活质量的主要因素有年龄（P=0．001）、性别（P=0．048）、婚姻（P=0．001）、高血压（P=0．012）、受教育程度（P=0．037）、既往冠心病史（P=0．019）。Logistic回归分析结果示治疗方式为ACS患者生活质量改善的保护因素[比值比（OR）=0．009,95％置信区间（CI）：0．001～0．064,P〈0．01],既往心绞痛史为ACS患者生活质量改善的危险因素（OR：3．063,95％CI：1．395～6．726,P〈0．05）。结论年龄、性别、婚姻、高血压、受教育程度、既往心绞痛史、既往冠状动脉介入史均能够影响ACS患者的生活质量。治疗方式和既往心绞痛史是ACS患者生活质量改善的独立影响因素。     

85岁及以上老年冠心病患者经皮冠状动脉支架治疗的临床观察

目的 探讨85～94岁冠心病患者经皮冠状动脉支架治疗的疗效和预后.方法 回顾性分析90例85岁以上冠心病患者经皮冠状动脉支架治疗的临床和造影特点、住院期间和长期疗效.结果 90例中,21例应用金属裸支架(BMS),69例应用药物洗脱支架(DES).三支病变41例,2支病变21例,单支病变28例.手术成功率为94.4%,术前与术后TIMI-3级血流比例分别为72.2%和94.4%.手术相关并发症为15.6%,主要为冠脉夹层(11.1%).住院期间主要心血管不良事件(MACE)为7.8%,其中DES组住院期间MACE为5.8%,BMS组为14.3%.DES组出现2例严重出血.86例患者随访1年时,总的MACE为4.6%,其中DES组为6.0%,BMS组没有任何MACE.DES组出现]例脑卒中和1例严重出血.47例患者随访2年时,总的MACE为14.9%,其中DES组MACE为19.4%,BMS组无任何MACE.DES组1例发生严重出血,BMS组1例发生脑卒中.多因素COX回归分析表明,肌酐水平和高血压是影响长期预后的重要因素.结论 85岁以上冠心病患者经皮冠状动脉支架治疗手术成功牢较高,住院期间和长期的MACE事件发生率较低,并存高血压和严重.肾功能不全的患者MACE的发生率相对较高.     

丹红注射液治疗脑梗死临床观察

目的观察丹红注射液对脑梗死的临床疗效。方法采用随机单盲对照法将患者分为治疗组和对照组。治疗组40例,给予丹红注射液静脉滴注;对照组40例,给予血栓通注射液静脉滴注,疗程为2周,观察脑梗死疗效、语言表达、上、下肢瘫情况。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为77.5%,基本恢复及显著进步率,治疗组为42.5%,对照组为27.50%,语言表达及上、下肢瘫比较,治疗组明显优于对照组。结论两组经统计学分析具有显著性差异(P<0.05)。