双源CT冠状动脉成像意外检出肺动静脉畸形分析

目的 总结双源CT冠状动脉成像(CCTA)意外检出肺动静脉畸形(PAVM)的特点.方法 回顾性分析2011年8月至2015年5月临床怀疑冠心病行CCTA检查的38153例患者的临床资料,总结意外检出PAVM的部位、形态及大小.结果 意外检出PAVM 8例,占0.21‰.共发现9个病灶,全部为单纯型,其中,病灶位于左肺上叶舌段3个,左肺下叶3个,右肺中叶2个,右肺下叶1个,且病灶多较小,直径5 ～ 22 mm.结论 CCTA上PAVM的意外检出率为0.21‰.患者临床症状不典型,CCTA检查冠状动脉未见有意义狭窄,扫描野内见肺静脉提前显影和/或畸形的肺血管时,影像医师应常规扩大扫描野评价是否存在肺血管病变.     

13216名海岛居民血尿酸水平及血尿酸与高血压等相关疾病的关系

目的了解海岛居民血尿酸水平及其与高血压、高脂血症、高血糖的关系。方法分析2011-2012年到浙江省洞头县人民医院行健康体检的13 216名海岛居民的血尿酸、血压、血脂、血糖的测定结果。结果男性血尿酸水平(325.34±71.2)μmol/L显著高于女性(281.1±61.5)μmol/L(P0.001),男、女40~49岁年龄段的血尿酸水平均最高;高尿酸血症总患病率为17.2%,男性(23.3%)显著高于女性(8.9%,P0.001),女性随年龄增高患病率升高(P0.001),而男性各年龄段人群高尿酸血症患病率比较差异无统计学意义(P0.05);高血压患病率为11.4%,男性(15.0%)显著高于女性(6.6%,P0.001);高尿酸血症组高血压、高血脂、高血糖患病率均显著高于血尿酸正常组(P0.001)。结论海岛居民血尿酸水平、高尿酸血症患病率高,高尿酸血症与高血压、高血脂、高血糖高患病率有关。     

边防某部加强药品管理的几点做法

药品管理是基层医疗单位正规化管理的一项重要内容,也是避免浪费、减少开支、有效利用药品资源的有效举措。为此,我部在加强药品管理中采取了如下做法,收到较好效果。1建立健全药品出入库管理制度1.1制定药品进货检查验收制度成立由司药员、司库员、司务长和副队长组成的药品采购小组,并坚持从主渠道和正规单位采购药品,严格按     

TCF-4在肺癌中高表达并与肺癌的进展有关

背景与目的T细胞因子4(Tcellfactor4,TCF-4)是Wnt信号传导通路的重要分子,但其mRNA及蛋白在肺癌组织及细胞系中的表达情况和意义的相关研究较少。本研究的目的是检测TCF-4在肺癌组织和细胞系中的表达情况,并探讨其与肺癌的临床病理因素和生物学行为的关系。方法采用免疫组织化学(S-P法)检测120例肺鳞癌和肺腺癌患者及10例癌旁正常肺组织中TCF-4的表达;应用免疫荧光法检测肺癌细胞系及HBE(人正常支气管上皮)细胞系中TCF-4的表达水平及亚细胞定位;应用RT-PCR方法检测九种肺癌细胞系中TCF-4mRNA的表达水平。结果在120例肺鳞癌和肺腺癌组织标本中,96例为TCF-4高表达(80.0%),其中包括37例同时有细胞浆和核表达(30.8%)。TCF-4的高表达水平与患者的TNM分期正相关(P=0.022),10例癌旁正常肺组织无TCF-4表达。免疫荧光显示TCF-4蛋白在正常支气管上皮细胞系中表达极弱,而在肺癌细胞系中则出现明显的表达,主要定位于细胞核。TCF-4的mRNA在不同组织学类型的肺癌细胞系中的表达并不一致,巨细胞癌细胞系中相对较高,而腺癌细胞系中表达较低。结论TCF-4的高表达与肺癌的进展密切相关,有效抑制TCF-4在肺癌中的高表达可能成为肺癌治疗的新途径。     

妥布霉素/地塞米松治疗白内障人工晶体术后迟发性前葡萄膜炎的疗效观察

目的:观察妥布霉素/地塞米松局部滴眼治疗白内障人工晶体植入术后迟发性前葡萄膜炎的疗效。方法:观察组19例(19只眼)给予妥布霉素/地塞米松滴眼液和眼膏治疗;对照组11例(11只眼)给予地塞米松10～20mg静脉滴注,3～5d后改为强的松顿服逐渐减量。2组同时以复方托吡卡胺滴眼液散瞳。结果:所有病例用药后3～5d炎症迅速控制,视力明显好转。观察组在治疗期间未发现不良反应;对照组部分病例出现激动、失眠,血压、血糖异常升高。结论:妥布霉素/地塞米松局部滴眼能有效治疗白内障术后迟发性前葡萄膜炎。     

强脉冲光联合脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的临床疗效分析

目的：探讨强脉冲光（IPL）联合脉冲染料激光（PDL）治疗紫红型和增厚型鲜红斑痣的治疗效果。方法：回顾性分析2004年7月-2007年6月在本院整形美容外科用强脉冲光联合脉冲染料激光治疗紫红型和增厚型鲜红斑痣的患者175例，总结其治疗方案、治疗次数、皮损性质等与疗效的关系以及不良反应的发生。结果：175例紫红型和增厚型患者分别先经IPL治疗3次，再用PDL治疗，治疗间隔2～3月，共经过4～8次的治疗，其治疗8次后总有效率和治愈率分别达到51．43％（90／175）和14．29％（25／175），且4～8次的治疗中，治疗次数越多，活疗效果越好（P〈0．05）。175例患者中，1．14％（2／175）出现增生性瘢痕，1．71％（3／175）出现色素减退，2．86％（5／175）出现色素沉着。结论：强脉冲光（IPL）联合脉；中染料激光（PDL）治疗紫红型和增厚型鲜红斑痣疗效可靠。并发症少、是目前治疗紫红型和增厚型鲜红癍痣的最常见的治疗方法。     

已酰唑胺联合消炎痛治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy，CSC)病因不明，易复发，多采用维生素、扩血管和中医治疗，但疗效多不满意。我们自2001年以来应用已酰唑胺联合消炎痛治疗CSC43例，效果显著，现报告如下。     

长期药物注射对局部肌肉的组织学和组织化学的影响

用30只正常家兔,按不同药物与时间,经臀大肌和三角肌长期反复注射,观察肌肉注射药物后,引起局部肌肉的组织学与组织化学变化。结果显示:长期肌注青霉素、链霉素,2%苯甲醇、庆大霉素、氨基比林等,均能不同程度地引起骨骼组织变性、坏死、肌核增生坏变,出血及结缔组织呈索条状增生;肌糖原、肌浆RNA、核DNA的相对含量减少,SDH、LDH、ATPase等酶的活性亦有不同程度的减弱。实验结果,为临床研究注射性肌挛缩症的病因学提供一定的资料。     

眼部小叶性脂膜炎2例

例1患者女53岁以右眼下睑肿胀1个月入院,入院前在当地已用激素及抗过敏治疗.两眼视力均为1.0.     

彩色多普勒超声诊断早期糖尿病肾病临床价值的研究

目的：探讨彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的临床价值。方法：以24小时微量尿蛋白排泄率（UAER）作为糖尿病肾病的诊断指标。将50例糖尿病患者，分为三组，20例正常人为对照组，以彩色多普勒超声分别检测肾体积及肾各级动脉的血流参数进行统计与分析。结果：随着肾功能损害加重，肾动脉的收缩期峰值流速，舒张末血流速度下降，血流阻力指数（RI）增高，以RI增高与肾功能损害程度相关最密切。大量蛋白尿组体积缩小，与各组差异非常显著，余各组间无显著差异。结论：彩色多普勒超声测量肾动脉血流参数，能反映糖尿病肾病肾损害程度，可作为早期糖尿病肾病诊断的参数指标。