辽宁省三城市居民脑卒中患病现状及影响因素调查研究

目的 了解辽宁省城市成年居民脑卒中的流行病学特征和相关危险因素,为辽宁省城市社区脑卒中的防治和干预提供科学依据.方法 按地理经济水平随机抽取辽宁省沈阳、鞍山和锦州3个城市,采用分层随机抽样对11个行政区≥35岁的17 170名城区常驻(≥5年)居民进行调查.由培训过的医师对调查对象进行血压测量和常见脑卒中危险因素资料的收集.结果 辽宁省城市居民脑卒中患病率为2.62%,标化率为2.80%;男性患病率(3.63%)显著高于女性(1.95%).随着年龄和血压分级的增高,脑卒中患病率呈明显的增高趋势.多元Logistic回归分析显示年龄、性别、文化水平、职业、高血压家族史、高血压、高血脂、不良饮食等因素是脑卒中患病的影响因素.控制饮食(低油、低热)可有效降低居民患脑卒中的危险性[OR=0.73,95%CI(0.55,0.96)].超重肥胖伴有高血压、高血脂者患脑卒中的危险性是同龄健康者的18.82倍[95%CI(12.20,29.02)].结论 辽宁省城市居民脑卒中患病率较高,高血压是脑卒中最显著的危险因素,而良好的饮食行为可降低患脑卒中的风险.因此,应加强脑卒中预防措施的宣传,提高城市社区居民对脑卒中危险因素和相关知识的认识度,以减少脑卒中的患病率.     

全膝关节置换术治疗严重膝骨性关节炎的疗效及对患者生活质量的影响

目的探讨全膝关节置换术（TKA）治疗严重膝骨性关节炎的疗效及对患者生活质量的影响。方法对64例（共70膝）行TKA的严重膝骨性关节炎患者随访6个月,比较手术前后患者膝关节功能及生活质量。结果术后6个月,患者HSS评分中的疼痛、功能和活动度评分较手术前均显著增加（均P〈0.05）,反映生活质量的躯体功能、躯体角色、机体疼痛、总的健康、活力、社会功能、情绪角色和心理卫生评分明显增加（均P〈0.05）。结论 TKA是严重膝骨性关节炎的有效治疗方案,可以明显改善患者的膝关节功能和生活质量。     

11例桡骨远端骨骺损伤的治疗

11例桡骨远端骨骺损伤多为Ⅰ型和Ⅱ型，均行手法复位及石膏固定，经1年随访，疗效满意．     

不同温度对HOS——8603细胞株的热灭活

目的：为了探索临床热灭活恶性骨肿瘤细胞的适宜温度。方法：应用MTT法测定SDH活性及肿瘤干细胞集落形成法对HOS-8603细胞株进行体外热灭活(42℃-50℃)实验研究。结果：45℃60min或50℃10min以上时，HOS-8036已基本失去细胞集落形成能力。SDH的活性随温度升高及时间延长面下降，与细胞集落形成能力有较好的相关性。结论；以上研究提示临床上无需采用煮沸方法．灭活温度在50℃左右即可将肿瘤细胞杀灭。     

Tsα1诱导人肝癌SMMC-7721细胞凋亡和抑制bcl-2基因的表达

目的:研究胸腺肽α1(Tsα1)在诱导肿瘤细胞凋亡中的作用。方法:应用MTT比色分析法研究Tsα1对人肝癌SMMC7721细胞株的细胞毒作用。流式细胞仪检测法分析Tsα1作用后处于G1期SMMC7721细胞的比率和对凋亡抑制基因bcl2蛋白的抑制率。结果:Tsα1(4000μg/mL)体外培养24、48和72h,对SMMC7721肿瘤细胞抑制率分别是(1.92±0.02)%、(3.27±0.03)%和(7.69±0.03)%,P<0.005;凋亡率分别是(2.5±0.1)%、(18.3±0.2)%和(11.6±0.1)%,P<0.001;bcl2蛋白的抑制率为(1.35±0.1)%、(2.2±0.01)%和(5.53±0.01)%,P<0.005,并呈现细胞凋亡的形态学改变,具有剂量和时间依赖性。结论:Tsα1可直接抑制人肝癌SMMC7721细胞株增殖,抑制bcl2基因表达和诱导肿瘤细胞凋亡。     

人工髋关节置换后的双下肢不等长

背景：双下肢不等长是人工髋关节置换后常见的并发症之一,采取综合措施预防双下肢不等长可获得较好的临床效果。 目的：评价综合措施预防全髋关节置换后双下肢不等长的临床应用效果。 方法：对江苏省常熟市第二人民医院骨科128例136侧髋关节置换采用综合措施预防术后双下肢不等长的临床病例进行分析,采用术前肢体长度评估、术前模板计划、术中测量及综合调整的方法预防全髋关节置换后双下肢不等长,并检索国内、外数据库2002至2011年收录人工髋关节置换后双下肢不等长的相关研究文献,基于数据库检索的结果进行数据分析。 结果与结论：128例患者治疗前双下肢不等长在0-4.0 cm,平均1.6 cm,全髋关节置换后7 d进行肢体长度测量,2例患者双下肢长度差距1.0-2.0 cm,12例患者双下肢长度差距0.5-1.0 cm,55例患者双下肢长度差距0.3-0.5 cm,59例患者双下肢长度差距< 0.3 cm。平均差距0.4 cm。临床病例分析可以看出采用综合措施可以有效预防全髋关节置换后双下肢不等长。国内、外数据库检索结果分析可以看出,国内、外作者发表该领域相关研究文献均不多,但国外基金资助文献数量明显多于国内基金资助文献数量。     

生物型髋臼假体加颗粒打压植骨在髋臼翻修中的应用

全髋关节翻修术目前日益增多,尤其对于存在严重骨溶解的髋臼假体翻修,对手术者技术是一种极大挑战。我们在行国产全髋关节置换患者的中远期随访中,发现22例患者出现髋臼假体松动伴中重度骨溶解,本文就对其采用单纯颗粒打压植骨加生物型髋臼假体翻修治疗及近期随访进行报道。     

前肩峰成形术治疗肩峰下撞击综合征16例报告

目的:探讨肩峰下撞击综合征患者接受前肩峰成形术治疗效果.方法:选取经保守干预无显著疗效的16例肩峰下撞击综合征患者开展肩峰成形术治疗方案.术后患者接受半年至1年随访,患者肩关节术后功能参考Constant-M urley评分进行评估.结果:16例肩峰下撞击综合征患者术后Constant-M urley评分显著高于术前评分(P<0.05),患者均对手术结果满意,且肩关节活动经过前肩峰成形术治疗后改善明显.结论:肩峰下撞击综合征患者经过前肩峰成形术治疗后疗效显著,该方案操作简单,适合基层医院.     

人工髋关节置换后的双下肢不等长

背景：双下肢不等长是人工髋关节置换后常见的并发症之一,采取综合措施预防双下肢不等长可获得较好的临床效果。目的：评价综合措施预防全髋关节置换后双下肢不等长的临床应用效果。方法：对江苏省常熟市第二人民医院骨科128例136侧髋关节置换采用综合措施预防术后双下肢不等长的临床病例进行分析,采用术前肢体长度评估、术前模板计划、术中测量及综合调整的方法预防全髋关节置换后双下肢不等长,并检索国内、外数据库2002至2011年收录人工髋关节置换后双下肢不等长的相关研究文献,基于数据库检索的结果进行数据分析。结果与结论：128例患者治疗前双下肢不等长在0-4.0cm,平均1.6cm,全髋关节置换后7d进行肢体长度测量,2例患者双下肢长度差距1.0-2.0cm,12例患者双下肢长度差距0.5-1.0cm,55例患者双下肢长度差距0.3-0.5cm,59例患者双下肢长度差距〈0.3cm。平均差距0.4cm。临床病例分析可以看出采用综合措施可以有效预防全髋关节置换后双下肢不等长。国内、外数据库检索结果分析可以看出,国内、外作者发表该领域相关研究文献均不多,但国外基金资助文献数量明显多于国内基金资助文献数量。     

中西医结合治疗哮喘26例疗效观察

近年来 ,我们采用中西医结合方法治疗哮喘病患者 2 6例 ,取得了较好的效果 ,现报道如下 :1　临床资料2 6例中 ,男 15例 ,女 11例 ,年龄 16～ 2 5岁 ,平均2 0 8岁。病程 1～ 2周 ,平均 5ｄ ,8例有过敏性病史 ,6例有哮喘家族史。 2 6例中 ,6例表现为持续性咳嗽 ,18例为反复发作的咳嗽 ,缓解期咳嗽也不完全消失。其中 6例有少许白色粘痰 ,余均无痰 ;有 15例咳嗽加重与刺激性气味及天气变化有关 ,8例与上呼吸道感染有关 ,3例无明显诱因 ;咳嗽多于夜间加重 ,咳嗽严重时伴有胸闷气急。2　治疗方法全部病例均用必可酮气雾剂和喘康速气雾剂 ,每日 2…