术后使用亚胺培南／西司他丁抗感染治疗诱发中枢系统不良反应及药学监护

目的：探讨临床药师在药物不良反应发现、处置以及药学监护中的作用。方法对术后使用亚胺培南／西司他丁治疗继发性耐药菌感染时诱发的中枢神经系统不良反应（药源性癫痫）典型病例进行分析。探讨其发生机制、危险因素、药物不良反应处理方法及抗感染药物的调整。结果经过对症支持治疗以及调整抗生素品种,患者痊愈。结论在临床治疗过程中,临床药师应详尽了解患者的用药史,密切关注用药过程中患者的状态及生理指标的变化。如遇药物不良反应需和医生一起及时处理,保障患者的生命安全和用药权益。     

原络配穴与补肾益寿胶囊对脑梗死患者血液流变学及超敏C反应蛋白的影响

目的：观察原络配穴与补肾益寿胶囊对脑梗死患者肢体功能、血液流变学及血超敏C反应蛋白（hs‐CRP）的影响。方法将脑梗死肢体活动障碍患者120例按随机数字表法分为3组,在控制原发病等常规治疗与护理基础上,针刺组以原络配穴为配穴原则,予针刺治疗;药物组予口服补肾益寿胶囊;联合组予原络配穴联合口服补肾益寿胶囊,观察3组美国国立卫生院神经功能缺损（NIHSS）评分、血液流变学改变及血hs‐CRP在治疗前、后的变化。结果3组治疗后NIHSS评分、血液流变学指标及血hs‐CRP水平均明显改善（P＜0．01）;联合组各项指标改善程度优于针刺组与药物组（P＜0．01）。结论原络配穴与补肾益寿胶囊联合用于脑梗死患者可明显改善患者肢体功能,其机制可能与通过改善血液流变性及降低血hs‐CRP水平有关。     

医学生职业兴趣与人格特质的关系研究

目的探索医学生人格特质和职业兴趣之间的关系。方法采用霍兰德职业兴趣量表和"大五"人格量表(NEO-FFI),以及自编职业兴趣与人格关系问卷,对200名医学生进行调查研究。结果 200名医学生的职业兴趣类型分布中,社会型最多,占37.0%;现实型最少,仅占6.5%。不同人格特质的医学生职业兴趣分布不同,差异有统计学意义(P0.01)。结论医学生职业兴趣受人格特质影响,二者关系复杂,通过人格特质能对职业兴趣有一定的预测作用。     

中西医联合用药治疗脑梗死患者肺部感染的疗效分析

目的了解中西医联合用药治疗脑梗死患者肺部感染的疗效,为中医院脑病科病区预防控制医院感染提供参考。方法选取2008年1月-2013年6月脑病科收治的脑梗死合并肺部感染患者231例,将其随机分为治疗组126例和对照组105例;两组均给予相同的常规治疗手段,治疗组加用中药汤剂治疗,观察两组的临床症状改善时间、药物不良反应,检测T淋巴细胞亚群指标,治疗3个疗程后评价治疗效果。结果治疗组的咳嗽、咳痰液、发热、湿啰音的改善时间均显著低于对照组(t=0.485、0.619、0.449、0.540,P<0.05),对照组治疗3个疗程后的CD4+和CD4+/CD8+比值显著高于治疗前(t=0.656、0.570,P<0.05);治疗组治疗3个疗程后的CD4+和CD4+/CD8+比值显著高于治疗前,CD8+显著低于治疗前(t=0.479、0.619、0.653,P<0.05);治疗组治疗3个疗程后的CD4+和CD4+/CD8+比值显著高于对照组(t=0.607、0.524,P<0.05);治疗3个疗程后,治疗组的总有效率96.8%,显著高于对照组(χ2=4.056,P<0.05);对照组的药物不良反应发生率7.6%,治疗组的药物不良反应发生率7.1%,差异无统计学意义。结论中西医联合用药治疗脑梗死患者肺部感染具有较高的疗效,不增加不良反应的发生,具有较高的临床推广价值。     

军品药材包装材料的要求、研究现状与发展趋势

阐述了军品药材包装材料的基本要求、应用现状及今后研发趋势,介绍了常用药材、无菌药材通用包装的材质结构、包装特性和灭菌方法以及最新研究成果,展望了药材包装材料发展趋势,以期为军品药材包装材料科研、使用及相关管理部门提供有益参考。     

174株结核分枝杆菌耐药情况分析

目的分析我所183株痰培养阳性菌株的耐药情况。方法采用药敏比例法对183株阳性菌株进行菌种鉴定及药物敏感性试验。结果共分离出174株结核分枝杆菌,且4种一线抗结核药物异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)的总耐药率为25.3%,耐多药率为8.0%。4种抗结核药物的耐药率由高到低依次为SM、INH、EMB、RFP。结论陕西省结核耐药情况仍较严重。     

不同皮肤扩张方式对皮瓣的超微结构和回缩率的影响

目的研究反复快速扩张、单纯快速扩张及常规扩张对皮瓣的超微结构和回缩率的影响,以探讨适合于临床的最佳皮肤扩张方式。方法用兔制备动物模型,随机将动物分为反复快速扩张组(A组)、单纯快速扩张组(B组)、常规扩张组(C组)、植入不扩组(D组)和正常对照组(E组),扩张后分别维持1周、2周、3周、4周以及6周,透射电镜下观察扩张皮瓣超微结构的变化,分格测量法计算回缩率。结果透射电镜观察:维持扩张1周后,A、B、C三组的基底细胞胞质可见少量的表面张力细丝,基底膜部分断裂,成纤维细胞胞质内,有丰富的粗面内质网,线粒体数量明显增加,A组的细胞功能最为活跃;维持扩张4周后,A、B、C三组基底膜基本恢复,成纤维细胞胞质内,细胞器数量明显减少,线粒体大部分嵴或膜融合。回缩率比较:A、B、C及D组在相同扩张维持期,回缩率均高于E组;A、B、C组回缩率随时间延长均呈下降趋势;A、C组与B组比较,维持1、2、3和4周,回缩率均下降;A组与C组比较,维持1和2周,回缩率增加。结论采用反复快速扩张方式,能获取回缩率及质量相同的皮瓣,并可缩短疗程。     

miR-155在非小细胞肺癌患者血清中的表达及其临床意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清微小RNA-155(microRNA-155,miR-155)水平及其临床意义。方法采用荧光实时定量逆转录聚合酶链反应法检测58例NSCLC患者和42例健康体检者血清miR-155的表达,并分析其与临床、病理资料的相关性。结果 NSCLC患者血清miR-155的表达水平明显升高,而且其表达与组织分化、临床分期、淋巴结转移显著相关(P<0.05),而在不同年龄、性别和病理类型患者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NSCLC患者血清miR-155水平与肿瘤分型、临床分期和术后复发显著相关,可以作为NSCLC诊断和预后判断的肿瘤标志物。     

C-12蛋白芯片检测系统对肺癌诊断的价值评价

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺癌中的诊断价值。方法使用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12)检测61例肺癌患者、47例肺良性疾病患者、50例健康体检者血清中12项肿瘤标志物的水平。结果肺癌组肿瘤标志物C-12检测阳性率明显高于良性疾病组及健康体检组(P<0.01);12项联合检测阳性率(77.05%)明显高于单项检测阳性率(14.75%～45.9%),P<0.01;CEA、NSE、CA125、CA19-9、CA242联合检测是一种肺癌诊断既经济又有效的组合;CEA阳性率以肺腺癌组最高,NSE阳性率以小细胞肺癌组最高;随着肺癌病情进展,CA19-9、CA242、CA125阳性率明显升高。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌早期诊断、提高肺癌诊断灵敏度有较好的应用价值,对肺癌病理分型、判定病情进展程度也有一定的价值。