胃肠道间质瘤的治疗效果分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的治疗方式及预后。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月手术后经病理证实的43例GIST病例资料。结果肿瘤发生于胃部25例,十二指肠1例,小肠12例,结肠4例,直肠1例。行腹腔镜下胃肿瘤切除术5例、直肠肿瘤切除1例;37例行开腹手术,29例完整切除,其中6例发现肝脏、大网膜转移,行联合脏器切除,2例广泛转移行姑息性手术。无手术死亡病例。30例获随访,9例术后复发,其中7例出现肝脏转移。结论手术切除是GIST治疗的首选,术前转移、Fletcher分级和是否口服甲磺酸伊马替尼与疾病的预后密切相关     

高效液相色谱法测定五仁醇胶囊中五味子醇甲的含量

目的:建立测定五仁醇胶囊中五味子醇甲含量的方法.方法:采用高液相色谱法,以IhertsiⅠ ODS - 3v C18(φ4.6×250mm,5μm)色谱柱分离,以甲醇:水=65:35为流动相,流速为1.0ml/min-1,检测波长250 nm.结果:线性范围0.1508μg ～1.5080μg,r =0.9997,测得...     

自制姜薯膏防治化疗性静脉炎的临床研究

目的观察姜薯膏防治化疗性静脉炎的临床效果。方法将180例采用外周静脉初次化疗未发生静脉炎的患者随机分为对照1组和预防实验组各90例。对照1组输注化疗药物过程按常规护理,不给予护理用药干预;预防实验组化疗时同步外抹姜薯膏。化疗2个疗程后比较两组静脉炎发生率。将100例化疗所致Ⅰ～Ⅲ级静脉炎患者随机分为治疗实验组和对照2组各50例。对照2组以50％硫酸镁湿敷,治疗实验组以姜薯膏外敷。治疗15d比较两组治疗效果。结果预防实验组静脉炎发生率显著低于对照1组,治疗实验组治疗效果显著优于对照2组（均P〈0．01）。结论姜薯膏防治化疗性静脉炎效果显著。     

肝门部胆管癌患者术前经内镜下胆道引流与经皮经肝胆道穿刺引流的效果比较

目的:比较肝门部胆管癌(HCCA)患者术前经内镜下胆道穿刺引流(EBD)与经皮经肝胆道引流(PTBD)的效果。方法:将2013 年1 月1 日—2018 年12 月31 日于我院就诊的112 例HCCA 患者纳入研究。其中术前行PTBD 引流65 例,EBD 引流47 例。比较两种引流的效果、并发症及对手术效果的影响。结果:两组患者年龄、性别、引流前血清胆红素峰值水平、合并高血压、糖尿病、肝硬化等一般病理特征差异无统计学意义。65 例PTBD 组有39 例(60%) 首次插管引流成功引流,47 例EBD 组有27 例(57.4%) 首次插管引流成功引流,两组差异无统计学意义。EBD 组引流后并发症总发生率(53.1%,25/47) 高于PTBD 组(24.6%,16/65),差异有统计学意义(χ2=9.594,P =0.019)。PTBD 组较EBD 组有更好的平均减黄疗效(t =3.264,P =0.001)。PTBD 组最常见的并发症是引流管脱落,其次是胆管炎和引流管堵塞。而EBD 组最常见的并发症是胆管炎,其次是胰腺炎和出血。EBD 组胆管炎及胰腺炎的发生率高于PTBD 组(P ＜ 0.05)。两组间引流管脱落、堵塞、出血等并发症发生率差异无统计学意义(P ＞ 0.05)。PTBD 组总体复发率为58.4%(38/65);低于EBD 组70.2%(33/47),差异有统计学意义(HR=0.452, 95% CI :0.267~0.766, P =0.003)。PTBD 组5 年总体生存率为30.7%,与EBD 组31.9%差异无统计学意义(HR=0.975, 95% CI :0.617~1.540, P =0.914)。结论:HCCA 患者术前行EBD 与PTBD 胆道引流均可取得理想疗效,但PTBD 引流成功率更高,并发症更少,比EBD 更适合在基层医疗机构推广。但PTBD 具有肿瘤沿窦道种植转移的缺点,在应用过程中应特别注意。     

小儿惊厥166例临床分析

惊厥临床发生率较高,是小儿时期较常见的中枢神经系统器质或功能异常的症状,病理生理基础为各种疾病或病理改变使脑细胞功能紊乱引起的细胞异常放电,导致暂时性脑功能障碍,包括意识、运动、感觉、情感及认知等方面的短暂异常。惊厥持续状态或反复发作的惊厥都会造成不同程度的脑损伤,其原因复杂,早期明确病因,及时诊断,有效控制     

特发性心房颤动左室舒张功能变化

特发性心房颤动原因不明，本文应用多普勒超声心动图检查方法，旨在评价其左室结构和功能的变化，发现其左心室舒张功能减退，提示左心室舒张功能减退可能与特发性心房颤动的致素有关。     

高血压病患者并发房性心动过速的意义

高血压病患者并发房性心动过速的意义杜波王立真张萍萍侯瑞刘其英温桂芬（泰山医学院第一教学医院２７１０００）按ＷＨＯ高血压病诊断标准〔１〕，我们对比分析了两年来确诊为高血压病的９４例患者的心脏超声心动图及２４小时动态心电图结果，发现高血压病发生阵发性房性...     

老年人应警惕高血压

<正>高血压是一种以动脉血压持续升高为主要特点的慢性疾病,长期可引起心、脑、肾等脏器结构和功能的损害。按照世界卫生组织的规定,在静息状态下只要2次以上非同日测得的动脉收缩压超过140毫米汞柱和(或)舒张压超过90毫米汞柱就可以诊断为高血压。我国老年高血压患者为年龄超过60岁者,因年     

毛花甙C对阵发性心房颤动的复律效果与发作间歇期左心功能状态的关系

目的：研究非瓣膜病阵发性心房颤动（房颤）患者的左心功能与毛花甙Ｃ（西地兰）复律效果的关系。方法：１２４例阵发性房颤患者使用毛花甙Ｃ复律，用彩色多普勒超声心动图随访记录发作间歇期的心功能，观察复律效果与心功能的关系。结果：复律有效组（ｎ＝７１）与无效组（ｎ＝５３）之间左心室收缩功能（Ｐ＜０．００１）、舒张功能（Ｐ＜０．０５）分别有显著差异。有效组收缩功能障碍者占６１．９７％，射血分数在正常下限者（４５％～４９％）占３２．３６％，尚有少数左心室舒张功能障碍及心功能正常者；无效组舒张功能障碍者占８８．６８％，尚有少数收缩功能障碍及心功能正常者。有效组冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者占８８．７３％，无效组高血压患者占８１．１３％。结论：毛花甙Ｃ的强心作用与迷走神经兴奋作用可能分别参与了阵发性房颤伴有与不伴有左心室收缩功能障碍患者的复律机制；阵发性房颤伴有收缩功能障碍是毛花甙Ｃ复律良好的适应证。