嗜铬细胞瘤21例临床分析

目的 探讨嗜铬细胞瘤在多发性内分泌腺瘤病（MEN）和非MEN中的临床特点。方法 回顾性分析2003—2013年在我院住院的21例嗜铬细胞瘤患者的血液生化及内分泌激素水平。结果 21例患者中,MEN 4例,非MEN 17例。两组就诊年龄、血钾、血糖、血去甲肾上腺素、血肾上腺素、尿去甲肾上腺素、尿肾上腺素及肿瘤部位比较,差异均无统计学意义;两组患者性别的差异有统计学意义。结论 MEN和非MEN嗜铬细胞瘤患者的临床生化及儿茶酚胺激素水平无明显差别。     

止喘口罩治疗支气管哮喘80例

目的：观察止喘口罩对支气管哮喘的作用效果。方法：治疗组８０例，用上喘口罩，对照组３０例口服蛤 蚧定喘丸，对治疗结果进行统计学比较。结果：临床有效率分别是治疗组 ８７． ５％，对照组 ６０． ０％（Ｐ＜０．０１），两组肺 功能检查结果比较，Ｐ＜０ ．０５。结论：止喘口罩治疗支气管哮喘急性发作有较好效果。     

用基因芯片研究卡托普利对糖尿病心肌病变大鼠心肌组织表达谱的影响

含4000个基因的基因芯片与荧光标记心肌mRNA杂交结果显示，卡托普利能够改善糖尿病所损害的心肌的能量供应，减轻氧化应激、炎症反应、间质纤维化和增生，还能对抗细胞凋亡，对心肌起保护作用。     

高渗盐水对外科危重病人液体平衡的影响

目的 探讨在外科危重病如中毒性体克、严重复合伤、急性坏死隆胰腺水(ANP)及抢救中输液高渗盐水的作用.方法 将2002年至2007年同收治的30例设为Ⅰ组,2005年至2007间收治的30例设为Ⅱ组.Ⅰ组主要治疗原发病,Ⅱ组同时输注高渗盐水.结果 抢救中输注盐水可时显减少输液量,并降低和死亡率.结论 高渗盐水可减少外科危重症病人的输液量和液体平衡量,促进液体平衡提前出现.     

酮咯酸氨丁三醇联合丙泊酚对老年患者无痛胃镜检查血流动力学及应激反应的影响

目的 探讨酮咯酸氨丁三醇联合丙泊酚对老年患者无痛胃镜检查术血流动力学及应激反应的影响。方法 按照随机数字表法将120例需进行无痛胃镜检查的患者分为观察组(酮咯酸氨丁三醇联合丙泊酚组)和对照组(单纯丙泊酚组),每组各60例。最终入选观察组58例、对照组59例。检测两组患者麻醉前(T₀)、置入胃镜时(T₁)、术毕(T₂)血清中血糖(BG)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)的含量并记录两组患者各时间点MAP、HR、S_PO₂的变化;记录两组患者丙泊酚用量、术后清醒时间并对麻醉效果进行评价;观察并记录术中病人出现的不良反应。结果 与T₀时相比,两组患者在T₁和T₂时的BG、E、Cor均增加,特别是两组T₁时的E、Cor与T₀时比较显著增加(P<0.01);观察组在T₁时的 E、Cor与对照组比较均明显降低(P<0.05)。对照组T₁时的MAP和T₁、T₂时的HR与T₀相比均明显增加(P<0.05或<0.01);观察组T₁、T₂时的MAP、HR与对照组比较均明显降低(P<0.05或<0.01)。两组患者麻醉效果优良率、丙泊酚用量、术后清醒时间及不良反应发生率组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01)。结论 异丙酚联合酮咯酸氨丁三醇用于老年病人胃镜检查,麻醉效果安全、可靠,能够有效减轻应激反应,检查过程中生命体征平稳、不良反应发生率低。     

腺苷酸活化的蛋白激酶通过SP1抑制下丘脑GT1-7神经元KiSS-1基因表达的机制研究

在GT1-7细胞用实时定量PCR检测腺苷酸活化的蛋白激酶(AMPK)对KiSS-1mRNA水平的影响,以报告基因技术检测KiSS-1基因启动子的活性,用Western印迹法检测AMPK对转录因子SP1蛋白表达及其在亚细胞中分布的影响.结果显示,AMPK能降低GT1-7细胞KiSS-1mRNA的表达水平,并能抑制KiSS-1基因的启动子活性;SP1能够增强KiSS-1基因的启动子活性;AMPK能够抑制SP1向细胞核的转位.提示AMPK可能通过抑制转录因子SP1的转位而降低KiSS-1基因的表达.     

儿童外伤性脑梗塞22例临床分析

我院自1996年1月至1998年12月收治儿童外伤性脑梗死22例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 22例中,男16例,女6例,年龄6个月～12岁。致伤原因:车祸(包括摩托车、农用车等)10例,坠伤6例,跌伤3例,打击伤3例。受伤部位:额顶部10例,颞顶部6例,枕部6     

转染增殖细胞核抗原肽表位融合白细胞介素-18基因的树突状细胞对T细胞增殖的影响

目的 观察转染增殖细胞核抗原(PCNA)肽表位、白细胞介素(IL)-18融合基因的树突状细胞(DCs)对T淋巴细胞增殖的诱导作用.方法 实验分为DCs组、空载体组、PCNA肽表位基因转染组、PCNA肽表位融合IL-18基因转染组共4组,分别将空质粒(pIPES-EGFP)、PCNA肽表位质粒[pIPES-EGFP-PCNA(6)]和PCNA肽表位融合IL-18基因质粒[pIRES-EGFP-PCNA(6)/IL-18]通过脂质体转染DCs.每组按照DCs∶T淋巴细胞1∶1、1∶10、1∶20、1∶40、1∶80的比例分为4个浓度梯度,将DCs与T淋巴细胞共培养.采用CCK-8法检测T细胞增殖.结果 各组DCs均能刺激T淋巴细胞增殖,DCs∶T为1∶10时,转染pIPES-EGFP-PCNA(6)/IL-18的DCs刺激指数为2.62,优于DCs组(1.70)、空载体组(1.78)和pIPES-EGFP-PCNA(6)组(1.93).结论 转染pIRES-EGFP-PCNA(6)/IL-18的DCs刺激T淋巴细胞增殖的作用最强,DCs:T为1∶10时最佳.     

合并高血压的老年2型糖尿病患者血压控制目标探讨

目的探讨老年2型糖尿病合并高血压患者降压的目标值。方法选取2008年1月至2011年1月在福建省立医院内科就诊的707例65岁以上老年2型糖尿病合并高血压患者,其中男324例,女383例,平均年龄（72±6）岁。按收缩压（SBP）高低分为收缩压严格控制组（130mm Hg≤SBP〈140mmHg,1mmHg=0．133kPa）235例,收缩压宽松控制组（140mmHg≤SBP〈160mm Hg）472例,两组患者收缩压水平均维持至少3年。所有患者进行12导联心电图检查,预估肾小球滤过率（eGFR）通过Cockcroft—Gault公式计算。将心电图aVL导联R波的电压（RaVL）作为心血管风险的替代指标,将eGFR作为评价肾功能的指标。以RaVL≥0．57mV和〈0．57mV作为二分类变量,使用logistic回归法分析心血管疾病风险。结果收缩压宽松控制组与严格控制组RaVL分别为：0,55（0．50～0．59）、0．58（0．52～0．64）mV,差异无统计学意义（F：0．235,P〉0．05）。收缩压宽松控制组eGFR为55．6（53．2～58．0）ml／min,低于收缩压严格控制组[59．6（56．2～63．1）ml／min],但差异无统计学意义（F=1．289,P〉0．05）。将RaVL≥0．57mV及RaVL〈0．57mV作为因变量进行多因素logistic回归分析发现,收缩压宽松控制组RaVL≥0．57mV的风险与收缩压严格控制组相比差异无统计学意义（OR=0．927,95％CI：0．567～1．514,P〉0．05）。结论老年2型糖尿病合并高血压患者收缩压的目标值控制在140mm Hg以下可能并不改善心血管和肾脏预后。