脑出血穿刺术并发症的预见性护理临床体会

目的：探讨脑出血微创穿刺术后潜在并发症的预见性护理方法。方法：设立实验组（预见性护理组）和对照组（常规护理组）,对两组护理方式的效果进行比较。结果：实验组并发症的发生率及病死率均低于对照组,两组差异有显著性（P〈0．05）。结论：预见性护理减少了脑出血患者微创穿刺术后并发症的发生,降低了病死率,对脑出血患者的康复具有重要意义。     

曲美他嗪与雷米普利对慢性心力衰竭大鼠心肌组织转化生长因子β_1表达的影响

目的探讨曲美他嗪和雷米普利单用及联合应用对慢性心力衰竭大鼠左心室心肌组织转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法利用肾上腹主动脉缩窄法制作雄性Wistar大鼠慢性心力衰竭模型,随机分为模型组、曲美他嗪组、雷米普利组、联合用药组和假手术组,每组10只。观察各组大鼠左心室重量指数(LVMI)和左心室舒张末压(LVEDP)、左心室压力最大上升及下降速率(±dp/dtmax),采用Massion染色法光镜下观察左心室心肌形态结构变化,SP免疫组织化学法检测各组大鼠左心室心肌中TGF-β1表达情况,RT-PCR测定各组大鼠左心室心肌TGF-β1mRNA水平。结果与模型组比较,曲美他嗪组、雷米普利组和联合用药组±dp/dtmax明显升高,LVEDP、LVMI、TGF-β1阳性表达和TGF-β1mRNA水平明显降低,联合用药组改变更为显著。光镜下显示,曲美他嗪组、雷米普利组及联合用药组心肌损害程度较模型组明显减轻,联合用药组改变更为显著。结论曲美他嗪与雷米普利单用及联合应用均可有效改善心功能、减轻心肌纤维化,其中联合用药优于单独用药。     

风险管理在住院患者跌倒／坠床预防中的应用

目的：探讨风险管理预防患者跌倒／坠床事件发生的实践及效果。方法：2010年1-12月住院患者采用常规预防跌倒／坠床管理方法,2011年1-12月住院患者采用预防跌倒／坠床风险管理。比较预防跌倒／坠床风险管理实施前、后患者跌倒／坠床发生率。结果：预防跌倒／坠床风险管理前患者跌倒／坠床的发生率为0．88‰,实施后为0．45‰。结论：实施风险管理,可明显降低住院患者跌倒／坠床的发生率,提高护理质量,保障患者安全。     

原发性肝癌和乙型肝炎肝硬化患者胸腺近期输出功能初步探讨

慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染可引起乙型肝炎肝硬化(HLC),并有部分患者可能发生原发性肝癌(HCC),其机制是错综复杂的,到目前为止,仍有很多机制是不清楚的.其中机体的免疫异常、肝细胞与免疫细胞的相互作用、细胞凋亡的异常、癌变细胞对机体的免疫逃逸和癌细胞对免疫细胞的反击机制起重要作用[1-4],而对此类患者胸腺近期的输出功能研究较少.胸腺是免疫系统的中枢控制器官,在T细胞的分化、发育、选择和成熟过程中起关键作用,其功能状态直接决定机体细胞免疫功能,并影响体液免疫功能,维持着机体正常的免疫平衡[5].T细胞受体重排删除环(TRECs)的荧光定量检测可了解胸腺新近的输出功能[6,7].我们通过检测HCC和HLC患者胸腺近期输出功能,探讨两者的细胞免疫方面的差异,为更好地防治这两种疾病提供依据.     

非糜烂性胃食管反流病患者的人格特征研究

目的本研究旨在分析非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者的大五人格及积极人格特征。方法选取2019年9月至2020年10月在益阳市中心医院就诊NERD患者80例及健康对照组80例,采用反流性疾病问卷(RDQ)量表、汉密尔顿(Hamilton)抑郁量表、Hamilton焦虑量表、积极人格量表、大五人格测验简版进行人格特征问卷调查。结果NERD患者有较高的焦虑和抑郁症状,分别为66.25%和28.75%;对大五人格量表得分进行独立样本t检验显示:NERD组神经质得分显著高于健康组,而外向性和开放性上的得分则显著低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示:在积极人格因子中,自律、希望、勇敢、幽默、信仰与好学对NERD患者症状影响显著。结论NERD患者可出现焦虑和抑郁,患者的某些性格特质和疾病症状的发生可互为影响。