立体定向脑内靶点破坏治疗慢性精神分裂症远期疗效随访

立体定向脑内靶点破坏治疗慢性精神分裂症远期疗效随访李之邦汪海关刘策刚李炜戴荣权从１９８８年３月至１９９２年４月行立体定向脑内靶点破坏治疗慢性精神分裂症１８例，术后经４～８年随访并对远期疗效进行分析。手术是在局麻或气管插管全麻下施术，立体定向脑内靶点毁...     

不阻断肾蒂肾窦内肾盂切开治疗肾多发性结石的探讨

对于肾盂内巨大结石合并肾盏内多发结石的治疗 ,迄今仍无既能取尽结石 ,又能保存肾脏功能的理想手术方法。为寻求优良术式 ,我们于 1992年 1月至 1996年 3月 ,采用不阻断肾蒂肾窦内肾盂切开肾实质穿刺扩张法治疗肾盂巨大结石并发肾盏多发性结石 12例 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男性 5例 ,女性 7例。年龄 34～ 5 6岁。全组 12例肾盂内均有 >2 5ｃｍ的不规则形结石 ,其中鹿角形结石 8例 ,并发单一肾盏结石者 3例 ,结石最多者达 5 0余枚。1.2　手术方法　采用连续硬膜外麻醉 ,根据术前静脉肾盂造影所显示肾脏与…     

尺骨截骨位置不同对手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折预后的影响

目的 探讨手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折尺骨截骨点位置不同对疗效的影响。方法 回顾性队列研究。纳入2015年6月—2021年6月安徽省儿童医院骨科收治的68例儿童陈旧性孟氏骨折患者的临床资料,其中男42例、女26例,年龄3~12（6.6±2.4）岁。受伤至手术时间1~60个月,平均8.6个月。BadoⅠ型骨折60例,Ⅲ型8例。患儿均采用尺骨近端截骨矫形治疗,术中选择尺骨畸形最明显处截断尺骨,按照截骨点至尺骨近端间距占尺骨全长的比例不同分为3组,A组（占比≤25%）27例、B组（25%<占比<30%）20例、C组（占比≥30%）21例。观察指标：（1）对比3组患儿临床基线资料。（2）对比3组患儿手术时间,观察术后患肘肱桡关系恢复情况,尺骨截骨处愈合情况,以及并发症发生情况。（3）术后定期随访。取出内固定前,测量对比3组患儿肘关节旋前、旋后、伸肘、屈肘角度,采用Kim肘关节功能评分表评估并对比3组患儿肘关节功能;拆除内固定后,采用影像学Nakamura分级标准评估并对比3组患儿肘关节功能。结果 （1）3组患儿性别、年龄、患肢侧别、骨折分型、受伤至手术时间、术前患肢肘关节活动度等基线资料比较,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。（2）3组患儿均顺利完成手术,A组手术时间为（100.6±31.7）min,B组为（133.0±24.2）min,C组为（94.9±28.6）min,差异无统计学意义（F=1.02,P=0.367）。术后第3天肘关节正侧位X线片示肱桡关系均恢复正常。A组有1例术后切口感染,予以抗感染治疗后愈合。68例患儿均获得随访,随访时间6~36个月,平均8.7个月。A组术后发生肱桡关节再脱位3例、半脱位3例,B组发生半脱位3例,C组发生半脱位2例、尺骨延迟愈合1例;3组间并发症发生情况比较,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。3组患儿尺骨截骨处愈合时间比较,差异无统计学意义（F=0.01,P=0.989）。（3）3组患儿取出内固定前,肘关节旋前、旋后、伸肘、屈肘角度,以及Kim肘关节功能评定比较,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。拆除内固定后,影像学Nakamura分级评定肘关节功能比较,3组间差异无统计学意义（Z=1.73,P=0.422）。结论 儿童陈旧性孟氏骨折采用尺骨近端截骨矫形治疗,术中选择尺骨畸形最明显处截断尺骨,尺骨截骨点位置的不同对患儿预后无明显影响。     

原发性胆囊癌42例临床分析

原发性胆囊癌是一种早期诊断困难、根治切除率低、预后极差的胆系恶性肿瘤。据文献报道[1] ,其术后 5年生存率低于 5 %。现回顾性分析我院 1986年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的 4 2例胆囊癌的临床资料 ,目的在于重视对胆囊癌临床表现和影像学检查的认识 ,提高早期诊断率和治疗效果 ,以期降低病死率。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 2例 ,男 15例 ,女 2 7例 ,男女之比为 1∶1.8;年龄最小 38岁 ,最大 86岁 ,平均 6 2岁。合并胆囊结石 2 5例 (占 5 9.5 % )。1.2　临床表现和诊断　本组患者的早期临床症状缺乏特异性 ,首发症状以腹痛最多见 ,…     

急性心肌梗死早期QT间期JT间期离散度与近期严重心律失常的关系

目的 :探讨AMI早期QT间期离散度、JT间期离散度与严重心律失常的关系。方法 :测定 46例AMI患者心梗发生后第 3d的QT间期离散度 (QTd)和JT间期离度 (JTd)。并与30例正常人的对照组比较。结果 :AMI组QTd、JTd、QTcd较对照组显著增大 (P <0 0 1 )。住院期间严重室性心律失常发生组 (1 8例 )的QTd、JTd、QTcd较无严重室性心律失常组 (2 8例 )明显增大 (P <0 0 1 ) ,且发生室颤的 9例患者QTd、JTd、QTcd比无室颤的明显增大 (P <0 0 1 )。结论 :早期测定AMI患者QTd、JTd、QTcd对患者近期严重室性心律失常的发生有预测意义     

复方卡尼汀注射液的不良反应

复方卡尼汀(Compound carnitine,山西制药厂,批号:200212)注射液是一种含肉毒碱乳清酸盐和肝脏提取物抗毒成分的复方制剂,主要用于各种原因引起的脂肪肝、高脂血症、肝硬化、急慢性肝炎等疾病,我们对86例应用此药患者的安全性进行回顾性分析     

高效液相色谱法-蒸发光散射检测器测定蒺藜中蒺藜新苷的含量

目的:建立蒺藜中蒺藜新苷的含量测定方法。方法:应用高效液相色谱法-蒸发光散射检测器,Supelco C18色谱柱(250mm×4.6mm,10μm),乙腈-甲醇-水(30:10:60)为流动相,流速为1.0 mL·min-1,Sedex蒸发光散射检测器参数:漂移管温度41℃,压力2.2×105 Pa。测定了蒺藜中蒺藜新苷的含量。结果:蒺藜新苷在3.988-13.96μg范围内有良好线性关系,r=0.9995(n=6)。蒺藜新苷的平均回收率为97.5％(n=6)。结论:该方法快速简便,灵敏、准确,可用于蒺藜药材中蒺藜新苷的含量测定。     

偏头痛大鼠脑干组织G蛋白亚基Gsa和Gia含量的变化

目的　观察实验性偏头痛大鼠脑干组织 (Gsa和Gia)G蛋白两个亚基含量的变化 ,探讨其在偏头痛发作时的作用。方法　皮下注射硝酸甘油 ( 10mg/Kg)建立实验性偏头痛大鼠模型 ,将动物随机分成正常对照、生理盐水对照和模型组 ,运用免疫印迹法 (Westernblot)检测脑干组织Gia和Gsa含量。结果　皮下注射硝酸甘油 4h后脑干组织Gsa蛋白含量明显升高 (P <0 0 1) ,Gia蛋白含量明显降低 (P <0 0 1) ,Gsa/Gia蛋白比值升高。结论　偏头痛发作可能与大鼠脑干组织G蛋白信号传导系统功能障碍有关。     

基于柯布-道格拉斯生产函数的我国卫生资源实证分析

卫生资源配置是形成卫生生产能力的基石，它包括增量的有效配置和存量的合理调整。作者基于柯布一道格拉斯生产函数的计算方法和分析原理，结合我国卫生领域的历史数据，采用最小二乘法和方差分析等方法拟合出卫生资源与产出能力相关的多元线性回归模型，实证分析我国卫生资源配置现状。结果表明，我国卫生人力资源投入不足，其对产出的贡献率偏低，而且卫生资源配置总体上规模效益递减。     

中药治疗肝纤维化的用药规律研究

目的 探讨中药治疗肝纤维化的用药规律.方法 通过中国知网筛选以中药治疗肝纤维化的方剂,并应用中医传承辅助系统软件建立数据库并分析中药治疗肝纤维化的用药规律.结果 共筛选出133首方剂,193味中药.使用频次前10名的中药为丹参、黄芪、柴胡、赤芍、白术、白芍、鳖甲、当归、茯苓、甘草.药性以寒性、温性及平性为主,药味以苦味...