婴儿睾丸支持细胞瘤一例

患儿 :男 ,2个月。胚胎 9个月时Ｂ超检查发现胎儿左睾丸肿大 ,拟诊 :“睾丸肿瘤”。出生后见左睾丸较大且硬 ,不伴疼痛 ,增长缓慢。体检 :患儿发育正常 ,左睾丸肿大 3 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,质地硬韧 ,表面光滑 ,无压痛 ,与皮肤无粘连。阴囊发育正常。Ｂ超提示 :左睾丸实质性肿瘤。术中见 :左睾丸弥漫性肿大 ,质硬 ,其中一处突破睾丸被膜呈菜花状凸起 ,附睾大小、形态正常 ,质地柔软 ,未受肿瘤侵及。肿瘤切面呈灰白色 ,取突破被膜处组织送快速病理检查 ,诊断为睾丸良性肿瘤。行左睾丸、附睾及精索切除术。术后病理报告 :左睾丸支持细胞瘤 ,部…     

苗勒管永存综合征研究进展

本综述介绍了苗勒管永存综合征(PMDS)疾病的特点,总结了历年国际及国内范围对该病的病案报道,综合近五年的对该病研究的文章,分别从病因、临床表现、诊断和鉴别诊断以及治疗方面做了详细的描述,并从PMDS患病的可能病因入手,在讨论中创新性地提出了胎儿早期注射AMH(抗苗勒氏激素)以促进MD(苗勒管结构)的继续退化,以达到治愈目的的观念.     

脂多糖致早产鼠脑白质损伤的实验研究

目的 探讨宫内感染致早产鼠脑白质损害的机制。方法 30只Wistar孕鼠分为实验组18只和对照组12只，在妊娠第15、16天，对实验组孕鼠连续2d腹腔内注射脂多糖（LPS）0．2mg／kg，对照组孕鼠注射等量蒸馏水；取实验组早产鼠45只、对照组足月鼠45只，采用放免法（RIA）测定两组鼠脑组织白细胞介素6（IL-6）含量；另取实验组早产鼠47只，对照组足月鼠41只，对脑组织进行HE染色；再取50只实验组早产鼠及50只对照组足月鼠进行脑组织含水量测定。结果 实验组早产鼠脑组织IL-6含量明显高于对照组足月鼠（P〈0．01），脑组织含水量较对照组足月鼠明显增高（P〈0．01）；早产鼠脑组织切片均见脑室周围白质水肿，神经毡疏松化，细胞成分明显减少，神经细胞间隙增宽，细胞肿胀、破裂；对照组足月鼠脑组织形态结构未见异常。结论 细菌内毒素可导致早产鼠脑白质损害，且脑组织中IL-6及含水量均增高。     

先天性乙状结肠狭窄1例报告

先天性结肠狭窄临床罕见,而且多于新生儿期发病.近日我科成功治疗1例5月龄乙状结肠狭窄患者,报告如下.     

儿童胰腺实性假乳头状瘤的临床分析

目的 探讨儿童胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)的临床特点和诊治结局.方法 回顾性分析哈尔滨医科大学附属第二医院从2010年9月至2021年3月收治的23例SPTP患儿的临床资料.分析该病的临床表现、影像学特点、肿瘤部位、病理、外科治疗和预后,...     

女性肛门闭锁继发巨结肠的治疗

目的 总结后矢状入路保留内括约肌直肠肛门成形术并直肠内拖出式巨结肠切除治疗合并中低位瘘管女性肛门闭锁的经验.方法 对2005年8月～2007年9月本院10例肛门闭锁合并直肠阴道瘘或直肠舟状窝瘘及继发巨结肠的女性患儿应用后矢状入路拖出式巨结肠切除并保留远端直肠肌鞘的方法 治疗,术后对随访结果 进行评价和总结.结果 本组患儿临床症状满意,无肛门狭窄及明显失禁.经直肠肛管测压,4例患儿直肠肛管抑制反射阳性,其余阴性.结论 改良Pena术治疗合并中低位瘘管并继发巨结肠女性肛门闭锁效果良好.     

尿道下裂修复中非手术技术因素对疗效的影响

目的:探讨尿道下裂手术修复中的非手术技术因素对手术效果的影响。方法:将1999年1月~2006年1月收治的285例尿道下裂患者,以2003年1月为界限分为两组,比较两组的手术效果,分析非手术技术与疗效的关系。结果:2003前组治疗尿道下裂165例,平均住院时间18d;出现尿瘘17例,并发尿道外口狭窄6例、吻合口狭窄3例、尿道长段狭窄1例,尿囊形成5例。总手术成功率为81%。2003后组共治疗尿道下裂120例,平均住院时间12d;术后近期出现尿瘘5例,其中3例在术后3个月内自行愈合;并发尿道外口狭窄并尿囊形成1例,尿道外口狭窄2例、吻合口狭窄1例。总手术成功率为95%。结论:术中优化非手术技术因素(如:废除膀胱造瘘,容易更换敷料,不用拆线等)能减轻患者痛苦,提高手术成功率。     

负压封闭引流技术在儿童腹壁脓肿治疗中的应用

目的 探讨应用负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗儿童腹壁脓肿的临床疗效.方法 回顾性分析2017年2月～ 2020年2月6例腹壁脓肿患儿的临床资料.术中清创后,在严格抗炎治疗的基础上,应用持续负压吸引7天后拆除敷料,每日换药.结果 6例患儿创面全部愈合,无脓肿复发或术后并发症...     

几丁糖干预兔髋关节囊切开-愈合模型基质金属蛋白酶2的表达

背景：发育性髋关节脱位是小儿骨科常见畸形之一,预防手术后关节粘连主要手段是功能练习,但锻炼的时机选择则受限于关节囊愈合情况。 目的：观察兔关节囊切开后愈合过程的形态学以及几丁糖干预后基质金属蛋白酶2的表达,探讨关节囊愈合机制。 方法：新西兰大白兔制作关节囊切开-愈合模型,左侧(实验侧)在关闭前注入医用几丁糖1 mL,右侧(对照侧)则仅行切开后关闭,不予几丁糖干预。各组在处死兔的第一时间取髋关节囊,所得标本采用Masson 染色法行胶原染色分析和ABC免疫组织化学法检测基质金属蛋白酶2表达。 结果与结论：胶原染色显示术后3-28 d,对照侧和实验侧的胶原分布和排列均呈逐渐变好趋势,但早期水肿和断裂明显。对照侧的胶原纤维形态完整性、断裂间隙和排列致密与规律程度均差于实验侧。基质金属蛋白酶2表达检测结果则显示对照侧和实验侧基质金属蛋白酶2表达均为阳性,其强度规律表现为随时间增加呈逐渐加强趋势,但是并不完全同步,其中对照侧在术后7 d有明显下降随后则开始增强,但最终仍弱于实验侧,实验侧则呈增强趋势,除术后3 d弱于对照侧外,其余各时间点表达明显强于对照侧。结果可见关节囊愈合过程中基质金属蛋白酶2通过降解变性胶原明胶的特异能力参与重建,而且重建塑形过程要大于28 d,几丁糖可以延缓早期胶原组织变性、抑制炎性反应并促进愈合。     

小儿泌尿系结石的诊断与治疗117例报告

目的探讨小儿泌尿系结石的病因、诊断、治疗方法以及手术的并发症。方法结合文献并通过对本组统计的117例泌尿系结石患儿情况,分析本病的发病特点、诊断治疗方法和术后并发症的产生原因。结果本组117例结石患者,多来自偏远农村,经超声及X线平片等确诊,以往的治疗以开放性手术为主,近年趋向于微创手术,术后较少并发症。结论小儿泌尿系结石有一定特殊性,多可获得满意的疗效,微创治疗为其发展趋势。