中医临床文献质量评价研究现状及方法分析

近年来，由于循证医学的迅猛发展，临床医学研究和实践发生了巨大转变——由原有的经验医学模式向循证医学模式发展，被喻为21世纪临床医学的一场深刻革命。因此，以获得最佳“证据”为目的，临床医学在各个领域都开展了大规模的医学文献评价工作，其目的在于对文献的价值给予公正、科学的评定，以便将科学、可靠、有临床价值的医学文献应用于临床、教学、科研和卫生方案的制定之中。     

肺周围多结节小细胞癌的临床及X线诊断

肺小细胞癌X线表现为局部的周围多结节样征象临床少见,作者多年来搜索整理32例,均经手术及病理证实.现报告如下.     

126例高脂血症饮食治疗疗效观察

随着人们生活水平的提高，高脂血症在中、老年人中的发病率逐年升高。脂质代谢紊乱与冠心病和其他动脉粥样硬化性血管病的患病率、死亡率密切相关，因此也逐步受到重视。且治疗上强调以控制饮食及体育锻炼为主，如效果不理想才辅以药物治疗。我科对126例高脂血症患者进行饮食及体育锻炼等生活方式治疗，临床疗效总结如下。     

中医药治疗细菌性上呼吸道感染用药规律研究

目的采用数据挖掘方法分析中医药治疗细菌性上呼吸道感染的用药配伍规律,为临床提供参考。方法以古今医案云平台V1.4中整理的名医经验书籍、公开发表的期刊文献、国家级名中医工作室共享的1949年1月1日-2016年12月1日的现代中医医案为数据来源,检索筛选中医治疗细菌性上呼吸道感染验案数据。建立标准化医案数据库,采用系统集成的统计分析、聚类分析、复杂网络等方法,分析医案的组方用药频次、药性、核心处方等。结果纳入医案数据1259例、1877诊次,涉及处方1877首、药物712味,总用药频次18 056次。高频药物有黄芩(632次)、甘草(570次)、连翘(563次)、桔梗(535次)、金银花(523次)等,多属苦、寒、归肺经药物。组方以普济消毒饮和银翘散为核心处方加减。结论中医药治疗细菌性上呼吸道感染多以清热、化痰、疏风、解表为法,药物多为寒、苦、辛、归肺经者,在清肺泻热、化痰驱邪的同时兼顾脾胃,养阴益气以扶助正气。     

基于文献计量的知识图谱在中医药领域中的应用分析＊

目的 运用CiteSpace软件分析基于文献计量的知识图谱（以下简称“知识图谱”）在中医药领域中的应用情况。方法 检索CNKI和PubMed，纳入在中医药领域运用知识图谱方法的中英文文献，转换格式后导入CiteSpace，进行作者、机构、关键词共现分析，绘制可视化图谱。并对年度发文量、发表期刊、发表地区和可视化软件名称进行描述性分析。结果 共纳入139篇文献，包括中文127篇，英文12篇。分析结果显示：中医药领域有关知识图谱的论文增长趋势明显；CiteSpace是应用最广泛的知识图谱工具；文献中，出现频次较多的关键词有知识图谱、可视化分析、数据挖掘、文献计量学、用药规律、中医药、针灸。结论 知识图谱可用于分析中医药不同学科领域的研究热点、发展趋势，以及发现用药、配穴规律。知识图谱在中医药领域中的应用尚属于探索阶段，仍需进一步拓展其应用范围，更好地为中医药服务。     

结肠灌洗液的配制及临床应用

先天性巨结肠患儿60例,分为A、B两组,各30例.A组术前采用生理盐水结肠灌洗,B组术前采用配制的结肠灌洗液灌洗.设置肠道清洁等级.计算结肠灌洗效率指标.结果 B组术前结肠灌洗天数(平均13 d)明显短于A组(平均23 d)(P＜0.05),日平均灌肠量为800 ml,明显少于A组的1200 ml(P＜0.01).B组结肠灌洗效率为25 ml/100 ml,明显高于A组的4.2 ml/100 ml(P＜0.01).术后B组无结肠炎发生,A组发生2例.B组肠道清洁优良率为100%,明显高于A组的97%(P＜0.05).认为配制的结肠灌洗液对先天性巨结肠患儿的结肠清洗效果好,减少了手术并发症的发生.     

中医医案数据的规范方法探索

目的：探索中医医案数据的规范方法,为中医医案的数据库建设、数据挖掘和信息利用服务。方法：采集中医温病现代期刊文献中的医案和古籍中的医案作为数据来源,针对医案中的病因和症状信息进行规范。结果：根据中医医案的数据特点,采用分类规范的方法进行数据规范。结论：数据规范化程度比较高,能够很好的服务于数据挖掘和相似计算。但规范后的数据丢失了许多原文信息,导致数据挖掘结果和相似计算结果的准确性不高。可以用于数据的模糊计算,大量数据的筛选等使用。     

中国中医药学主题词表药理学作用类树形结构架构研究

目的：分析2008版中医药学主题词表药理学作用类主题词特点,参照MeSH与《中药药理学》教材,对该类主体架构与主题词进行修订研究。方法：基于课题组讨论确定的词表更新总则,确定药理学作用类主题词更新细则与参照标准,进行主体结构修订与主题词增删。结果：参照MeSH词表,2015版中医药学主题词表“药理学作用”下,进行二级类目的设置：“药理作用分子作用机制”、“药理生理作用”和“治疗应用”。在主题词更新方面,2008版此类主题词110个,2015版此类主题词达188个,其中多向成族的有43个。结论：药理学作用类词表结构的更新与完善,方便标引与检索人员理解中药药理活性特征,满足中医药文献发展需求。     

面向临床决策支持的中医脾胃病本体知识库构建研究

本文将本体技术、知识库、Agent技术有机地组织成一个整体,用中间表达集合对知识链进行概念化,中间表达用类对领域知识的知识实体、属性进行描述和定义,实现本体的结构化,用于规范研发中医脾胃病本体知识库与情景式临床决策探索。可以帮助临床医生从知识库中获取规律性认识,筛选出支持临床决策的直接参考证据,使之拟定更有针对性的治疗方案,提高临床疗效,并将中医脾胃病文献资源集成转化为信息知识产品,实现对中医古今脾胃病知识发现与拓展,资源共享。     

中医养生知识库构建方法研究

目的：探索中医养生知识库的构建方法。方法：研究符合中医养生特色的知识分类方法,在中医养生分类体系的指导下构建面向中医养生的专题文献库,对中医养生知识进行存储。在中医药文献资源基础上,设计开发中医养生知识服务平台,为中医养生知识的静态展示和动态查询提供支持,从而将知识库内容向全社会开放。结果：该构建方法可对中医养生学知识进行系统整理和现代诠释,建立中医养生知识库及其服务体系。结论：在中医理论指导下构建具有普适性中医养生知识库是实现中医养生知识共享和服务的需求。